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醫(yī)院門診日志登記制度
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，很多地方都會(huì)使用到制度，制度是各種行政法規(guī)、章程、制度、公約的總稱。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢？以下是小編為大家整理的醫(yī)院門診日志登記制度，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院門診日志登記制度1
門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記，制定本制度。
一、對(duì)前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登，登記日志數(shù)與掛號(hào)數(shù)或處方數(shù)符合，符合率要求達(dá)95%以上。
二、登記項(xiàng)目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)住址、初診或復(fù)診、(發(fā)病日期)主要癥狀和體征、病名(初步診斷)、處治、醫(yī)師簽名等11個(gè)基本項(xiàng)目。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對(duì)于發(fā)熱病人，要在門診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對(duì)診斷(疑似)為傳染病的.患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方式。
五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，并按規(guī)定時(shí)間向院辦公室報(bào)告，不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。
六、門診日志上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。
七、門診日志每本用完后，上交辦公室領(lǐng)新的，由辦公室統(tǒng)一保存。每冊門診日志的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。
八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)本院的門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
醫(yī)院門診日志登記制度2
門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員門診日志登記，制定本制度。
一、對(duì)前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登，登記日志數(shù)與掛號(hào)或處方數(shù)符合，符合率要求達(dá)85%以上。
二、登記項(xiàng)目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目，項(xiàng)目填寫齊全率應(yīng)達(dá)100%。
三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項(xiàng)、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對(duì)于發(fā)熱病人，要在門診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童，要求填寫家長姓名，對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫家庭住址及聯(lián)系方式。
五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者，應(yīng)立即填寫傳染病報(bào)告卡，卡片填寫要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告，不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。
六、門診日志上已上報(bào)的`傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)志。
七、門診日志分月、分科室裝訂保存。并在封面上注明：登記人次數(shù)、查出傳染病數(shù)、報(bào)告?zhèn)魅静?shù)、各病種人數(shù)、統(tǒng)計(jì)人、統(tǒng)計(jì)日期，各種傳染病的報(bào)告情況。
八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)本院的門診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，按照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
醫(yī)院門診日志登記制度3
一、 各科室建立門診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿。
二、 執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門診工作日志制度和疫情報(bào)告制度，負(fù)責(zé)傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告工作。
三、 執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。
四、 責(zé)任疫情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。
五、 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位。依照有關(guān)法規(guī)對(duì)責(zé)任疫情報(bào)告人工作進(jìn)行監(jiān)督管理。
六、 責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，立即填寫傳染病報(bào)告卡。
七、 責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的`肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
八、 門診部、衛(wèi)生室等應(yīng)按照規(guī)定時(shí)限，以最快通訊方式向發(fā)病地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告，并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
醫(yī)院門診日志登記制度4
一、各門診及急診都要建立健全門診日志，對(duì)前來就診的病人逐一登記在門診日志上，不得漏登，住院部要建立住院病例登記本，對(duì)住院病例進(jìn)行登記，不得漏登。
二、登記項(xiàng)目要齊全，包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)住址、初診或復(fù)診、發(fā)病日期、主要癥狀和體征、病名(初步診斷)、處置、轉(zhuǎn)歸、醫(yī)師簽名等項(xiàng)目，填寫內(nèi)容要規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰，不能有缺項(xiàng)，地址要詳細(xì)，不得用癥狀代替病名，對(duì)于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名。
三、醫(yī)師在診治過程中發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)，應(yīng)立即填寫傳染病登記本和傳染病報(bào)告卡，要求填寫完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，家庭住址要詳細(xì)，對(duì)于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，并按規(guī)定時(shí)間報(bào)告，不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。接診及診治傳染病患者后要采取必要防控措施。
四、門診日志、住院登記本上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。
五、門診日志、住院登記本每本用完后，要上交辦公室，由辦公室統(tǒng)一保存，并換領(lǐng)新本。每冊門診日志、住院登記本的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的'報(bào)告情況。
六、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)本院的門診日志、住院登記本登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，按《傳染病及疫情報(bào)告自查及獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)因遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病以及造成重大損失和惡劣影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
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