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      成都生育保險報銷

      時間:2022-06-17 14:08:45 生育保險 我要投稿

      成都生育保險報銷

        報銷標準

        1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

        補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

        生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

        2.生育營養補貼與圍產保健補貼

        凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

        3.一次性生育補貼

        原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。

        一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

        4.職工產假津貼

        生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

        5.計劃生育手術費

        包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

        報銷條件

        1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

        2.參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產)時仍在參保的職工,按有關規定享受生育保險待遇。

        報銷材料

        1.女職工生育津貼、生育醫療費

        《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學證明、婚姻證明。

        2.男職工生育醫療費補貼

        《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動合同書、本人身份證、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明或配偶的失業證。

        3.計劃生育手術費

        《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、手術費收費票據、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。

        4.生育、計劃生育手術并發癥醫療費

        《成都市生育、計劃生育手術并發癥住院醫療費審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、財政部門制作或監制的醫療服務收費票據、住院費用清單、復式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、本人身份證。

        辦理流程

        1.符合國家、省、市計劃生育政策規定

        2.分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月

        3.產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算

        4.申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩后一年內辦理)

        辦理時限及地址

        辦理時限:3個月內

        成都市社保局

        地址:成都市人民政府第四辦公區(二環路北一段四號 營門口立交橋側勞動保障大廈)

        電話:028-87706992、028-87706993

        崇州市社保局

        地址:崇州市蜀州南路天涯廣場

        電話:82310931

        大邑縣社保局

        地址:大邑縣晉原鎮小南街臨500號

        電話:88280241

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