湖北武漢鐵路局醫(yī)療保險熱點問答
你知道路局職工參加了幾個醫(yī)療保險嗎？
這有啥難的，路局職工路局醫(yī)療保障體系中共有三個醫(yī)療保險，一個是全局職工參加了基本醫(yī)療保險；一個是路局為每個職工建立企業(yè)補充醫(yī)療保險，包括自付醫(yī)療費補助和大額醫(yī)療保險；路局還為符合條件的職工家屬建立了新型職工家屬醫(yī)療保險。
那你知道基本醫(yī)療保險個人繳費基數(shù)及繳費比例是多少嗎？
根據(jù)《武漢鐵路局職工基本醫(yī)療保險實施辦法（試行）》規(guī)定，職工以本人上年度月平均工資收入作為繳費基數(shù)，并按2%繳納基本醫(yī)療保險費。
知道的不少嘛，那職工參加路局補充醫(yī)療保險個人繳費嗎?
你猜？我說不交你信不？
根據(jù)《武漢鐵路局企業(yè)補充醫(yī)療保險管理辦法》規(guī)定，路局補充醫(yī)療保險基金由用人單位按上年度職工工資總額的2%籌集，從職工福利費中列支。職工個人不繳費。
那我們基本醫(yī)療保險的個人帳戶是怎么劃撥呢？
除本人扣繳的全部劃入個人賬戶外，還按一定比例劃撥，具體說起來有點麻煩，你還是看圖表比較直觀。
那每月向醫(yī)保卡內(nèi)打款時間是什么時候？我們怎樣可以查詢到帳戶到帳信息？
每月10日前向個人賬戶劃撥上月醫(yī)保金，參保人員可撥打027-51123777查詢個人賬戶余額。
那我要是醫(yī)保卡丟失了怎么補辦？
那，這是流程，你看了就知道了：醫(yī)保卡丟失→參保人或單位醫(yī)保員掛失→單位醫(yī)保員審核被掛失人員個人信息→上報路局綜合科審核制卡→新制的醫(yī)保卡交給單位醫(yī)保員→單位醫(yī)保員將新制醫(yī)保卡轉(zhuǎn)交給參保人。
那我醫(yī)保卡密碼遺忘了怎么辦？醫(yī)保卡掉了怎么掛失呢？
參保人可直接撥打路電（051）23777或市電（027）51123777，按語音提示操作電話掛失。
參保人若將醫(yī)保卡密碼掛失，醫(yī)保卡就不能正常使用。若需解密，參保人與本單位勞人科醫(yī)保員聯(lián)系，由單位醫(yī)保員解密，經(jīng)解密后的醫(yī)保卡要重新設(shè)置密碼后方可使用。
那辦理個人帳戶退款的條件是什么？辦理時需提供什么資料及辦理流程是什么？
死亡、辭職或調(diào)出局外等，與我局醫(yī)保終止關(guān)系的參保人員方可辦理。
辦理時，先直接撥打路電（051）23777或市電（027）51123777查詢，若醫(yī)保卡內(nèi)有余額，將醫(yī)保卡交單位醫(yī)保員辦理退款手續(xù)。
那沿線小站職工個人醫(yī)保卡兌付有哪些規(guī)定？
根據(jù)《武漢鐵路局基本醫(yī)療保險沿線參保人員個人賬戶兌付管理辦法》（武鐵社保函[2013]995號）規(guī)定，適用范圍：凡未開設(shè)我局基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院或定點零售藥店的四、五等車站參保職工，包括居住地在該站區(qū)的`退休職工以及相關(guān)單位流動施工作業(yè)人員，可申請辦理。
兌付辦法：（1）將在職人員當(dāng)年個人繳納的基本醫(yī)療保險費、退休人員個人賬戶全部金額從其個人賬戶中以現(xiàn)金的形式支付給個人，由參保人自主選擇門診就醫(yī)、購藥。（2）每年年底集中辦理，兌付金額由單位支付給本人。兌付后，其普通門診費用不再沖卡報銷。
職工調(diào)出路局或辭職怎么辦理醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移？
需要辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移的，由單位醫(yī)保員來醫(yī)保科辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移單。
為什么我局醫(yī)保不能和當(dāng)?shù)蒯t(yī)保實行“一卡通”？
所謂的“一卡通”就是我局的職工醫(yī)保卡可以和當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保卡一樣在當(dāng)?shù)厮卸c醫(yī)院、定點藥店使用。
因為鐵路企業(yè)跨省、跨地區(qū)的特殊性，國務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》（國發(fā)【1998】44號）規(guī)定“鐵路、電力、遠洋運輸?shù)瓤绲貐^(qū)、生產(chǎn)流動性較大的企業(yè)以及職工，可以相對集中的方式異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險”。經(jīng)湖北省政府批準(zhǔn)，鐵路作為一個統(tǒng)籌地區(qū)建立基本醫(yī)療保險制度，擁有了自己的醫(yī)保卡和定點醫(yī)院、定點藥店。目前在我省各地市、河南省南部的四個地市開放了鐵路定點醫(yī)院46家，定點藥店192家。這樣保證了全局職工無論在何地，所享受的醫(yī)保待遇一致，同時也相應(yīng)地享受到了企業(yè)特有的略高于地方的醫(yī)保待遇。
但由此又帶來了不能執(zhí)行當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策、不能在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院、藥店自由選擇就醫(yī)的難題，即不能實現(xiàn)“一卡通”。如果實行“一卡通”，或是要把全局職工分地區(qū)在當(dāng)?shù)貐⒈＃瑘?zhí)行當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保政策，這樣全局職工享受的不是相同的醫(yī)保待遇，現(xiàn)有的略高于地方醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)將不復(fù)存在；或是把各地市的定點醫(yī)院、藥店全部開放為鐵路的定點醫(yī)院、藥店，這樣路局醫(yī)保基金將無力支付，最終損失的還是我們的職工。不能實行“一卡通”是管轄跨地區(qū)醫(yī)保封閉管理企業(yè)普遍存在的共性問題。
為徹底解決這一難題，國家下發(fā)了《關(guān)于進一步做好行業(yè)、企業(yè)社會保險納入地方管理工作的通知》（人社部發(fā)[2013]66號）文件，目前路局正和地方政府積極協(xié)商，全力推進鐵路醫(yī)保移交地方政府管理。待醫(yī)保移交地方管理后，“一卡通”的愿望有望得以實現(xiàn)。
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