高血壓病人的護(hù)理
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在我國隨著人們生活水平的提高，高血壓病呈直線上升趨勢，是危害人類健康的主要疾病之一。高血壓病不僅患病率高，而且其引起的心、腦、腎并發(fā)癥是腦卒中、冠心病的主要危險因素。
1 一般護(hù)理
1.1 休息
早期患者宜適當(dāng)休息，工作過度緊張者，血壓較高，癥狀明顯或伴有臟器損害表現(xiàn)者應(yīng)充分休息。適當(dāng)?shù)男菹⒑统浞值乃邔档脱獕憾加泻锰帯Ｒ３植∈野察o，光線柔和，盡量減少探視，保證充足的睡眠。護(hù)理操作亦相對集中，動作輕巧，防止過多干擾加重患者的不適感。當(dāng)血壓通過治療穩(wěn)定在理想水平，無明顯臟器功能損害時，除了保證足夠的休息外，還要注意生活起居有規(guī)律，不宜過度勞累，避免看情節(jié)恐怖、緊張的電視、電影，注意勞逸結(jié)合，運(yùn)動量不宜太大，可進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、打太極拳，不宜長期靜坐或臥床。
1.2 飲食 指導(dǎo)患者堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食，限制動物脂肪、內(nèi)臟、魚子、軟體動物、甲殼類動物，多吃新鮮蔬菜、水果，防止便秘。肥胖者控制體重，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：細(xì)嚼慢咽，避免過飽，少吃零食等。忌煙酒，咖啡和濃茶亦應(yīng)盡量避免飲用。
2 觀察病情
（1）測量血壓應(yīng)在固定條件下測量：測量前患者須靜坐或靜臥30 min，同一血壓計，同一側(cè)肢體。（2）當(dāng)測量血壓高于160/100mmHg，應(yīng)及時告知醫(yī)生并給予必要的處理。（3）如發(fā)現(xiàn)患者血壓急劇升高，同時伴頭痛、嘔吐等癥狀時，應(yīng)考慮發(fā)生高血壓危象的可能，應(yīng)立即通知醫(yī)生并讓患者臥床、吸氧。同時備好快速降壓藥物、脫水劑等，如患者出現(xiàn)抽搐、躁動，則應(yīng)主意安全。（4）對有心、腦、腎并發(fā)癥患者應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓波動情況，詳細(xì)準(zhǔn)確記錄24 h出入量。（5）對失眠或精神緊張者，要做好心理護(hù)理，同時配以藥物治療。
3 健康指導(dǎo)
（1）廣泛宣教高血壓病知識，向患者及家屬解釋引起高血壓的生物、心理、社會因素及高血壓對機(jī)體的危害，以引起患者足夠的重視，堅持長期的飲食，運(yùn)動，藥物治療，將血壓控制在接近正常的水平，指導(dǎo)患者合理安排生活，勞逸結(jié)合，定期測量血壓。（2）飲食控制，減少鈉鹽、動物脂肪、刺激性食物的攝入，忌煙酒，保持大便通暢，必要時用緩瀉劑。（3）向患者或家屬說明高血壓病需堅持長期終身規(guī)則治療和保健護(hù)理的重要性，定時服用降壓藥，自己不隨意減量或停藥，可在醫(yī)生指導(dǎo)下加予調(diào)整，防止血壓反跳。在服用降壓藥的過程中，要向患者說明坐位或平躺時起立，動作要盡量緩慢，特別是夜間起床小便時更要避免突然起立，以免血壓突然降低引起暈厥而發(fā)生意外。（4）提高患者心理調(diào)節(jié)能力，培養(yǎng)對自然環(huán)境和社會的良好適應(yīng)能力，要改善控制自己的情感生活，不要過度興奮，激動或發(fā)怒。避免情緒激動、過度緊張、焦慮及各種不良刺激。音樂對人的心理和情緒有調(diào)節(jié)作用，要鼓勵患者多聽音樂，陶冶情操。
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