保險理賠員崗位職責

時間：2025-07-15 10:46:39 曉映崗位職責我要投稿

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保險理賠員崗位職責（通用22篇）

　　在日新月異的現代社會中，接觸到崗位職責的地方越來越多，明確崗位職責能讓員工知曉和掌握崗位職責，能夠最大化的進行勞動用工管理，科學的進行人力配置，做到人盡其才、人崗匹配。那么崗位職責的格式，你掌握了嗎？以下是小編幫大家整理的保險理賠員崗位職責，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

保險理賠員崗位職責（通用22篇）

　　保險理賠員崗位職責 1

　　崗位職責:

　　1、負責提供給客戶和保險公司事故車的報價;

　　2、負責與保險公司在維修事故車前的條款和狀況談判;

　　3、負責與服務顧問之間的交流來跟蹤事故車的維修狀況;

　　4、在事故車完工3天之前負責通知保險公司和客戶。

　　任職資格:

　　1、具有2年以上汽車方面工作經驗;

　　2、良好的溝通能力、理解說明資料和信息的能力;

　　3、在環境改變時能接受額外的'或不同的工作;

　　4、善于學習并運用新信息、新工具和新工藝而無需花費過多資源和時間。

　　工作時間:

　　8小時工作制，每周單休

　　保險理賠員崗位職責 2

　　1、負責事故車輛的維修接待，確保事故車輛的`出險性質，判斷維修類別，對事故車輛進行估價，并確定維修費用的支付方式。

　　2、按照保險公司的相關要求，做好保險車輛的接案、回款追討及保險事故車任務委托書下達等工作。

　　3、協調保險公司車險部門相關人員，配合保險內勤做好保險理賠臺賬的對賬工作

　　4、同各車間主管、備件人員及其他車間人員密切配合，做好事故車輛的零部件估價、維修、定貨等工作，確保質量和工期。

　　5、及時審核保險車輛工單，同保險公司核對出險車輛零件費用，通知客戶提車。

　　6、負責保險事故車各種相關手續的收集。

　　7、開發潛在保險用戶，建議保險到期用戶續保。

　　8、為客戶解答關于保險方面的所有問題并提出建議。

　　職位要求：

　　1、年齡在40歲以下。

　　2、人品好，為人正直。

　　保險理賠員崗位職責 3

　　崗位職責:

　　1.負責到店事故車輛的維修接待、定損、理賠等服務;

　　2.按照公司的`保險出險服務流程和規定進行客戶服務;

　　3.能準確估算維修價格及維修時間;

　　4.負責審核相關理賠材料，核定保險公司是否應當給予賠付;

　　5. 能獨立進行定損、理賠服務，熟悉汽車保險理賠條款和國家保險政策;

　　任職資格:

　　1.中專以上學歷;

　　2.熟悉汽車保養維護知識，程，熟悉汽車保險理賠流程，有4s店工作經驗者優先;

　　3.具有良好的語言表達能力及溝通能力;

　　保險理賠員崗位職責 4

　　1、以服務客戶為根本，對工作盡職盡責。

　　2、熱情接待客戶，必須使用文明用語，了解客戶的需求及期望，為客戶提供滿意的'服務。

　　3、著裝保持專業外貌，待客熱情、誠懇，談吐自然大方，保持個人工作區整齊清潔。

　　4、完成保險理賠員的工作，同時兼任售后接待的職責。

　　5、建立客戶檔案，及時準確的完成erp系統的輸入。

　　6、協助保險公司定損核價，負責事故車理賠卷宗的交案工作。

　　7、積極與保險公司溝通，查詢理賠款的到帳與否，及時通知財務。

　　8、考察收集客戶滿意度反饋信息，及時向部門主管匯報情況。

　　9、不斷學習新知識、新政策，努力提高自身業務水平，按時參加企業內部培訓。

　　保險理賠員崗位職責 5

　　1.全面負責售后服務部的`保險接待工作及保險業務聯系;

　　2.處理顧客車輛的保險業務，事故車輛的理賠手續;

　　3.負責對外各保險公司的業務聯系和實際操作;

　　4.根據廠商要求向顧客展示售后服務標準流程;

　　5. 對汽車結構熟悉。

　　6.對來電咨詢和來店修理的事故車輛進行故障診斷和估價;

　　7.不斷建立、更新客戶檔案;

　　8.有一年或以上駕駛經驗。

　　保險理賠員崗位職責 6

　　1、向客戶宣傳推廣索賠政策;

　　2、按照索賠條例辦理索賠申請及相應索賠事宜，包括估損、定損、賠款單證審核、賠款計算等;

　　3、協同業務接待調度和處理工作疑難問題;

　　4、保險、金融或法律等相關專業，大專以上學歷;

　　5、有較強的溝通能力、執行能力和服務意識，工作勤懇;

　　6、有大局觀和團隊精神;

　　7、無違法違規違紀行為，無不良記錄;

　　保險理賠員崗位職責 7

　　一、遵守國家法律法規和公司的各項規章制度。

　　二、認真學習保險條款等理賠工作的相關業務知識，服從領導安排，努力做好本職工作。

　　三、團結科室同志，積極配合、協調科室工作，同事之間取長補短、相互幫助。

　　四、按照公司規定，無論何時都必須保持通信暢通，并做好隨時處理事故的準備。

　　五，對理賠案件要群策群力，認真審核，積極主動地追索不到位的`理賠資料，及時準確地完善手續，至到賠款到公司賬戶為止。

　　六、積極主動協調基層單位出險處理事故善后工作，靈活、機動的在第一時間內對事故的原因，傷亡損失等情況進行側面的摸底調查，為后續理賠工作的開展奠定基礎。

　　七、對理賠案件要做到不積壓、不拖拉，盡早索賠到位，并作好理賠全過程資料的收集、整理、記錄、存檔工作。

　　八、對復雜案件的講解處理，每次調解要做好記錄，調解達成共識的要立即簽定調解協議書（賠付協議書），避免反悔。

　　九、基層單位送來的理賠資料認真做好簽收臺賬，經審核齊全無誤后必須在一個工作日內送到保險公司。

　　十、積極主動地與保險公司和公司財務科的業務對接工作，保證賠款及時，足額轉到公司財務科賬戶。

　　十一、對基層單位送來的理賠資料存在問題，要及時通知對方盡早糾正后，重新送達，并作好通知記錄。

　　十二、對大案要案等復雜案例的調解處理要隨時跟蹤，定期向科領導匯報調解處理的進展情況，盡量化解糾紛、矛盾，避免發生群體性鬧事和過激行為。

　　十三、認真學習業務知識，不斷提高自身業務水平和工作作風，服務熱情周到、耐心細致、虛心聽取客戶的批評的建議，接受基層單位的監督。

　　保險理賠員崗位職責 8

　　崗位職責

　　1.資產信息的錄入、更新和完善

　　2.車輛資產臺賬的'整理，歸檔

　　3.負責車輛定損，保險理賠

　　4.認真辦理好上級交辦的其他任務

　　任職要求:

　　1.能熟練使用辦公軟件，有駕照;

　　2.熟悉車輛定損及保險理賠手續辦理;

　　2.有良好的溝通協調能力，執行力強;

　　3.吃苦耐勞，能承受較大工作壓力

　　保險理賠員崗位職責 9

　　崗位職責

　　1、為客戶提供信息咨詢，保單管理，理賠，保險金領取，信用卡辦理等全方位金融理財服務。

　　2、與客戶建立良好的.關系，為客戶提供優質的服務。

　　3、定期接受公司提供的提升個人專業技能的免費培訓。

　　任職要求

　　1、年齡25—40歲之間，大專以上學歷

　　2、有良好的服務意識與語言表達能力

　　3、性格開朗，品行端正，無不良嗜好

　　保險理賠員崗位職責 10

　　1、負責保險理賠事故車輛的進場接待工作

　　2、負責理賠車輛的定損、制單、手續單證收集工作

　　3、在修理賠車輛的進度、質量監督工作

　　4、負責理賠車輛的增項追加、配件訂購、利潤保障等相關工作

　　5、負責對接待車輛理賠回款的追繳工作。

　　6、負責在修車輛的時時跟進，以及向客戶反饋維修進度工作

　　7、負責在修車輛竣工后與客戶和保險公司的交接工作

　　8、負責接待車輛的'臺賬登記、財務對接、回款認領、信息登報等相關工作

　　9、負責完成公司領導臨時交付的其他工作

　　10、負責協助部門經理制定公司保險理賠客戶開發類相關政策

　　11、負責針對客戶需求，配合部門經理進行各部門服務流程改善工作

　　保險理賠員崗位職責 11

　　崗位職責：

　　1、客戶材料整理；

　　2、數據整理及分析；

　　3、更新報表；

　　4、公司安排的其他工作。

　　任職要求：

　　1、熟練掌握word和excel操作等基本辦公軟件；

　　2、具備良好的組織合作溝通能力，工作主動，富有責任心和團體協作精神。

　　保險理賠員崗位職責 12

　　崗位職責：

　　1、城市服務中心保險理賠負責人；

　　2、實施事故車維修理賠流程；

　　3、為保險事故車輛定損準確率與及時交車指標負責；

　　4、協調保險公司及客戶，制定高效準確理賠流程與方法；

　　5、協調鈑噴技術人員或鈑噴授權網點有序進行鈑噴維修；

　　6、協調與保險公司結算事宜；

　　7、其他相關職責；

　　職位要求：

　　1、2年以上汽車保險理賠經驗，具備新能源保險理賠經驗為佳；

　　2、全日制統招大專及以上學歷，保險、汽車相關專業；

　　3、有較強的數據分析能力，報告制作能力，熟練使用數據分析工具；

　　保險理賠員崗位職責 13

　　崗位職責:

　　1、負責與用戶進行溝通，回答客戶咨詢的問題;

　　2、為客戶提供協助理賠服務;

　　3、審核病歷報告及第三方公估調查報告;

　　4、定期對理賠數據進行分析，制定相應的報表，及時向上級反饋理賠報告;

　　5、負責與理賠有關的各部門、崗位及第三方機構的`聯絡、溝通與協調;

　　6、理賠審核材料整理歸檔;

　　任職要求:

　　1、三年或以上相關崗位工作經驗;

　　2、細心、責任感強;

　　3、熟悉辦公軟件操作;

　　4、醫學、護理、保險相關專業，有健康(壽)險從業經驗優先;

　　5、有公估資格證書優先。

　　保險理賠員崗位職責 14

　　1、根據上海汽車服務流程操作;

　　2、負責來站事故車輛接待與洽談等服務事項;

　　3、負責車輛派工進度和按時交車等服務;

　　4、確�？蛻魸M意度100%;

　　5、負責與事故理賠相關工作的執行;

　　6、完成領導交辦的其他工作項。

　　保險理賠員崗位職責 15

　　職責描述:

　　1、接受派工，接收查勘定損資料，受理查看案件的現場查勘、取證工作，負責整理索賠資料，根據實際情況收集或催收有關索賠單證

　　2、在規定時效內，對權限內的事故損失進行定損，對案件進行全程跟蹤處理并獨立出具定損報告，及時將定損、核價等結果通知客戶

　　3、確定損余物資回收項目，對維修車輛、受損物資及其他案件進行復勘

　　4、負責案件的臉，重大案件上報及準備金異動上報工作

　　5、受理簡易人傷的.查勘和調查

　　6、負責對查勘定損人員進行技能培訓和指導

　　任職要求:

　　1、全日制大�？萍耙陨蠈W歷

　　2、有駕駛執照，能適應車險查勘輪班工作制度

　　3、了解車輛構造、維修的專業知識，定損相關的保險條款、法律法規、政策與事務操作

　　4、熟練使用辦公軟件

　　5、良好的溝通協調能力

　　6、車險理賠查勘員崗位

　　保險理賠員崗位職責 16

　　1、車險事故現場查勘，跟蹤事故定性、定責、調查；

　　2、確定事故損失，準確估損；

　　3、指導被保險人辦理索賠事宜及單證收集；

　　4、及時上報超權限案件和重大疑難案件；

　　5、協助單證人員進行客戶索賠資料的完善和催收，索賠資料移交；

　　6、查勘工具的安全使用與護保養；

　　7、事故車輛送修；

　　8、增值稅發票收集。

　　保險理賠員崗位職責 17

　　保險理賠員職責

　　崗位職責：

　　1.負責在接到查勘定損通知后，組織客戶及有關人員，現場調查取證；

　　2.接見客戶，檢查確定財產權利的有效性；

　　3.查找警察和醫院記錄，確定責任；

　　4.調查取證，收集、整理并審核查勘定損資料等工作。

　　企業對保險理賠員要求

　　要求A

　　崗位職責：

　　1.負責在接到查勘定損通知后，組織客戶及有關人員，現場調查取證；

　　2.接見客戶，檢查確定財產權利的有效性；

　　3.查找警察和醫院記錄，確定責任；

　　4.調查取證，收集、整理并審核查勘定損資料等工作。

　　要求B

　　崗位職責：

　　1、負責為客戶出險車輛提供定損及理賠服務，直接與保險公司展開相關核賠工作。

　　2、保險理賠車輛的相關保險索賠資料的'審核、記錄和提交，整理統計各類保險單據。

　　3、與保險公司具有良好的業務合作關系，辦理與保險公司的結算手續，保證保險款的及時回籠。

　　4、熟悉新車、事故車輛的保險索賠及定損流程。

　　任職資格：

　　1、大專以上學歷。一年以上保險相關工作經驗，熟悉車輛保險理賠流程及相關政策，懂汽車保險理賠知識。

　　2、良好的語言表達能力與溝通協調能力、計劃組織能力、適應能力、洞察能力、學習實踐能力、執行能力、創新能力和談判能力。

　　3、熟悉汽車行業，有4S店2年以上汽車售后服務經驗優先。

　　要求C

　　1、負責與保險公司聯系，處理保險理賠事宜；

　　2、負責用戶索賠資料的收集；

　　3、負責解決一般用戶投訴；

　　4、負責保險用戶檔案的建立、維護及管理；

　　5、負責保險理賠維修數據的統計分析。

　　崗位要求：

　　1、高中及以上學歷，須持有5級估損師證書；

　　2、須有4S店售后服務相關工作經驗；

　　3、熟悉保險業務和汽車理賠工作流程；

　　4、具有較強的定損及相關工作技能；

　　5、熟練運用辦公軟件，具有良好的表達能力和溝通能力。

　　保險理賠員崗位職責 18

　　1、負責接收客戶保險報案，詳細記錄報案信息（包括事故時間、地點、原因、損失情況等），初步判斷案件性質及是否屬于保險責任范圍。

　　2、指導客戶準備理賠所需材料（如保單、身份證明、事故證明、醫療票據、財產損失清單等），解答客戶關于理賠流程、材料要求的疑問。

　　3、對案件進行實地查勘，核實事故真實性，拍攝現場照片、收集相關證據，與當事人、目擊者溝通了解詳情，形成查勘報告。

　　4、審核客戶提交的`理賠材料，檢查材料完整性、真實性及合法性，對有疑問的部分進行核實，必要時聯系醫療機構、交警部門等第三方機構確認信息。

　　5、根據保險條款及查勘結果，計算理賠金額，確保賠付金額準確合理，制作理賠計算書及理賠決定通知書。

　　6、跟進理賠案件進度，及時向客戶反饋處理情況，處理客戶對理賠結果的異議，協商解決爭議。

　　7、整理理賠檔案，將案件材料、查勘報告、理賠決定等資料歸檔保存，確保檔案完整規范。

　　8、協助參與保險反欺詐工作，識別可疑理賠案件，收集欺詐證據并上報上級部門。

　　保險理賠員崗位職責 19

　　1、處理財產保險（包括企業財產險、家庭財產險、機動車輛險等）的理賠案件，接收客戶報案并登記相關信息，初步評估事故損失程度。

　　2、針對財產損失案件進行現場查勘，核實財產受損情況（如房屋損壞程度、設備損毀情況、車輛碰撞痕跡等），確定損失范圍及原因，拍攝現場影像資料。

　　3、聯系專業評估機構（如公估公司、修理廠）對財產損失進行評估，獲取評估報告，結合保險合同條款確定賠付比例及金額。

　　4、審核客戶提交的財產損失清單、維修發票、購置憑證等理賠材料，確認損失金額與實際情況是否一致。

　　5、對于車輛保險案件，協調車輛維修事宜，監督維修過程，確保維修質量，核實維修費用的.合理性。

　　6、與客戶溝通理賠結果，解釋賠付依據及金額，處理客戶提出的異議，完成理賠款項的支付流程。

　　7、定期整理財產保險理賠數據，分析理賠案件特點、高發風險點，為公司調整保險費率、優化承保政策提供參考。

　　8、遵守公司理賠管理制度及操作規范，確保理賠工作公正、透明、高效。

　　保險理賠員崗位職責 20

　　1、負責處理人身保險（包括壽險、健康險、意外險等）的理賠報案，記錄被保險人基本信息、事故情況、保險責任等內容。

　　2、指導被保險人或受益人準備理賠材料，如醫療診斷證明、住院病歷、費用清單、意外事故證明、死亡證明等。

　　3、對健康險、意外險案件中的.醫療費用進行審核，核實治療項目是否必要、費用是否合理，是否符合保險條款約定的保障范圍。

　　4、對于壽險理賠案件，核實被保險人的死亡原因、是否屬于保險責任（如是否在保險期間內、是否屬于免責條款范圍等），必要時進行調查取證。

　　5、與醫療機構、社保部門等合作，核實被保險人的就醫記錄、醫保報銷情況，防止騙保、重復理賠等情況。

　　6、根據保險合同及審核結果，計算人身保險理賠金額（如醫療費用報銷金額、傷殘保險金、身故保險金等），制作理賠決定書。

　　7、向受益人或被保險人解釋理賠結果，解答關于賠付金額、拒賠原因的疑問，處理理賠糾紛，必要時協助客戶進行復議。

　　8、建立人身保險理賠案件臺賬，跟蹤案件處理進度，確保在規定時效內完成理賠處理。

　　保險理賠員崗位職責 21

　　1、負責機動車輛保險的報案受理，詳細記錄事故車輛信息、駕駛人信息、事故經過等，為客戶提供理賠指引。

　　2、安排事故車輛的查勘工作，及時到達事故現場，拍攝車輛受損部位、事故現場環境等照片，采集事故相關證據（如駕駛證、行駛證、事故認定書等）。

　　3、判定事故責任，根據事故現場情況及交通法規，確定事故雙方責任比例，為后續理賠計算提供依據。

　　4、評估車輛損失情況，與維修廠溝通確定維修方案及費用，協商維修價格，確保維修費用合理，避免過度維修或虛報費用。

　　5、審核客戶提交的車險理賠材料（如維修發票、定損單、事故責任認定書等），檢查材料的`真實性和完整性。

　　6、按照保險條款及定損結果，計算車險理賠金額（包括車輛損失險、第三者責任險、車上人員責任險等），生成理賠報告。

　　7、處理車險理賠中的特殊情況，如車輛全損、盜搶、代位求償等案件，按照相應流程辦理理賠手續。

　　8、與客戶、維修廠、交警部門等保持溝通，及時反饋理賠進度，解決理賠過程中出現的問題，提高客戶滿意度。

　　保險理賠員崗位職責 22

　　1、負責對理賠案件進行審核，包括對報案信息、查勘報告、理賠材料的完整性、真實性及合規性進行審查。

　　2、依據保險合同條款、公司理賠政策及相關法律法規，判斷案件是否屬于保險責任范圍，確定責任比例。

　　3、審核理賠金額的計算是否準確，檢查計算依據（如損失清單、費用票據、評估報告等）是否充分合理，糾正計算錯誤。

　　4、識別理賠案件中的風險點，如材料偽造、事故虛構、夸大損失等欺詐行為，對可疑案件進行標記并移交調查部門。

　　5、對審核通過的案件，提交上級審批；對不符合理賠條件的案件，撰寫拒賠理由說明書，明確拒賠依據。

　　6、與查勘人員、客戶溝通審核過程中發現的問題，要求補充材料或進一步核實情況，確保審核結果準確無誤。

　　7、總結理賠審核過程中常見的.問題及處理經驗，提出優化理賠流程、完善材料要求的建議，提高審核效率。

　　8、定期參加公司組織的業務培訓，學習新的保險條款、理賠政策及法律法規，提升專業審核能力。

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