如何計算生育保險的報銷時間？

如何計算生育保險的報銷時間？

　　生育保險(maternity insurance)是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

　　我們每個人生育保險能報多少?

　　報銷比例：以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù)，按照一定的比例一次性支付。其中：順產(chǎn)報銷比例為270%;難產(chǎn)報銷比例為320%;剖腹產(chǎn)報銷比例為420%。由于每個地方的社會經(jīng)濟發(fā)展情況和當?shù)睾暧^政策各異，因此導致的報銷比例可以不一致。

　　從“生育保險能報多少”這個單純的范圍來看，上世紀60年代以來，醫(yī)保制度的形式完善和醫(yī)療保險費用報銷的確定是社保業(yè)務模式發(fā)展中的重大突破，它極大地促進了“生活質量”的提升，對生育保險的普及與發(fā)展功不可沒。然而在隨后日益崇尚醫(yī)保的時代，也正是由于生育醫(yī)療保險規(guī)范化與程式化使得人們不再滿足于這種保險方式，越來越多的人開始選擇其他意外保險、商業(yè)醫(yī)療補充保險、特殊的大病保險等來滿足自身的保險需求。

　　生育保險金的具體計算方法是什么?

　　生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼

　　其中，生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間(生育醫(yī)療費補貼按上面計算，一般正常生產(chǎn)，就是3000元)

　　生育保險金的具體計算方法舉例：

　　1、不是晚育，順產(chǎn)： 2892×3+3000=11676元2、不是晚育，刨腹產(chǎn)： 2892×3.5+3000=13122元3、晚育，順產(chǎn)： 2892×4+3000=14568元4、晚育，刨腹產(chǎn)： 2892×4.5+3000=16014元

　　P.S 2892元是最低生育生活津貼基數(shù)，如果單位繳納基數(shù)比2892元高，還是按照實際繳納社�；鶖�(shù)的來。

　　附：上海生育保險金和生育津貼的計算方式?

　　按照下列期限享受生育生活津貼：(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的，按3個月享受生育生活津貼;(二)妊娠不滿7個月早產(chǎn)的，按3個月享受生育生活津貼;(三)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)的，按1個半月享受生育生活津貼;(四)妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的，按1個月享受生育生活津貼。

　　生育醫(yī)療費補貼支付標準為：(一)妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)或者妊娠不滿7個月早產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為3000元;(二)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為500元;(三)妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的，生育醫(yī)療費補貼為300元。

　　生育保險金=生育生活津貼+生育醫(yī)療費補貼

　　其中，生育生活津貼=繳費基數(shù)×產(chǎn)假時間(生育醫(yī)療費補貼按上面計算，一般正常生產(chǎn)，就是3000元)

　　生育保險報銷范圍有以下幾個方面：

　　一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的，享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術的，增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的，享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內因病理原因流產(chǎn)的，享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

　　二、生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼，凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

　　三、一次性生育補貼，原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后，在領取金期間，符合計劃生育規(guī)定生育時，可享受一次性生育補貼：流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

　　四、生育津貼補償?shù)絾挝唬?/strong>參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。