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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：兒童的生理特點(diǎn)
生理，讀作shēng lǐ。釋義為生物機(jī)體的生命活動(dòng)和各個(gè)器官的機(jī)能、生存的希望、活計(jì);職業(yè)、生意;買(mǎi)賣(mài)。
1、 解剖方面
隨著體格生長(zhǎng)發(fā)育的進(jìn)展，身體各部位逐漸長(zhǎng)大，頭、軀干、四肢比例發(fā)生改變，內(nèi)臟的位置也隨年齡增長(zhǎng)而不同。如肝臟右下緣位置在3歲前可在右肋緣下2厘米，3歲后逐漸上移，6—7歲后在正常情況下右肋緣下不應(yīng)觸及。
2、 功能方面
各系統(tǒng)器官的功能也隨年齡增長(zhǎng)逐漸發(fā)育成熟，因此不同年齡兒童的生理生化正常值各自不同，如心率、呼吸頻率、血壓、血清和其他體液的生化檢驗(yàn)值等，此外，某年齡階段的功能不成熟常是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，如嬰幼兒的代謝旺盛，營(yíng)養(yǎng)的需求量相對(duì)較高，但是此時(shí)期的胃腸吸收功能尚不完善，易發(fā)生消化不良。
3、 病理方面
對(duì)同一致病因素，兒童與成人的病理反應(yīng)和疾病過(guò)程會(huì)有相當(dāng)大的差異。如肺炎球菌所致的肺內(nèi)感染，嬰兒常表現(xiàn)支氣管肺炎，而成人和年長(zhǎng)兒則可引起大葉性肺炎。
4、 免疫方面
小年齡兒童的非特異性免疫、體液免疫和細(xì)胞免疫功能都不成熟，因此抗感染免疫能力比成人和年長(zhǎng)兒低下，如嬰幼兒時(shí)期，SigA和 IgG水平均較低，容易發(fā)生呼吸道和消化道感染。因此適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施對(duì)小年齡兒童特別重要。
5、 心理方面
兒童時(shí)期是心理、行為形成的基礎(chǔ)階段，可塑性非常強(qiáng)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)小兒的天賦氣質(zhì)特點(diǎn)，并通過(guò)訓(xùn)練予以調(diào)適;根據(jù)不同年齡兒童的心理特點(diǎn)，提供合適的環(huán)境和條件，給予耐心的引導(dǎo)和正確的教養(yǎng)，可以培養(yǎng)兒童良好的個(gè)性和行為習(xí)慣。
6、 預(yù)防方面
已有不少?lài)?yán)重威脅人類(lèi)健康的急性傳染病可以通過(guò)預(yù)防接種得以避免，此項(xiàng)工作基本上是在兒童時(shí)期進(jìn)行，是兒童工作的重要方面，目前許多成人疾病或老年性疾病的兒童預(yù)防已經(jīng)受到重視，如動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈心臟病、高血壓和糖尿病等都與兒童時(shí)期的飲食有關(guān);成人的心理問(wèn)題也與兒童時(shí)期的環(huán)境條件和心理衛(wèi)生有關(guān)。
總之， 兒童時(shí)期是機(jī)體處于不斷生長(zhǎng)發(fā)育的階段，表現(xiàn)出的基本特點(diǎn)有三個(gè)大的方面。
1、 個(gè)體差異、性別差異和年齡差異都非常大，無(wú)論是對(duì)健康狀況的評(píng)價(jià)，還是對(duì)疾病的臨床診斷不宜用單一標(biāo)準(zhǔn)衡量。
2、 對(duì)疾病造成損傷的恢復(fù)能力較強(qiáng)，常常在生長(zhǎng)發(fā)育的過(guò)程中對(duì)比較嚴(yán)重的損傷實(shí)現(xiàn)自然改善或修復(fù)，因此，只有度過(guò)危重期，常可滿(mǎn)意恢復(fù)，適宜的康復(fù)治療有事半功倍的效果。
3、 自身防護(hù)能力較弱，易受各種不良因素影響而導(dǎo)致疾病發(fā)生和性格行為的偏離，而且一旦造成損傷，往往影響一生，因此，應(yīng)該特別注意預(yù)防保健工作。
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