沈陽市醫療保險個人賬戶查詢

時間：2022-09-09 23:51:01 醫療保險我要投稿

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沈陽市醫療保險個人賬戶查詢

　　社會保險（Social Insurance）是指一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。下面是小編幫大家整理的沈陽市醫療保險個人賬戶查詢，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　網上查詢

　　沈陽醫保卡查詢網站：http://ybj.shenyang.gov.cn/sysybjwz/hdjl/ftgl/glist.html

　　電話查詢

　　沈陽市醫療保險中心統一查詢電話(024)12333，同時可以咨詢醫保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。撥打沈陽醫保語音電話024-62167890

　　上門查詢

　　持本人身份證及社保卡號直接到沈陽市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢;

　　1、直接到醫保中心服務大廳查詢;

　　2、到你繳費的銀行或醫保定點醫院、藥店查詢

　　遼寧省社會保險事業管理局

　　負責全市城鎮居民醫療保險經辦管理和業務指導工作

　　地址：沈河區西順城街51號

　　郵編：110000

　　電話：(024)62161132或(024)12333

　　1.個人賬戶基本信息：參保人員姓名、參保時間、人員類別、人員參保狀態、單位編號、單位名稱、賬戶余額等信息。

　　2.個人賬戶年進賬、消費總額：包括參保人員歷年賬戶進賬總額、歷年賬戶消費總額等信息。

　　3.個人賬戶進賬明細信息：包括參保人員自2013年1月起至數據更新日期止的年齡、個人賬戶金額、繳費基數、繳費標志、到期日期、單位編號等信息。

　　4.靈活就業人員欠費情況明細信息：包括靈活就業參保人員人員自2010年1月起至數據更新日期止的欠繳月份、應繳合計金額、應繳基本醫療保險費、應繳大額醫療保險費、應繳其他、銀行賬戶當期余額、繳費狀態用信息。

　　5.個人賬戶消費明細查詢：包括參保人員自2013年1月起至數據更新日期止的結算時間、醫療類別、醫療機構名稱、醫療費總額、統籌基金支付、個人賬戶支付等信息。

　　延伸閱讀

　　沈陽醫保新政，報銷額度

　　職工醫保最高報銷15萬元

　　按照《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》，統籌基金“最高支付限額原則上控制在當地職工年平均工資的4倍左右”的要求，沈陽市人力資源和社會保障局對沈陽市城鎮職工基本醫療保險、大額醫療費用補助保險有關政策進行調整。其中，對沈陽市城鎮職工基本醫療保險統籌基金最高支付限額進行調整。調整后的統籌基金年最高支付限額由現行的10萬元提高到15萬元。

　　同時，為減輕參保人員大額醫療費用負擔，提高大額醫療費用補助保險待遇，沈陽市就城鎮職工大額醫療費用補助保險也予以調整。調整后的大額醫療費用補助保險年最高支付限額由現行的35萬元提高到45萬元。

　　需要注意的是，參保人員在2016年本文件發布之日前所發生的城鎮職工基本醫療保險費用、大額醫療費用補助保險費用，按照原規定予以報銷。參保人員僅因大額醫療費用補助保險費標準調整出現的欠費封鎖，可直接由定點醫療機構審核后在院端享受待遇;異地醫療費用在補繳大額醫療費用補助保險費后，方可審核報銷相關費用。

　　大額醫保補助繳費標準每人每年132元

　　為了保證大額醫療費用補助保險費收支平衡，《通知》表示，根據城鎮職工大額醫療費用補助保險的運行情況，大額醫療費用補助保險繳費標準也由每人每年96元調整到每人每年132元，其中用人單位繳納66元、個人繳納66元。靈活就業參保人員，破產、關閉及注銷的用人單位退休人員全部由個人繳納。

　　《通知》還要求商業保險機構要充分發揮專業優勢，提高大額醫療費用補助保險的運行效率、服務水平和質量。大額醫療費用補助保險成本為實際發生額的3%(最高不超過當年統籌額的3%);大額醫療費用補助保險盈利率為實際發生額的3%(最高不超過當年籌資額的3%)。其中盈利率的50%與控費情況掛鉤，按審查不合理醫療費用的50%比例計提，最高不超過1.5%。大額醫療費用補助保險實際使用結余部分結轉下一年度，用于抵減下一年度保險費。

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