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      北京社保卡醫保卡是一張嗎

      時間:2024-08-02 13:25:39 社保 我要投稿

      北京社保卡醫保卡是一張嗎

        勞動者只有履行了法定的繳費義務,并在符合法定條件的情況下,才能享受相應的社會保險待遇。以下是小編為大家整理的北京社保卡醫保卡是一張嗎,希望對大家有所幫助!

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        不是一張卡。

        “不是一張卡,自從2018年1月,我國將逐步淘汰醫保卡,原醫保卡將逐步過渡到社會保障卡。現在,社會保障卡的功能已經包含醫療保險的內容,醫保卡只需將逐漸退出市場。”

        什么是社保卡、醫保卡?

        社保卡:

        社會保障卡:由勞動和社會保障部計劃。它廣泛應用于勞動和社會保障的各個業務領域。它是勞動者在勞動安全領域的一種電子證書。

        醫保卡:

        醫療保險卡:醫療保險個人賬戶專用卡。以個人身份證為識別碼,存儲個人身份證號碼、姓名、性別、賬戶資金支付和消費等詳細信息。

        社保卡和醫保卡的區別

        首先,很明顯,社保卡和醫療保險卡是不一樣的,它們是不同的。

        1、功能不同

        社會保障卡不僅具有醫療保障卡的功能,而且還處理各種社會保障業務的重要憑證,如領取失業救濟金等。但醫療保險卡僅限于醫療保險功能,只能用于享受醫療保險待遇。

        2、概念不同

        社會保障卡是社會保障卡,是由當地人力資源和社會保障部門向社會發放的人力資源和社會保障業務領域的集成電路卡。醫療保險卡是醫療保險個人賬戶的專用卡。以個人身份證為識別碼,存儲個人身份證號碼、姓名、性別、賬戶資金支付、消費等詳細信息。

        3、發卡部門不同

        醫療保險卡由當地指定的代理銀行承擔,社會保障卡由人力資源和社會保障部門向社會發放。

        4、安全性能不同

        社保卡有更嚴格的密鑰管理制度和審批,安全系數更高;醫療保險卡沒有這樣的管理制度,安全系數更低。

        拓展:北京社保卡看病報銷比例的總結

        城鎮職工基本醫療保險門診報銷比例是多少呢?

        根據北京醫療保險政策規定,職工醫療保險參保人就醫看病超過起付標準即可辦理報銷手續。具體規定如下:

        起付標準:在職位人元1800元,退休人員1300元;

        報銷比例:

        在職人員在本社區定點報90%,其他定點報70%;

        退休人員在本社區定點報80%,補充醫療報10%;

        其他定點70歲以下報70%,補充醫療報15%;其他定點70歲以上報80%,補充醫療報10%;

        支付限額:基本醫療保險統籌基金在一個年度內累計最高支付限額為2萬元。

        【北京職工醫療保險咨詢專區】

        一、我叔伯在北京購買職工醫療保險,現在69歲退休在湖南,請問他在湖南定點門診看病的費用能報銷多少?具體咨詢電話是多少?

        【回復】:購買城鎮職工醫保退休人員在非本行政區域內定點醫療機構就醫,超過1300元起付標準,70歲以下報銷70%,補充醫療報銷15%。

        二、請問北京2013年在職職工醫保門診報銷比例是多少?最高可報銷多少?謝謝。

        【回復】:在職職工在享受醫保待遇期間發生的醫藥費,選擇在本市定點機構就醫,超過1800元起付標準報銷比例為90%,在其他定點機構就醫報銷比例為70%;最高支付限額為2萬元。

        三、我們公司一老職工在北京辦理退休,有參加職工醫療保險,現在他想問下退休人員看門診報銷時怎么規定的,最高報銷比例是多少?

        【回復】:根據規定參加北京城鎮職工醫保,退休人員在享受門診醫療就醫時,報銷起付標準為1300元,在本市定點機構就醫報銷80%,補充醫療報10%;在其他定點醫療機構就醫70歲以下報70%,補充醫療報15%;其他定點70歲以上報80%,補充醫療報10%;最高支付限額為2萬元。

        新農合報銷范圍與比例:

        1、門診補償:

        (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

        (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。

        (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

        (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。

        (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。

        (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

        2、住院補償(1)報銷范圍:

        A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

        B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。

        (2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

        3、大病補償

        (1)鎮風險基金補償:凡參加農村合作醫療保險的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

        (2)鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

        以下是不屬農村合作醫療保險報銷范圍:

        1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

        2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

        3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

        4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

        5、報銷范圍內,限額以外部分。

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