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改進非語言性溝通技巧對ICU護理工作滿意度的影響分析論文
隨著醫學護理的快速發展，護理的服務模式也開始發生了改變。護理的服務模式開始從傳統的簡單護理發展為現在的以患者為中心的綜合護理服務模式[1]。ICU病房是醫療特殊的治療場所，在ICU病房中接受治療的病人大多為重癥病患者，所以與病人進行非語言溝通是了解病人病情的重要手段之一。傳統的ICU護理中，護士只采用簡單的方法與患者進行溝通，這種溝通方式極易造成病人與護士的溝通產生阻礙，引發護理人員與病人間的矛盾。為了提高ICU護理工作的滿意度，本院對部分ICU病房中的病人采用改進的非語言性溝通技巧，溝通過程中有效的改進了病人與護士的溝通障礙，取得了顯著的效果，現將總結如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取本院2014年7月至2015年7月收治的200例ICU病房患者，隨機分成兩組，分別為觀察組和對照組。觀察組中患者100例，男性患者60例，女性患者40例，年齡分布為10至70歲，平均年齡（40.0±5.0）歲。對照組中患者100例，男性患者55例，女性患者45例，年齡分布為11至68歲，平均年齡（41.5±4.5）歲。兩組患者在性別、年齡、病理特征等基本資料上差異不顯著，具有可比性，P>0.05。
1.2方法
對照組患者采取傳統ICU護理方法。觀察組采取改進非語言性溝通技巧進行護理，具體方法有：
①護理人員提前制作護患溝通示意圖，圖中使用彩色線條畫出人體的各項器官和部位，配上數字、拼音和文字。例如在人體的心臟部位寫上“心”、“xin”，并標上數字“2”。如果患者心臟感到不適，則用手指向心臟部位，護理人員可以立即得知患者的身體情況，及時對患者進行相關治療。通過示意圖指示，不同年齡、不用文化程度的患者都能輕松理解，作出正確的表達。
②護理過程中，護理人員將之前所制的示意圖交給患者，并向患者詳細的解釋圖上所表達的各種意思。文化程度高的成人可以直接指出相應的部分，文化程度較低的兒童患者則可以指出相對應的數字。對于指向不明的患者護理人員應反復說明，以準確了解患者的身體狀況，避免溝通中可能出現的障礙和矛盾，以提高護理工作的工作效率。
③護理人員在護理過程中不斷提高自身的觀察能力，觀察不同時間患者的面部表情、手勢、眼神等情況了解患者想要表達的需求。文化程度高的患者可以給其提供筆紙，讓患者用文字的方式表達。
④由于患者暫時缺乏語言溝通能力，患者在ICU病房時可能會感到孤獨、寂寞，甚至不安。ICU護理人員在針對這類患者，護理過程中應積極與患者進行溝通，對進行相關疾病的健康教育，用正能量的語句鼓勵患者。對年齡小的患者可以使用擁抱、撫摸等肢體語言進行交流，使患者感受到關愛。通過不斷與患者進行交流的方式，讓護患之間的信息溝通變得密切，是患者樹立信心，戰勝疾病，保持心理舒適。
1.3護理滿意度調查
使用本科室設計并制作“護理質量調查問卷”，問卷內容包括護患溝通、護理技術、安全感三個方面，每個方面滿分100分。另設計一份“護理滿意度調查表”，分別為十分滿意、一般滿意、不滿意三個選項。患者離開ICU病房轉入普通病房后，護理人員發放兩份調查問卷給患者，讓患者根據問卷內容進行評分。
1.4統計學分析
對數據庫的錄入及統計分析均通過 SPSS19.O 軟件實現。P〈0.05表示具有統計學意義。
2.結果
2.1護理工作質量
觀察組患者在護患溝通、護理技術、安全感三方面的得分均高于對照組，詳情見表1。
2.2滿意度
觀察組患者對ICU護理服務的總滿意度為98%，對照組患者對ICU護理服務的總滿意度為89%，觀察組的總滿意度明顯高于對照組的總滿意度，詳情見表2。
3.討論
ICU病房中的患者，大部分因病情需要切開氣管，氣管插管接受治療。部分患者在治療過程中意識仍然清楚，但缺乏語言交流能力。在這樣的環境中，由于ICU病房的特殊性患者容易產生不良的情緒，只有護士是可以溝通的對象之一。護理人員有效的溝通將直接影響護理工作的效率和質量，所以在ICU護理中，應改進溝通技巧，使用非語言的交流方式，提高護患之間的溝通效果，以提升護理工作的效率和質量。本次研究中，對照組使用常規護理方式，觀察組使用改進的非語言性溝通技巧進行護理工作，觀察組在護理工作質量評分和患者的滿意度上都遠高于對照組的評分，取得了顯著的效果。綜上所述，改進非語言性溝通技巧對ICU護理工作的效果顯著，值得在臨床上推廣。
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