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循證護(hù)理對(duì)急性心肌梗死的應(yīng)用
循證護(hù)理在急性心肌梗死后心律失常患者中有很好的應(yīng)用效果,護(hù) 理滿意度高,有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值.下面是小編搜集整理的相關(guān)內(nèi)容的論文，歡迎大家閱讀參考。
摘要目的:研究循證護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中的效果。方法:所選60例病例均是急性心肌梗死后心律失常患者，隨機(jī)分為循證組和常規(guī)組，各組例數(shù)均為30例，循證組患者應(yīng)用循證護(hù)理，常規(guī)組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，對(duì)比分析各組患者滿意度評(píng)分、住院時(shí)間、健康知識(shí)掌握評(píng)分以及心律失常再發(fā)生率。結(jié)果:和常規(guī)組相比較，循證組患者滿意度度評(píng)分和健康知識(shí)掌握評(píng)分均比較高，住院時(shí)間短，同時(shí)心律失常再發(fā)生率低，2組數(shù)據(jù)比較差異大(P均<0.05)。結(jié)論:在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理，不僅可預(yù)防和減少心律失常的再次發(fā)生，強(qiáng)化患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，同時(shí)還可提高其滿意度，加快其康復(fù)的速度。
關(guān)鍵詞心律失常;循證護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;急性心肌梗死
循證護(hù)理是指在護(hù)理中有計(jì)劃的把患者愿望與臨床經(jīng)驗(yàn)結(jié)合在一起，以此獲取相應(yīng)的依據(jù)實(shí)施護(hù)理服務(wù)[1。2]。本次研究擇取2012年9月至2015年6月期間收治的30例急性心肌梗死后心律失常患者作為研究對(duì)象，應(yīng)用了循證護(hù)理，所獲效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。
一、資料與方法
1.1基本資料選60例病例均是急性心肌梗死后心律失常患者，均滿足世界衛(wèi)生組織所制定的關(guān)于心肌梗死后心律失常標(biāo)準(zhǔn)[3]，入院診治時(shí)間為2012年9月至2015年6月，所有患者和其家屬均簽訂知情同意書，積極參與本研究。隨機(jī)將60例患者分為常規(guī)組和循證組，各組例數(shù)均為30例。常規(guī)組30例患者中男18例，女12例，年齡為45～76歲，平均(56.38±1.2)歲;循證組男19例，女11例，平均(56.41±1.1)歲。兩組患者基本資料無顯著差異(P>0.05)，可比性好。
1.2方法常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，如對(duì)癥支持、健康指導(dǎo)及心理干預(yù)等。循證組應(yīng)用循證護(hù)理，如下:
1)構(gòu)建循證護(hù)理小組，加強(qiáng)小組成員循證護(hù)理要點(diǎn)和操作等的培訓(xùn)，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，評(píng)估患者情況，了解其所需，結(jié)合本院患者實(shí)際情況和患者護(hù)理需求提出問題，制定合理的護(hù)理方案。
2)循證護(hù)理干預(yù)實(shí)施:安排社會(huì)經(jīng)驗(yàn)豐富、高專業(yè)素質(zhì)以及強(qiáng)溝通能力的護(hù)士實(shí)施健康宣教，介紹治療目的、所需費(fèi)用、配合事項(xiàng)以及治療效果等，強(qiáng)調(diào)治療方案所具優(yōu)勢(shì)，消除顧慮;告訴患者不良情緒對(duì)疾病治療的影響，使其對(duì)疾病有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，經(jīng)微笑或者點(diǎn)頭等一些非語言方式來表達(dá)理解或者同情，借助于解釋、情緒轉(zhuǎn)移、保證以及鼓勵(lì)等方式實(shí)施心理干預(yù)，消除患者心理所存不適感;可介紹成功案例，強(qiáng)化患者治療信心，告訴患者家屬對(duì)患者多予以關(guān)愛，合理放寬探視，獲得社會(huì)支持;實(shí)施介入治療的患者，術(shù)后鼓勵(lì)其盡下床活動(dòng)，觀察橈動(dòng)脈搏動(dòng)、肢體皮膚溫度、血壓以及患者面色等，術(shù)后利用彈性繃帶對(duì)傷口進(jìn)行包扎，指導(dǎo)患者取合適體位，增強(qiáng)患者舒適度;加強(qiáng)心律失常高發(fā)時(shí)段的巡視，做好記錄，若患者出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)師，協(xié)助其處理;指導(dǎo)患者合理用藥。
1.3觀察指標(biāo)觀察和比較兩組患者滿意度評(píng)分、住院時(shí)間、健康知識(shí)掌握評(píng)分以及心律失常再發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法用SPSS17.0軟件數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料比較用t檢驗(yàn)，以(x±s)表示，計(jì)數(shù)資料以χ2比較檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
循證組患者滿意度評(píng)分、住院時(shí)間及健康知識(shí)掌握評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05)。見表1。循證組心律失常再發(fā)生率為3.3%(1/30)，常規(guī)組為20.0%(6/30)，通過比較檢驗(yàn)(χ2=5.26，P<0.05)。
三、討論
急性心肌梗死后心律失常易威脅到患者身心健康和生命安全，常采取介入治療，多數(shù)患者存在負(fù)性心理，再加上長(zhǎng)期臥床，很容易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，影響患者生活質(zhì)量[4]。循證護(hù)理是把臨床經(jīng)驗(yàn)和科研結(jié)論有機(jī)結(jié)合，根據(jù)患者護(hù)理服務(wù)需求制定相應(yīng)的護(hù)理方案，以使護(hù)理工作更加科學(xué)化以及規(guī)范化，防止護(hù)理服務(wù)的盲目性[5，6]。綜上所述，在急性心肌梗死后心律失常護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理，可提高患者滿意度，深化其對(duì)健康知識(shí)的了解，預(yù)防和減少心律失常的再次發(fā)生，有利于患者盡快康復(fù)。
參考文獻(xiàn)
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