男方生育保險報銷條件

時間：2024-03-20 14:09:25 偲穎生育保險我要投稿

2024男方生育保險報銷條件

　　生育保險，是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。下面是小編幫大家整理的2024男方生育保險報銷條件，希望能夠幫助到大家。

　　條件1：

　　1、同時具備以下條件的參保男職工，可申請享受一次性生育補貼：

　　⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件;

　　⑵配偶生育或因病理原因流產時，用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上;

　　⑶配偶未列入生育保險范圍，且生育第一胎。

　　2、符合上述條件的男職工，可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

　　3、配偶生育或因病理原因流產后，男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后，打印《男職工一次性生育補貼結付表》，男職工簽字確認后領取補貼金額。

　　4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。希望您繼續并對我們的工作提出寶貴的建議和意見。

　　條件2：

　　一、男職工生育保險報銷條件是什么?

　　1、男職員連續參保并足額繳費滿12個月以上；

　　2、符合國家及省市計劃生育政策；

　　3、生育前已按規定在計劃生育管理部門登記并接受有關計劃生育技術服務；

　　4、其配偶未就業且未享受生育醫療費用待遇；

　　5、其配偶生育前已辦理失業登記或取得統籌地區規定的其他未就業證明。

　　滿足以上條件的男職工在配偶生育時，可享受生育保險報銷待遇。

　　二、男職工生育保險報銷標準是什么?

　　男職工享受生育保險主要用于對應照顧妻子生產的產假期間護理津貼，以及以后生育結扎手術等生殖健康醫療的相關費用報銷。另，男職工可申請享受的一次性生育補貼標準為：流產的200元；順產的1200元；難產或多胞胎生育的2000元。

　　三、男職工生育保險怎么領?

　　男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發票、配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后，打印《男職工一次性生育補貼結付表》，男職工簽字確認后領取補貼金額。

　　根據法律的規定男職工只有在同時符合上述五個條件的情況下，其才能夠在配偶生產時進行生育保險報銷。

　　標準：

　　1、計劃生育手術費用。

　　小編介紹，計劃生育的醫療費用，是指職工因實行計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。對于職工在基本醫療保險定點醫療機構和經計劃生育行政管理部門、勞動保障部門認可的計劃生育服務機構實施計劃生育手術的，其費用可以由相應的社會保險基金支付。

　　2、職工未就業配偶生育醫療費用

　　《社會保險法》規定職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇，所需資金從生育保險基金中支付。目前，“國家規定”的主要政策有：

　　一是參加城鎮居民醫療保險的未就業婦女，其生育醫療費用可以按照規定從城鎮居民基本醫療保險基金中支付。根據人力資源和社會保障部辦公廳頒發的《關于妥善解決城鎮居民生育醫療費用的通知》(人社廳發[2009]97號)規定，各地要將城鎮居民基本醫療保險參保人員住院分娩發生的符合規定的醫療費用納入城鎮居民基本醫療保險基金支付范圍，并要求開展門診統籌的地區，可將參保居民符合規定的產前檢查費用納入基金支付范圍。

　　二是參加新型農村合作醫療的農村婦女，其生育醫療費用可以按照規定從新型農村合作醫療基金中支付。2003年，國務院辦公廳轉發衛生部、財政部、農業部《關于建立新型農村合作醫療制度的意見》，明確農村婦女住院分娩的醫療費用由新型農村合作醫療制度解決。

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