中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：氣血津液病證的證候/特征

時(shí)間：2024-08-12 15:31:08 中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師我要投稿

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　　氣血津液是臟腑正常生理活動(dòng)的產(chǎn)物，受臟腑支配，同時(shí)它們又是人體生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，一旦氣血津液發(fā)生病變，它不僅會(huì)影響臟腑的功能，亦會(huì)影響人體的生命活動(dòng)。反之，臟腑發(fā)生病變，必然也會(huì)影響氣血津液的變化。氣血津液辨證可分為氣病辨證、血病辨證和津液病辨證。

　　氣與血是人體生命活動(dòng)的動(dòng)力源泉，又是臟腑功能活動(dòng)的產(chǎn)物。臟腑的生理現(xiàn)象、病理變化，均以氣血為重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。津液是人體正常水液的總稱，也是維持人體生理活動(dòng)的重要物質(zhì)。津液代謝失常多繼發(fā)于臟腑病變，而它又會(huì)反過來加重臟腑病變，使病情進(jìn)一步發(fā)展。氣血津液的運(yùn)行失常或生成不足，是氣血津液病證的基本病機(jī)，而其主要的證候有如下幾種。

　　氣虛

　　1.主要脈癥精神萎頓，倦怠，四肢乏力，眩暈，白汗，易于感冒，面白，舌質(zhì)淡，脈虛無力。

　　2.證候特征本證表現(xiàn)為一系列元?dú)夂膿p，臟腑機(jī)能減退的癥狀。隨發(fā)病臟腑的不同，癥狀側(cè)重點(diǎn)有所差異。

　　氣郁

　　1.主要脈癥精神抑郁，情緒不寧，胸部脹悶，脅肋脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調(diào)，苔薄膩，脈弦。

　　2.證候特征本證的輕重程度，常與情志舒暢與否有較密切的關(guān)系。本證與氣滯的區(qū)別是：氣郁由精神因素所致，以肝為主要病及之臟;引起氣滯的原因很多，病及的臟腑也多，肺、肝、脾、胃等臟腑均可能發(fā)生氣滯。

　　氣滯

　　1.主要脈癥病變臟腑或相應(yīng)部位出現(xiàn)脹滿、疼痛，苔薄膩，脈弦。

　　2.證候特征氣滯以脹滿、疼痛為主要癥狀，其疼痛多為脹痛而非刺痛。

　　氣逆

　　1.主要脈癥頭脹頭痛，面紅目赤，煩躁易怒，甚則昏厥，或有咯血、吐血。

　　2.證候特征氣逆與氣滯的區(qū)別在于：氣滯是局部或全身的氣機(jī)不暢甚或阻滯;氣逆是氣機(jī)的升降失常而氣逆于上，易發(fā)生于肺、胃、肝。在本章的病證中，主要為肝的氣逆。