淺析會計電算化下醫(yī)院藥庫藥品庫存差異分析與對策
會計電算化是近些年來剛剛興起，其系統(tǒng)并不是特別穩(wěn)定，那么，會計電算化背景下，醫(yī)院藥庫藥品庫存存在哪些問題呢?
隨著信息技術(shù)革命在我國的全面拓展，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)逐漸普及，走向了各個行業(yè)。在此背景下，各大醫(yī)院紛紛采取多種措施來推廣會計電算化。雖然它為醫(yī)院的經(jīng)營管理提供了種種便利，但是依然存在著一定弊端，造成藥品庫存存在差異，引起了我們的注意。
隨著計算機(jī)技術(shù)在各個行業(yè)的廣泛應(yīng)用，計算機(jī)軟件在我國迅速普及。在此背景下，各大醫(yī)院為了提高自身的工作效率，紛紛引進(jìn)相關(guān)技術(shù)來推廣會計電算化。其中，藥庫藥品庫存管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分，在此趨勢下，也不例外，它為醫(yī)院對庫存藥品進(jìn)行管理提供了方便。
會計電算化，又稱為計算機(jī)會計，其主要是指通過使用各種會計軟件，來完成之前需要手工完成的會計工作，即以計算機(jī)為代表的信息技術(shù)在會計工作中的應(yīng)用。它的出現(xiàn)是會計發(fā)展史上的一場革命。然而，通過調(diào)查研究，我們發(fā)瑚它依然存在缺陷，往往不能真實反映藥品的實際庫存，引起人們關(guān)注。筆者在前人研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合個人的實際調(diào)查研究，系統(tǒng)分析了會計電算化下醫(yī)院藥庫藥品庫存差異存在的原因，并提出相應(yīng)對策，以期能加強(qiáng)對醫(yī)院藥庫藥品的實施監(jiān)控，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
一、會計電算化在醫(yī)院藥庫藥品庫存管理中的作用
1.減輕了藥品會計人員的工作強(qiáng)度和難度
在醫(yī)院藥庫藥品庫存管理中，采用會計電算化管理后，減輕了藥品會計人員的工作強(qiáng)度和難度。藥品會計人員在辦理新進(jìn)藥品入庫手續(xù)時，可以將最新購入藥品的名稱、規(guī)格、買入價、零售價、有效期、數(shù)量等信息一起錄入計算機(jī)當(dāng)中，在下次購入相同的藥品時，就可以利用原有信息，不需要重復(fù)錄入。同時，在查詢相關(guān)藥品時，只要輸入，就可以將它的庫存量等信息完全查出，極大地提高了工作效率。
2.為醫(yī)院管理者提供了相對科學(xué)準(zhǔn)確的庫存信息
在藥庫藥品庫存管理中，采用會計電算化管理后，為醫(yī)院管理者提供了相對科學(xué)準(zhǔn)確的庫存信息。醫(yī)院完全依靠電子計算機(jī)來進(jìn)行記賬、算賬和報賬，會計人員無需通過手工核算，方便醫(yī)院管理者對這些數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、判斷和決策，推進(jìn)醫(yī)院藥庫財務(wù)管理信息化的發(fā)展。
3.為醫(yī)院提高自身效益提供了重要前提
在醫(yī)院藥庫藥品庫存管理中，采用會計電算化管理后，為醫(yī)院提高自身效益提供了重要前提和保障。藥品會計人員會將全部藥品的相關(guān)信息錄入計算機(jī)當(dāng)中，并對銷售和庫存情況進(jìn)行全面掌握，及時對藥品儲備進(jìn)行調(diào)整，對短缺藥品及時買入，對積壓或者臨近過期藥品，及時處理，保證臨床用藥，降低藥品消耗，提高醫(yī)院資金的使用效率。
二、會計電算化下醫(yī)院藥庫藥品庫存管理存在的問題
雖然會計電算化為醫(yī)院藥庫藥品的庫存管理提供了諸多方便，極大地提高了醫(yī)院會計人員的工作效率，但是，它依然存在諸多問題，主要表現(xiàn)在：
1.數(shù)據(jù)的保密性和安全性存在風(fēng)險
當(dāng)前，在我國醫(yī)院會計電算化會使數(shù)據(jù)保密性和安全性存在風(fēng)險。在實際操作中，由于相關(guān)制度并不健全，缺乏對醫(yī)院內(nèi)部有效地控制制度。同時，計算機(jī)維護(hù)也存在著風(fēng)險，諸如缺少必要的防病毒意識，缺乏對重要文件進(jìn)行及時備份，未能對計算機(jī)進(jìn)行定期的維護(hù)等。此外，計算機(jī)對各種物理條件也有一定的要求，如灰塵、溫度等十分敏感，稍不注意就有可能導(dǎo)致計算機(jī)出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失的現(xiàn)象。
2.會計電算化會使醫(yī)院藥庫藥品庫存存在差異
會計電算化會使醫(yī)院藥品庫存存在差異。藥品會計人員在藥品入庫、出庫時，由于藥品的信息發(fā)生變化或者工作人員的失誤，會在一定程度上導(dǎo)致庫存存在差異。此外，會計電算化是近些年來剛剛興起的，部分系統(tǒng)尚不完善同樣也會造成庫存差異。
三、會計電算化下醫(yī)院藥庫藥品庫存差異的原因
1.從藥品出入庫上分析
在藥品入庫時，當(dāng)藥品的名稱、產(chǎn)地、規(guī)格等信息發(fā)生變化時，未能及時將原先的藥品信息進(jìn)行調(diào)整;當(dāng)藥品的轉(zhuǎn)化量不同時，如部分針劑，藥品信息給出的是“盒”，然而系統(tǒng)默認(rèn)的單位是“支”，支與盒之間存在差異，工作人員稍不留神，在錄入時就可能會出現(xiàn)錯誤，造成庫存差異。
在藥品出庫時，為了保證臨床用藥，在主管人員批準(zhǔn)后，藥品管理員可能會在藥品尚未入庫時，就打開用藥，導(dǎo)致庫存出現(xiàn)差異。此外，部分退回和退庫藥品未能及時調(diào)整，如部分存在質(zhì)量問題的藥品，驗收不合格，退回廠家，但是可能已經(jīng)錄入計算機(jī);部分藥品極少使用，但因為臨近有效期，退回藥品公司，未能及時調(diào)整庫存等，這些情況都能導(dǎo)致藥庫藥品庫存存在差異。
2.從計算機(jī)管理系統(tǒng)上分析
會計電算化是近些年來剛剛興起，其系統(tǒng)并不是特別穩(wěn)定，有時候會造成藥品進(jìn)庫單和出庫單的數(shù)據(jù)不一樣，庫存價目表和庫存表之間對應(yīng)不上的情況，導(dǎo)致會計人員不知道以哪個數(shù)據(jù)為準(zhǔn)。同此，通過驗收的藥品，有時會遇到調(diào)價和報告損耗的情況，如果沒能嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門和醫(yī)院的規(guī)章制度執(zhí)行，以及會計人員與藥品管理者沒能及時溝通，都能導(dǎo)致藥品的庫存存在差異。
3.其他原因分析
當(dāng)然，會計電算化下醫(yī)院藥品庫存出現(xiàn)差異也有其他方面的原因，如藥品在運輸過程中，出現(xiàn)的破損，也會導(dǎo)致庫存存在差異;藥品儲存過程中，會存在自然損耗，再加上管理不當(dāng)，從而導(dǎo)致庫存差異;借藥、換藥和退藥等情況的出現(xiàn)也會導(dǎo)致藥品庫存存在偏差。
四、會計電算化下醫(yī)院藥庫藥品庫存差異的對策分析
正是因為在推廣會計電算化的同時，發(fā)現(xiàn)了諸多問題，才會促使人們積極思考，尋找解決問題的辦法。筆者認(rèn)為在會計電算化下解決醫(yī)院藥庫藥品庫存差異可以采用以下措施：
1.加強(qiáng)溝通
我們要加強(qiáng)藥庫工作人員的溝通，尤其是藥品會計和藥庫管理人員的溝通，增強(qiáng)他們的責(zé)任意識。如果遇到緊急情況，要在保證用藥的前提下，藥庫管理人員要及時將情況通知給藥品會計，讓他們調(diào)整電腦庫存，從而減少藥品庫存差異。
2.采取多種措施減少退換貨
我們要采取多種措施減少因藥品的質(zhì)量問題而導(dǎo)致的退換貨，確保固定的藥品供貨方，訂購那些質(zhì)量相對較好、信譽(yù)度高廠家的藥品，并且保證及時供貨，保證醫(yī)院用藥安全。
3.及時調(diào)整藥品庫存
我們要根據(jù)具體情況及時調(diào)整藥品庫存，定期對庫存進(jìn)行盤點，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，對計算機(jī)當(dāng)中的庫存進(jìn)行及時調(diào)整。同時，藥品會計要盡量使用發(fā)票來入賬，減少庫存差異。
4.更新完善醫(yī)院藥品管理系統(tǒng)
醫(yī)院的會計人員在使用藥品管理系統(tǒng)軟件過程中，要定期更新相關(guān)軟件，及時發(fā)現(xiàn)問題，并通知信息維護(hù)部門進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)，解決這些問題，減少庫存差異。
5.建立健全完善的會計電算化管理制度
要確保藥品會計人員在操作藥品管理系統(tǒng)時，不得超越自己的權(quán)限，確保系統(tǒng)安全保密。建立嚴(yán)格的工作流程，確保各項工作正常進(jìn)行，并根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整，減少庫存差異。
五、結(jié)語
總之，為了減少醫(yī)院藥庫藥品庫存差異，我們要加強(qiáng)溝通，減少退換貨，及時調(diào)整藥品庫存，更新完善藥品管理系統(tǒng)，建立健全完善的會計電算化管理制度，保證用藥安全，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
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