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      肺癌患者應該如何護理

      時間:2024-06-29 06:59:04 護理培訓 我要投稿
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      肺癌患者應該如何護理

        一、肺癌化療護理

      肺癌患者應該如何護理

        1、心理護理。

        肺癌病人心理護理的實施,首先要抓好四要素:前提、基礎、關鍵和核心。良好的醫患關系是心理護理的前提;護士與病人家屬的默契配合是實施心理護理的基礎;正確掌握病人的心理特點是心理護理的關鍵;幫助病人正確認識疾病,積極配合診斷治療,激發病人潛在的生存意識,提高機體的抗病能力是心理護理的核心,護理人員通過做好四要素而使病人以最佳心態配合治療。

        2、預防感染。

        密切觀察患者外周血象,每日護理查房問診后,對心血管、呼吸、消化、泌尿、運動、神經等系統進行認真檢查和記錄。除做好病房、被褥消毒外,還要做好口腔黏膜、皮膚、會陰部的清潔消毒;指導患者注意休息,不去其他病房走動,減少探訪,避免交叉感染。囑患者不要隨便摳鼻,防止鼻腔出血;用軟毛牙刷刷牙,防止牙齦出血。

        3、做好健康教育指導。

        對于出現輕、中度腹瀉的患者,觀察評估并記錄大便次數、顏色、性狀和量及肛周皮膚受刺激情況,協助患者做好肛周皮膚護理,告知患者便后清潔肛門的重要性;指導患者進食易消化、含纖維素少的流質、半流質,避免辛辣、生冷、過硬及過于油膩的食物。

        4、皮膚毒性反應。

        囑患者避免搔抓,注意保持皮膚的清潔干燥,避免發生感染。

        5、肌肉酸痛反應。

        常發生于化療2~3天,多數1周左右恢復正常。除按醫囑給予止痛藥外,應注意向患者解釋,讓其知道這種癥狀是可逆的。并協助日常生活護理,按摩酸痛處,幫助其轉移注意力,減輕其不適,條件許可的情況下可以進行理療。

        6、心律失常。

        護理人員應在床邊觀察,以便及時發現問題及時處理;用藥時給予心電監護,嚴密觀察生命體征的變化,出現變化立即報告醫生并配合醫生做出相應的處理,同時做好心理護理使患者感覺安全。

        7、超敏反應。

        患者出現氣管痙攣、呼吸困難、血壓下降等超敏反應時,應立即停止給藥,并予吸氧,應用腎上腺素、升壓藥物,直至恢復正常。在護理過程中,要克服麻痹大意思想,嚴密觀察,做好搶救準備。

        8、水腫及多漿膜腔積液。

        主要表現為患者出現周圍水腫,嚴重者出現漿膜腔積液。護士應配合醫生,嚴格執行醫囑,特別是要督促患者按醫囑使用激素,并密切觀察患者體重及周圍水腫變化。出現水腫時予以評估水腫情況,每天測量水腫部位最嚴重時的周長,指導患者抬高下肢,增加靜脈血回流,囑患者穿寬松柔軟衣服,防止擦傷皮膚。

        9、消化道毒副反應的護理。

        消化道反應護理的質量,直接影響到化療能否堅持和化療效果。鼓勵患者少量多餐,飲食宜清淡。在第3次化療過程中,化療病人普遍存在食欲不振,單從靜脈補充不能保證病人的能量供應,不利于疾病恢復,可給病人口服多酶片,幫助消化,增進食欲。同時,要耐心勸導、鼓勵病人進食。嘔吐嚴重者注意觀察嘔吐的次數、量及顏色,配合應用止吐治療。有肝功能損害的,應指導患者臥床休息,少食多餐,進有營養的易消化飲食。

        10、做好化療后出院前和出院后的自護指導。

        面臨出院,病人大都憂慮重重。他們擔心因失去良好醫療環境而不能進一步康復,甚至病情惡化。因而,醫護人員必須耐心細致地做好病人思想工作,解除病人的各種顧慮。指導病人出院后如何堅持化療,定期到醫院做化療,養成有規律的生活,勞逸結合,適當到戶外活動,對脫發嚴重者,可帶假發,同時注意飲食衛生。

        二、肺癌放療護理

        1、心理護理。護理人員應及時了解患者的思想動態,詳細講解放射治療的必要性、作用及可能發生的反應,消除其心理障礙,使其以積極的心態配合治療。

        2、飲食護理。為患者提供合理充分的營養,保證食物的色香味,促進患者的食欲。

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