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體外不去T的HLA不合的造血干細胞移植后NK細胞和T細胞上殺傷抑制
畢業論文
| 全部作者： | 趙翔宇 黃曉軍 |
| 第1作者單位： | 北京大學人民醫院，北京大學血液病研究所 |
| 論文摘要： | 目的 研究體外不去T的HLA不合的造血干細胞移植后NK和T細胞上殺傷抑制性受體重建的規律。方法 借助3色和4色熒光標記技術，用流式細胞儀對24例應用本所首創的GIAC方案(即G：granulocyte colony-stimulating factor粒細胞集落刺激因子+ I：強的免疫抑制+A：應用ATG(抗胸腺細胞球蛋白)+C：外周血與骨髓聯合)進行體外不去T的HLA不合/單倍體的造血干細胞移植的患者（移植前、移植后+30天、+60天、+90天、+120天、+180天）及其供者外周血NK細胞及T細胞上KIR(殺傷免疫球蛋白類受體)，包括CD158a（KIR2DL1）, CD158b(KIR2DL2), CD158e (KIR3DL1); 和lectin樣受體（CD94/NKG2A）的表達進行了測定。結果 根據移植后NK細胞上受體重規律不同可以分為兩組：第1組是移植后+30天受體表達與供者表達水平相比明顯升高（CD94, P=0.013; CD94:NKG2A, P<0.0001; CD158e,P=0.063）， 隨后逐漸下降，至+180天時重建為供者水平（ CD158e、 CD94）、或仍明顯高于供者水平（CD94:NKG2A、P=0.001） ；第2組在移植后+30天受體表達與供者表達水平相比明顯降低（CD158a,P=0.016;CD158b, P<0.003），隨后逐漸升高，至正常供者水平。移植后患者外周血T細胞上NK抑制性受體的表達情況與NK細胞第1組相近，在+30和/或60天時，所有KIR及CD94:NKG2A的表達均明顯高于正常供者水平，其后逐漸下降，+180天時降至正常供者水平（CD158a、CD158a/CD158b及CD158e）、或仍明顯高于供者水平（ CD94/NKG2A, , CD158b） 。結論：移植后NK細胞上KIR受體的低表達及CD94:NKG2A的高表達可能是移植后早期NK殺傷功能低下的主要影響因素；而移植后T細胞上KIR受體CD94:NKG2A的高表達可能有利于移植后的GVHD及GVL效應分離。 |
| 關鍵詞： | HLA不合、KIR, CD158a, CD158b, CD158e, CD94/NKG2A, NK細胞、T細胞 遠程下載 論文(免費PDF論文全文) |
| 發表日期： | 2005年11月30日 |
| 同行評議： | （暫時沒有） |
| 綜合評價： | （暫時沒有） |
| 修改稿： |
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