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糾紛協議書
在日常生活和工作中，很多場合都離不了協議，簽訂協議可以保障自身的權益不被侵害。想寫協議卻不知道該請教誰？以下是小編為大家整理的糾紛協議書，僅供參考，大家一起來看看吧。
糾紛協議書1
甲方：_________
乙方：_________
患者基本情況：
姓名：_____性別：_____年齡：_____住址：_________________________住院號：患者_____于_____年_____月_____日在甲方住院，診斷為：
住院_____天，患者治療結果：（死亡、傷殘、好轉、痊愈）后造成糾紛。經過協商，雙方就該爭議自愿達成如下賠償協議：
一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、鑒定等權利，同意不通過鑒定明確爭議的原因和責任的情況下，自行協商或調解解決。
二、由甲方一次性補償乙方生活補助費共計人民幣：__________元。
三、補償款給付時間：
乙方或直系親屬憑身份證（復印件）、戶口本打領條領取補助款。
四、違約責任：本協議一次性處理終結，任何一方不得反悔，在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，甲乙雙方任何一方違反本協議，則需向對方支付補償金額五倍違約金，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
五、本協議經甲乙雙方簽字、蓋章生效。協議文本一式四份，甲乙雙方各執一份，公證處公證一份，報衛生局備案一份。
甲方：乙方：
_____年__月__日 ________年_____月_____日
糾紛協議書2
甲方：_______________
乙方：_______________
___年___月___日，乙方在為甲方送貨途中發生交通事故，肇事者已經逃逸，為了乙方能夠得到更好的醫療，甲乙雙方經過平等友好協商，就此次工傷事故達成如下協議：
1、甲方在_______年_______月_______日前向乙方支付所有工傷待遇__________元（大寫：_______________），乙方以后不得在以本次事故向甲方主張任何權利。
2、本協議簽訂后，甲乙雙方勞動關系終止。
3、乙方承諾：對此次工傷事故不需要進行工傷鑒定，并認可本協議工傷待遇可能與實際的工傷待遇不一致的客觀情況。
甲乙雙方承諾：本協議的簽訂不存在任何欺詐或脅迫等違法行為，雙方均是真實意思的表示。
4、本協議一式貳份，雙方各執壹份，經甲方與乙方（或乙方監護人）簽字之日生效。
甲方：_____________
乙方：_____________
___年___月___日
糾紛協議書3
女方：生于_______年_______月_______日，漢族，_______，_______縣_______鎮人。
男方：生于_______年_______月_______日，漢族，文化_______，_______縣_______鎮人。
我們雙方于_______年_______月_______日辦理結婚登記，因婚后感情不和，現夫妻關系已徹底破裂，經反復冷靜思考，我們自愿離婚，解除夫妻關系，經男女雙方協商，一致達成如下離婚協議：
一、與自愿離婚。
二、子女撫養關系及撫養費支付方式：
無。
三、財產的處理：
無共同財產。
四、債權及債務的處理：
各自名下的由其本人負責。
五、其它協議：
無。
我們自愿離婚，完全同意本協議書的各項安排，亦無其他不同意見。雙方保證切實履行協議內容，協議內容如有欺騙、隱藏、虛假，責任由協議人自負。此協議書一式叁份，自簽字之日起生效，具有同等的法律效力，立協議人雙方各一份，婚姻登記機關存檔一份。
男方：______________
_______年_______月_______日
女方：______________
_______年_______月_______日
糾紛協議書4
甲方：丁建廷，男，住試量鎮北丁樓西二隊。
乙方：丁建偉，男，住址同上。
茲有乙方原分責任田一塊，與甲方在分配、管種上發生糾紛，經與雙方協商達成以下協議：
一、乙方土地位置，該土地位于原試量棉花廠北邊，東鄰試高鄉鎮公路沿，南鄰原生產隊小路，西鄰：、北鄰： 、南北長： 米、東西寬：米。
二、甲方土地位置：東鄰丁軍廷宅基。西鄰。北鄰丁新
愿宅基。南鄰。南北長 米，東西寬 米。
三、經甲、乙雙方協商自愿調換，互不找補土地及財物。
四、自本協議生效之日起，原生產隊分給乙方的兩塊地，即：本協議第一條標明的土地及鹿新運河北沿一塊土地三畝（東鄰 、西鄰。）的土地使用、所有權歸丁建偉所有，其它人不得干涉。
五、本協議自甲、乙雙方簽字之日起正式生效，且具有法律效力，
任何一方不得違約，否則，違約方承擔一切經濟及法律責任。
六、本協議一式兩份，雙方各存一份。
甲 方：
乙 方：
監證人： 年 月 日
糾紛協議書5
立協議人:
____建筑工程公司
____百貨公司
____建筑工程公司訴____百貨公司建筑安裝工程合同糾紛一案，在__區人民法院主持下，雙方當事人調解結案，調解書已于__年月日送達。
調解協議規定乙方欠甲方建筑工程款__年月日前一次付清。
逾期不付按銀行貨款的有關規定承擔利息;雙方互不追究其他責任。
現因乙方目前經濟方面有困難，提出分期付款。
經甲、乙方反復協商，達成協議如下:
甲方同意變更__區人民法院_法經字第90號民事調解書關于乙方欠甲方建筑工程款__年月日前一次付清”的決定。
乙方于__年月日前，付款__年月_日付款__元。
甲、乙雙方均應信守協議。
乙方如不履行協議，每期拖欠的款額，每拖欠一日按30%計算滯納金。
本協議書一式三份。
甲、乙方各執一份，交人民法院一份。
甲方:__建筑工程，公司乙方:__百貨公司
法定代表人:___法定代表人:___
糾紛協議書6
甲方(公司)
乙方：(員工)
茲就乙方解除與甲方勞動關系糾紛事宜，經甲乙雙方友好協商一致，達成如下協議，以期共同遵守。
一、對于*****之違紀事宜，甲方已經充分理解到自己的做法確實給乙方造成了不良影響，甲方對此向乙方表示歉意，對乙方因此解除勞動關系之決定不再持有異議。
二、考慮到甲方在乙方工作期間的實際情況，及目前的實際處境，乙方經研究決定向甲方支付一次性補助金，金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補助費用，已經充分考慮了甲方的實際情況，并且本著以人為本的原則，充分體現乙方對甲方的人文關懷，而做出的一次性補助。
三、本協議書簽訂后后，甲方須在三日內向區勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請，并且向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書，乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當日支付一次性補助費用。
四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補助費用，把該補助費用直接存入所代甲方開立的銀行存折，甲方或者其代理人簽收領取該存折之后即視為乙方已經履行完畢支付義務。
五、甲方承諾自本協議履行完畢后后，甲乙雙方之間不再存在任何。
其他未了糾紛，甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權利。
六、甲乙雙方約定，雙方均應積極履行完畢本協議第三條約定的事項，乙方應按約定向甲方或者經其特別授權的代理人交付上述約定款項，甲方(或者特別授權代理人)收到后后應簽署收款憑據。假設乙方不按照約定履行付款義務，應該承擔相應的違約責任。
七、本協議自雙方代理人簽字之日起生效。
八、本協議一式四份，雙方各執一份，由乙方向有關部門備案二份。
甲方：
乙方：
年 月 日
糾紛協議書7
甲方：_______（身份證號碼：_______）
乙方：_______（身份證號碼：_______）
____年8月26日，甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后，甲方及時將乙方送醫院檢查，住院觀察，并支付了乙方就醫費用，甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上，達成如下協議：
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議，除了甲方先期支付的醫療費用外，甲方一次性支付乙方人民幣________元（大寫：貳仟元整）。
二、在甲方支付人民幣________元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用，后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣________元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協議內容所
涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、本協議為一次性終結處理協議，本協議為雙方平等、自愿協商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協議一式三份，甲乙雙方各執一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：_______
乙方：_______
簽字時間：_______年_______月_______日
糾紛協議書8
甲方代表：王ＸＸ
乙方代表：王ＸＸ
調解事由：
乙方在沒跟甲方協商下，利用塑料水管從歸顯（水源地名）進行引水，甲方想阻攔乙方，但沒跟鄉村兩級反映過，就私下把乙方的水管砍成若干節，甲乙雙方從而發生爭議�，F經鄉駐村工作小組從中調解，雙方同意后，達成如下協議：
一、 甲方照價賠償乙方的塑料水管。
二、 甲乙雙方共同利用塑料水管從歸顯水源處引水到水溝末端（公路上坎），在此建一個小水池，甲乙雙方再從小水池進行引水，雙方的水管必須保持同一高度，乙方（王ＸＸ、王ＸＸ）必須在自家安裝自動水塔。
三、 乙方在每年的`陽歷3月至9月份期間，只能作為家庭飲用水，不能用作其它(如：養魚等),更不能浪費水。
四、 乙方引來的水只允許王ＸＸ、王ＸＸ兩家飲用。
如有一方違反協議，雙方發生爭執后所造成的后果由違反協議的一方負責。
此協議一式三份，甲乙雙方各執一份，ＸＸ鄉政府保存一份。
甲方簽字：
乙方簽字：
調解人員簽字：
20xx年xx月xx日
糾紛協議書9
甲方：__，性別__，民族________，身份證號：____________，聯系電話：________
乙方：__，性別__，民族________，身份證號：____________，聯系電話：________
乙方于20__年11月18日因工作時被機器損傷右手臂，甲方于當日送乙方住馬龍縣人民醫院，后轉至曲靖市第一人民醫院進行治療，乙方于20__年12月12日出院，共計住院24天。雙方于____年__月__日在___主持調解下，本著公平公正的原則，雙方自愿達成如下民事和解協議：
一、在乙方住院期間，甲方已支付費用如下：馬龍縣人民醫院醫療費1500元，曲靖市第一人民醫院醫療費22000元，護理費2400元，住院期間伙食補助費1000元，交通費300元，共計27200元。
二、事后經雙方自愿協商，達成一致，甲方再給付乙方務工費、醫療補助費、后期治療費、殘疾賠償金共計人民幣元(小寫：__)。
三、自甲乙雙方簽訂協議后，乙方收到甲方給付的款項之日起，此事便一次性解決，今后，乙方不得再向甲方提出任何要求，并且乙方不得再就此事提起任何方面的訴訟。
三、此協議自雙方簽字之日起生效。
四、該協議一共兩頁，一式四份，甲乙雙方各執一份，保留一份，存檔保留一份。
甲方：__
乙方：__
調解委員會：__
____年__月__日
糾紛協議書10
——勞動糾紛
甲方：_________開發有限公司
乙方：________身份證號：____________
乙方兒子：________身份證號：____________
乙方兒媳：________身份證號：____________
乙方于20____年____月____日，在甲方大棚上班時，因工作失誤，造成右大腿受傷，導致“右側股骨下段骨折”。雙方均認可該次事故為工傷。為了解決雙方的勞動糾紛，雙方經友好協商，達成協議如下：
一、甲方一次性支付給乙方工傷待遇賠償金________________________（￥__________________）元，于____________年____月____日打入乙方________銀行，賬戶____________。該賠償金包括：
�、僖曳揭蚬９ち粜狡诖鲂浇�、
�、谏钭o理費用、
�、圩≡夯锸逞a助費、
�、芤淮涡詡麣堁a助金、
�、菀淮涡怨t療補助金、
�、迋麣埦蜆I補助金、
⑦營養費、
⑧繼續醫療費用、
�、崞渌虮敬问鹿蕬斨Ц兜馁M用。
二、在支付上述費用后，甲方不再承擔其他賠償責任。乙方亦不得以其他任何理由或情形，要求甲方承擔任何賠償責任。
三、自即日起起，乙方自愿解除與甲方的勞動關系。
四、乙方住院期間向甲方暫借______________元（出院時退回_____________元），用于住院治療期間發生的醫療費用，該費用由甲方承擔。其他醫療費用已在本協議第一條中的賠償金中作出補償。
五、如有：
�、偌追讲话凑毡緟f議第一條約定支付賠償金、
�、谝曳讲蛔裾毡緟f議第二條履行之情形出現，視為違約，由違約方向對方支付違約金______________元。
六、本協議是雙方真實意思的表示，雙方均認可沒有欺詐、脅迫、引誘或趁人之危等不誠實信用之情形。
七、本協議自雙方簽字、______鄉調解委員會、______村村民調解委員會蓋章后生效
八、本協議一式四份，雙方各持一份、______鄉調解委員會、______村村民調解委員會各持一份。
甲方：________（簽名）乙方：________（簽名）
________鄉調解委員會：________（蓋章）（簽名）
________村村民調解委員會：________（蓋章）（簽名）
簽訂日期：____年____月____日
糾紛協議書11
甲方：
性別：
出生日期：
住址：
身份證號：
乙方：
性別：
出生日期：
住址：
身份證號：
甲乙雙方系鄰里關系，因乙方老宅后一米范圍內土地歸屬問題，雙方發生糾紛。根據相關法律規定，經甲、乙雙方充分協商一致，自愿達成如下協議：
一、確定糾紛土地的應當歸誰所有(宅基地證)
二、甲方自愿一次性支付乙方人民幣___元(大寫：____元)作為對乙方的補償款。
三、甲方不得以任何理由遲延給付或不予給付乙方人民幣____元(大寫：_____元整)。
四、本協議生效后，甲方享有在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規定范圍內任意處分土地的權利(處分權包括但不限于施工建設、給排水、修建道路等)。
五、本協議生效后，乙方不得以任何理由干涉甲方在乙方老宅后一米范圍外土地上在法律規定范圍內任意處分土地(處分方式包括但不限于施工建設、給排水、修建道路等)。
六、乙方在收到甲方支付的上述補償款后應當主動向甲方出具收條。
七、任何違反本協議約定內容的行為均視為違約行為。違約方除了向守約方承擔全部直接經濟損失和間接經濟損失外，還需向守約方支付違約金XXXX元(大寫XXXX元)。
八、本協議自雙方當事人簽名按印后生效。
九、本協議壹式貳份,雙方各存壹份,貳份具有同等效力。
甲方簽名： 乙方簽名：
年 月 日
糾紛協議書12
甲方：________
乙方：________
事由：20__年__月__日早晨打水的過程，田同學的暖瓶破碎無意把張舒奇右腳燙傷，經戶縣惠安醫院檢查并治療，張同學已基本痊愈。
根據以上情況，我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調解，經甲乙雙方家長協商，自愿達成協議：
1、乙方受傷產生的醫藥費營養費由甲方承擔，一次性付給甲方醫藥費1000，營養費300；
2、本次調解為一次性調解，雙方不得以任何借口挑起糾紛；
3、經調解，雙方無爭議，調解協議雙方簽字后生效。
甲方當事人：________監護人：________20__年__月__日
乙方當事人：________監護人：________ 20__年__月__日
調解人：________ 20__年__月__日
糾紛協議書13
甲方：_______________ (以下簡稱甲方)
乙方：_______________ (以下簡稱乙方)
因______年______月______日______時______分，甲方駕車行至______路段時，因______，與乙方發生交通事故，造成乙方______，經甲乙雙方本著人道、平等、自愿的情況下，就本次交通事故醫療賠償及后續處理情況協議如下：
一、就本次交通事故對乙方造成的傷害，住院期間產生的住院費、后續的治療費以及其他費用甲方一次給付乙方人民幣______元(大寫：______元)。
二、乙方同意接受甲方一次經濟補償，無論以后發生任何情況，乙方不能再向甲方以任何借口另行索賠。
三、在甲方報銷醫療費用時，乙方有義務將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等、各相關證件全部提供給甲方，并保證票據材料的真實性，若因乙方原因造成甲方報銷失敗，乙方應負全部責任。
四、本協議為一次性終結處理協議，本協議為本著人道、平等、自愿的情況下協商的結果，是雙方真實意思的表現，雙方簽字后本協議立即生效，雙方均承諾及確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書。
五、本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份。
甲方簽字：__________________
乙方簽字：__________________
_________年______月______日
糾紛協議書14
甲方：*****醫院
乙方：******（患者或其家屬）
鑒于患者**曾于*年*月*日至*年*月*日在甲方處住院治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均愿通過協商解決；故，甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》以及相關法律的規定，經充分協商，達成本協議如下，共同遵照執行。
第一條本協議相關數據如下：
�。毠て骄べY：元
�。擎偩用衿骄钯M：元
�。擎偩用褡畹蜕畋Ｕ辖穑涸�
第二條補償項目及計算方法
甲方同意向乙方補償下述款項：＊＊＊＊＊＊
第三條甲方同意于本協議生效后＊日內向乙方一次性（或分期）支付本協議第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協議約定支付全部款項后，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方以支付的全部款項，且不得已本協議作為其主張權利的依據。
第五條本協議一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章（并公證）之日起生效。
糾紛協議書15
醫療機構名稱：_____
醫療機構法定代理人：__________
調解機構：__________
患者的姓名：_______
年齡：__
性別：_
籍貫：__
住址：_____
職業：__________
協議地點：____________________
患者__________于__________年_____月_____日因__________在醫方處住院（門診）_____科治療，其間，醫患雙方因患者醫療問題發生醫療行為爭議。經醫患雙方行為主體同意，醫患雙方均愿通過協商解決該醫療行為爭議；本著當事雙方自愿、平等、公平、合法、真實和誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，現達成如下協議，由醫患雙方共同遵照執行。
第一條：醫患雙方對自主協商解決該醫療爭議不持異議。
第二條：醫院同意向患方實行一次性經濟補償：__________（￥_____元）.
第三條：醫方同意于本協議生效后_____日內向患方一次性支付本協議第二條規定的款項。
第四條：在醫方依照本協議約定支付全部款項后，醫患雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，患方不得再以任何理由和任何方式向醫方主張權利，否則患方應無條件返還醫方已支付的全部款項，且不得以本協議作為其主張權利的依據。
第五條：本協議一式三份，醫患雙方各執一份，另一份由醫方交主管部門備案，協議自雙方代表人簽字后，醫方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。
調解機構（代表人署名）：________
醫方代表人簽字：_____________
醫方法定代表人（簽章）：________
患方簽字：____________
簽注日期：20xx年__月__日
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