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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：牙體缺損的影響
牙體缺損(tooth defect)是指由于各種原因引起的牙體硬組織不同程度的外形和結(jié)構(gòu)的破壞和異常，表現(xiàn)為牙體失去了正常的生理解剖外形，造成正常牙體形態(tài)、咬合及鄰接關(guān)系的破壞。
牙體缺損的范圍、程度不同以及牙列中牙體缺損患牙的數(shù)目不同，可能產(chǎn)生下列并發(fā)癥及不良影響。
1.對牙體和牙髓組織的影響
牙體表淺缺損可能無明顯癥狀。如缺損累及牙本質(zhì)層或牙髓，可出現(xiàn)牙髓刺激癥狀甚至出現(xiàn)牙髓炎癥、壞死及根尖周病變。
2.對牙周組織的影響
牙體缺損發(fā)生在鄰面，會破壞正常鄰接關(guān)系，造成食物嵌塞，引起局部牙周組織炎癥，并可能發(fā)生鄰牙傾斜移位，影響正常的咬合關(guān)系，形成創(chuàng)傷駘。牙體缺損若發(fā)生在軸面，破壞正常軸面外形，可引起牙齦損傷及局部齦炎。
3.對咬合的影響
大范圍及嚴重的牙體面缺損不但影響到咀嚼效率，還會形成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣，嚴重者會影響垂直距離及出現(xiàn)口頜系統(tǒng)的功能紊亂。
4.其他不良影響
牙體組織缺損處的尖銳邊緣可擦傷舌及口腔黏膜。缺損發(fā)生在前牙可直接影響患者的美觀、發(fā)音。全牙列殘冠殘根會降低垂直距離，影響到患者的面容及心理狀態(tài)。殘冠殘根常成為病灶而影響全身健康。因此，牙體缺損應(yīng)及時修復(fù)治療以終止病變發(fā)展，恢復(fù)牙冠原有功能，防止并發(fā)癥。
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