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中西藥治療急性角膜炎
【摘要】目的：討論治療急性角膜炎的較好方案。方法：通過總結病例，取治療組與對照組進行比較。結果：中西藥治療效果顯著。結論：西藥合中藥治療效果好。
【關鍵詞】急性角膜炎;依諾沙星;頭孢他啶;四季抗病毒合劑
急性角膜炎的主要癥狀是羞明、流淚、疼痛、眼瞼閉鎖、結膜潮紅。嚴重時可引起角膜穿孔。根據病因和臨床癥狀，基本可以確診。是臨床上常見病之一，嚴重影響工作生活。因此，我們采用中西藥治療急性角膜炎 30例，并隨機選15例為對照組，結果療效顯著。現分述如下：
1臨床資料
在所選用的30例臨床病例中，男9例，女6例，年齡最小者7歲，最大70歲，平均年齡31歲半;經中西醫結合治療后治愈7人，好轉6人，無效2人;總有效數占發病數86.67%;與隨機抽樣選擇的急性角膜炎 15例單純西藥治療病例總結比較對照，有明顯差異。病例總結表明應用中西藥治療急性角膜炎有著顯著效果.治療結果,見表1。
注：治療組與對照組比較，p<0.01
2治療方法
2.1治療組：
(1)控制或預防角膜感染：清洗病眼后，滴潤舒或涂紅霉素軟膏。
(2)注射用頭孢他啶(齊魯制藥有限公司)0.5克，配0.9%生理鹽水100ml，一日二次，靜脈點滴。7天一個療程。需皮試陰性后方可使用。
(3)注射用葡萄糖依諾沙星(福建省閩東力捷迅藥業)，成人0.2克用5%的葡萄糖液稀釋成100毫升的藥液，一分鐘40點的速度。一日二次，7天一療程。
(4) 中藥選用：四季抗病毒合劑(陜西海天制藥有限公司)),20毫升，一日3次,口服。
2.2對照組:選用單純西藥，用法如上。
3診斷標準與療效標準
根據全國高等醫學院校教材關于對急性角膜炎的診斷標準，其主要癥狀是羞明、流淚、疼痛、眼瞼閉鎖、結膜潮紅。嚴重時可引起角膜穿孔。根據病因和臨床癥狀，基本可以確診。
療效標準：
好轉：臨床病變均不同程度減輕，實驗室各項有關檢查指標明顯降低;
痊愈：臨床病變均消失，實驗室各項有關檢查指標明顯降至正常范圍：
無效： 治療前后病變及實驗室各項有關檢查指標無變化。(數據見表1所示)。
4討論
4.1 中醫認為本病多由風熱之邪毒侵入人體，或素有蘊熱，風寒濕郁久化熱所致。治以清熱解毒、驅風明目。用四季抗病毒合劑，功效主治：清熱解毒，消炎退熱。用于上呼吸道感染，病毒性感冒，流感等病毒性感染疾患，癥見頭痛，發熱，流涕，咳嗽等。故可有效的抗病毒清熱解毒、驅風。
4.2現代醫學認為是炎性感染所致。頭孢他啶為頭孢菌素類抗菌素。對多種革蘭氏陽性菌強和部分革蘭氏陰性菌有抗菌活性，對草綠色鏈球菌、溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌、均有良好抗菌作用。本品作用機制為抑制敏感菌的細胞壁合成而產生殺菌作用。葡萄糖酸依諾沙星藥理在于對腸桿菌科的大部分細菌，常對多重耐毒菌也具有抗菌活動。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感敏感葡萄球菌具抗菌活性。通過作用于DNA螺旋酶的A亞單位抑制DNA的合成和復制導致細菌死亡。但注意：對本品及氟喹諾酮類藥物過敏、肌腱炎、跟踺斷裂、缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者禁用。
可見，中西藥結合治療急性角膜炎既能殺滅細菌，又能清熱解毒，消炎退熱，,達到治病目的，體現了中西醫結合治療疾病的優越性。
參考文獻
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