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      個人生育津貼的領取條件有哪些

      時間:2024-08-02 23:50:42 歐敏 綜合指南 我要投稿
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      個人生育津貼的領取條件有哪些

        女職工懷孕期間,企業(yè)是會拿到國家的生育津貼的,這是國家補貼給企業(yè)的,用來發(fā)放產(chǎn)假期間的工資。那么,個人生育津貼的領取條件,是什么?以下小編為大家整理了個人生育津貼的領取條件有哪些的詳細內(nèi)容,希望對大家有所幫助!

        個人生育津貼的領取條件有哪些

        一、個人生育津貼的領取條件

        1、用人單位為職工繳納生育保險一年以上;

        2、生育女職工擁有本市戶籍;

        3、用人單位為職工繳納生育保險;

        4、生育期間相關費用符合計劃生育相關規(guī)定;

        5、按相關規(guī)定女職工生產(chǎn)會流產(chǎn)。

        二、生育津貼領取材料

        1、《申領生育津貼人員信息登記表》一份;

        2、《生育服務證》原件及復印件,或居住地街道計生辦開具的《外地來京人員生育服務聯(lián)系單(生育保險專用)》原件;

        3、《醫(yī)學診斷證明書》原件及復印件(明確注明懷孕周數(shù));

        4、《出生醫(yī)學證明》原件及復印件;

        5、《結婚證》原件及復印件;

        三、我國生育津貼的支付方式和支付標準分兩種情況:

        一是,在實行生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),支付標準按本企業(yè)上年度職工月平均工資的標準支付,期限不少于98天;

        二是,在沒有開展生育保險社會統(tǒng)籌的地區(qū),生育津貼由本企業(yè)或單位支付,標準為女職工生育之前的基本工資和物價補貼,期限一般為98天。部分地區(qū)對晚婚、晚育的職業(yè)婦女實行適當延長生育津貼支付期限的鼓勵政策。還有的地區(qū)對參加生育保險的企業(yè)中男職工的配偶,給予一次性津貼補助。

        生育保險關系到廣大女職工的切身利益,在我國,生育保險待遇主要包括兩項內(nèi)容:

        (一)生育津貼:用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要,應在女職工分娩后3個月內(nèi)向相關主管部門辦理生育津貼申領手續(xù)。計算公式為:女職工本人生育當月的繳費基數(shù)÷30(天)×假期天數(shù)。其中,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。

        (二)生育醫(yī)療待遇:用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術時的基本醫(yī)療保健需要。

        我國勞動部在1995年頒布的《企業(yè)職工生育保險試行辦法》中規(guī)定,生育保險根據(jù)“以支定收,收支基本平衡”的原則籌集資金,由企業(yè)按照其工資總額的一定比例向社會保險經(jīng)辦機構繳納生育保險費,建立生育保險基金,職工不繳納生育保險費。以北京市生育保險繳費比例為例:企業(yè)每月按照其繳費總基數(shù)的0.8%繳納,職工個人不繳納。

        生育津貼申報需要的材料:

        1、《嬰兒醫(yī)學出生證》原件、復印件

        2、出院記錄(小結)(生育保險章和病案室章)

        3、手術記錄(剖宮產(chǎn),生育保險章和病案室專用章)

        4、診斷證明書。(診斷證明專用章和生育保險章)

        5、晚育(24周歲登記結婚)獨生的,提供《獨生子女證》(嬰兒的)原件、復印件

        6、身份證復印件(二代兩面復印)

        7、社保卡(兩面復印,沒有社保卡的要醫(yī)保證)

        其中手術記錄(剖宮產(chǎn))和出院小結要到醫(yī)院的病案室索要(只給復印件),加蓋病案室章。醫(yī)生是不會提醒你的所以姐妹們要提前做好功課,出院的時候一次性把材料拿齊

        注:1、以上材料為紅橋區(qū)、南開區(qū)為依據(jù),其他區(qū)可能在此基礎上還有所增加或減少。

        2、生育津貼是要等到你規(guī)定的產(chǎn)假就是按照上表核定的日期,結束后交到本人單位的。交早了也是得壓著,因為你沒到期的話,社險是不收的,所以大家有時會感覺生育津貼核報比較慢。

        生育津貼的支付問題:

        如果在產(chǎn)假期間,企業(yè)不給發(fā)放工資,生育津貼就是全部給個人;企業(yè)正常按月發(fā)放工資的,生育津貼如果比工資高,高出部分,公司就得補差價給職工;如生育津比工資低的話,那么生育津貼企業(yè)全部扣除。現(xiàn)在一般情況都是企業(yè)不給工資的,所以這個錢都是給個人的。

        這個錢是社險核報后,打入公司賬戶的,然后個人再去企業(yè)領錢的,不是打進個人的醫(yī)保賬戶的。

        生育津貼的申領及支付:

        ⑴生育津貼。

        女職工計劃內(nèi)生育或計劃內(nèi)懷孕流產(chǎn)、引產(chǎn),按規(guī)定享受生育津貼。女職工產(chǎn)假期間單位應停發(fā)工資(指繳費工資基數(shù)項目),由機關事業(yè)保險機構按規(guī)定發(fā)放生育津貼。

        ⑵生育津貼的申領。

        參保職工分娩、或流、引產(chǎn)出院后的次月10日前(市直財政統(tǒng)發(fā)工資單位于5日前),由單位業(yè)務經(jīng)辦人員或本人(也可書面委托人)持參保職工本人的《社保卡》、《醫(yī)療保險證》、《計劃生育服務手冊》、《出生醫(yī)學證明》、委托人居民身份證及《生育保險參保單位申領職工生育津貼證明》(其中計劃內(nèi)流、引產(chǎn)的需單位出具有關證明)等材料,到單位繳費的機關事業(yè)保險機構申領生育津貼。

        ⑶生育津貼的支付。

        機關事業(yè)保險機構經(jīng)審核后,于規(guī)定時間內(nèi)制作生育津貼領取存折,并發(fā)給職工。職工持領取存折到有關銀行按月領取生育津貼。其中,市直財政統(tǒng)發(fā)工資單位按規(guī)定到市機關事業(yè)保險機構(福州南路8號810室)為生育職工辦理申領生育津貼手續(xù)后,應于當月5日前持市機關事業(yè)保險機構出具的《市直機關事業(yè)單位職工申領生育津貼待遇審核表》到市人事局統(tǒng)發(fā)工資部門為其辦理停發(fā)工資手續(xù),其享受生育津貼期間其工資的繳費基數(shù)項目部分由市機關事業(yè)保險機構按規(guī)定發(fā)放生育津貼,其余部分仍由財政發(fā)放。

        生育保險醫(yī)療費的結算:

        生育醫(yī)療費統(tǒng)一按《青島市城鎮(zhèn)職工生育保險統(tǒng)籌項目及支付標準》結算。

        職工在生育保險定點醫(yī)療服務機構發(fā)生的符合生育保險基金支付范圍的醫(yī)療費,由定點服務機構與所在區(qū)社會勞動保險機構按月直接結算。超出規(guī)定標準部分,由個人自負。

        ⑴生育醫(yī)療費的結算

        ①女職工早期妊娠診斷、檢查或初次妊娠診斷、檢查所發(fā)生的醫(yī)療費用,由定點婦幼保健機構與所在區(qū)社會勞動保險機構按月結算(生育保險基金按規(guī)定只負擔1次早期妊娠診斷、檢查費用)。

        ②女職工中、晚期妊娠檢查結束后發(fā)生的醫(yī)療費用,由定點醫(yī)療機構與所在區(qū)社會勞動保險機構按月進行一次性結算(生育保險基金最多負擔13次中、晚期妊娠檢查費用)。因特殊情況確需轉院的,由定點醫(yī)療機構向所在區(qū)社會勞動保險機構提出轉院申請,辦理轉院手續(xù),同時予以結算。

        ③職工分娩所發(fā)生的醫(yī)療費,由定點醫(yī)療機構與所在區(qū)社會勞動保險機構按月結算。

        ④參保職工患妊娠并發(fā)癥、分娩并發(fā)癥、產(chǎn)后產(chǎn)褥病癥及計劃生育手術并發(fā)癥住院治療發(fā)生的診療費,由生育保險基金負擔,定點醫(yī)療機構單獨向社會勞動保險機構申報和結算。

        ⑤參保職工生育行剖宮產(chǎn)遇有子宮肌瘤、卵巢囊腫等切除術的,由定點醫(yī)療機構向社會勞動保險機構申報結算,增加的醫(yī)療費由生育保險基金墊付,年終由醫(yī)保基金一次性劃撥生育保險基金。

        ⑥參保職工中長期駐外地工作人員、探親或準假外出人員,到本市外醫(yī)院生育及妊娠檢查,參保職工需持單位出具的到外地診療或生育申請,到市社會勞動保險經(jīng)辦機構(福州路8號)辦理轉診手續(xù),并領取《青島市城鎮(zhèn)職工(轉本級統(tǒng)籌區(qū)域外)診療介紹信》。在外地就診時,由接診醫(yī)院按要求填寫《診療介紹信》并蓋章。就診后,職工持上述《診療介紹信》和接診醫(yī)院開具的費用收據(jù)到市社會勞動保險經(jīng)辦機構審核報銷。

        ⑵計劃生育手術費的結算職工因實施計劃生育手術所發(fā)生的醫(yī)療費,由定點服務機構與所在區(qū)社會勞動保險機構按月結算。

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