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      廣州醫療保險報銷指南

      時間:2024-07-30 04:27:45 綜合指南 我要投稿
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      廣州醫療保險報銷指南

        通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用后,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。以下是小編為大家整理的廣州醫療保險報銷指南,希望對大家有所幫助!

        報銷比例

        城鎮職工醫保:

        普通門診:

        社區衛生服務機構及指定基層醫療機構:

        1、規定標準:80%

        2、實施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品:88%

        其他醫療機構:未經轉診45%,經轉診55%

        統籌基金最高支付限額:300元/人·月

        住院起付標準:

        1、在職職工、靈活就業人員:一級醫院400元、二級醫院800元、三級醫院1600元

        2、退休人員:一級醫院280元、二級醫院560元、三級醫院1120元;

        城鄉居民醫保:

        普通門診:

        1、未成年人及在校學生:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人

        2、居民:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人

        辦理材料

        1、病歷;

        2、檢查、化驗報告單;

        3、出院小結;

        4、出院證明;

        5、費用明細;

        6、財政監制章的正規票據;

        7、醫保卡。

        辦理流程

        參保居民出院后,需持出院證明,用費清單等資料到,到所參保的各區醫療保險二級經辦機構辦理醫療保險費報銷手續。

        辦理地點

        廣州市醫療保險服務管理中心

        地址:廣州市梅東路28號4-6樓

        電話:87690837

        郵編:510610

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