上海少兒住院基金及少兒醫保報銷詳細過程介紹

時間：2024-10-10 05:10:16 醫療保險我要投稿

　　上海少兒住院基金和少兒醫保報銷詳細過程

上海少兒住院基金及少兒醫保報銷詳細過程介紹

　　一、住院前準備

　　1、在辦理入院時需去購醫療證(注：60元每年的少兒住院基金醫療證)(請注意：有的寶寶是在地段醫院付款的，有的是在幼兒園購買的，哪里買的去哪里開，不要到要結賬時才著急)

　　2、開二聯單(注：一聯為紅色的，一聯為白色的嬰幼兒住院結算單)，不能提前開的,因為上面有日期的。

　　了解幼兒園可能雙休日不開的，要工作日去開二聯單，而地段醫院一般是上午開，下午看各醫院上班時間而定的。

　　3、如果不是在戶籍所在地的(如：偶們是黃浦區的，但是住院是在浦東新區的)醫院門診住院的，還需要二級醫院的轉診單。(注：急診住院除外)。一般可以去地段醫院找醫生了解，他們可能知道哪些二級醫院比較方便開出轉診單。掛個號就行!

　　4、當然住院的寶寶該帶什么相信家長都會準備，吃的，喝的，玩具等等。

　　二、少兒住院基金報銷

　　上述材料直接交到住院處--à出院時直接從你的押金中扣掉少兒基金報銷的費用--->多退少補!

　　報銷金額舉例:如果住院一共花費1000元(全部為可報銷范圍,且住的是二級醫院)

　　出院結帳時自己共支付=1000-[(1000-100)*50%]=550元

　　補充一下：60元少兒住院基金起付額一級醫院50,二級100,三級300,也就是-100的那個地方不同的醫院不一樣。

　　三、少兒醫保報銷

　　1、當然前提是你參加了每年60元的少兒醫保。

　　2、出院后的三個月內去本區的少兒醫療保險辦理點辦理剩下的50%費用報銷,如果一年里多次住院的話,第二次辦理可不用帶戶口簿,直接帶上次報銷的回執即可(回執上有編號可查詢上次的身份證明資料)

　　3、需要帶的材料：

　　1)戶口本;

　　2)醫療證;

　　3)寶寶的社會保障卡(硬卡)、醫保卡(和大人就診的醫保卡一樣，白色的那個本子)(一般都是幼兒園發的，如果是街道辦理的應該在街道拿的)

　　4)身份證(哪個去報銷的人帶好自己的身份證限可)

　　5)上海銀行存折卡(父母或寶寶的);

　　6)病史卡;

　　7)出院小結;

　　8)出院收據;

　　9)明細清單(一般結賬后問結賬處醫生打印);特別是有具體藥品的那張清單(必須得帶);

　　10)跨區的轉診單復印件(目前了解到這個只是個別少兒住院基金辦需要，到時先打電話咨詢下)

　　4、去紅十字會報銷把所有的原件帶去，他們會復印好，在收據上蓋個章然后還給你。

　　5、門急診醫保報銷50%,住院(含急診觀察室留院觀察)醫療費用醫保報銷50%。

　　6、辦理后，經過初審和復審。3個月內他們會直接把報銷的費用打到你交的那張上海銀行卡內。

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