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      肺病科實習鑒定

      時間:2020-11-21 09:40:24 實習鑒定 我要投稿

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        第一個可是實習,由于不熟悉醫院的環境,全部都要從最基本的學起。首先是熟悉醫院里面的電腦操作,如何寫入院記錄、日常病程記錄、主任查房記錄、查看化驗單結果等等。然后是如何問診。我的帶教老師鄭遠方老師就給我親自示范了一次問診,對于肺病科,最常見的疾病就是:哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、肺結核、肺癌、呼吸衰竭、胸腔積液、肺膿腫、肺炎、急性支氣管炎、急性上呼吸道感染、肺部感染、氣胸。針對呼吸系統的癥狀,一般會詢問病人有無咳嗽咳痰、呼吸困難、喘息、咯血、盜汗、發熱、感冒等不適及痰量、痰的顏色、痰的性狀,起病的時間、有無明顯誘因(勞累、受涼、淋雨)、與活動的關系、能否自行緩解(若能,何時)、來院前有無診療經過(治療的效果、治療的藥物)、門診的檢查單子、既往史、外傷史、手術史,疫苗接種史、輸血史、過敏史、月經史(女性)、婚育史、家族史等等。一開始的時候,不是問漏這個,就是問漏那個,為了克服這個壞毛病,就直接把要問的`項目都記在小本子上,開始就是照搬照問,后來漸漸熟悉了,也覺得問診也沒想象中的難了。操作技能:在肺病科,肺部視、觸、叩、聽診是最基本的,對于這些,操作上也沒什么問題。現在,也大致了解了慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、肺結核等基本疾病的處理方案,常用藥物及其劑量,禁忌癥。也對支氣管鏡檢查有所了解。

        在肺病科,我覺得最大的收獲是,每天都能接觸到不同的病人,雖然是同一種病,但臨床表現卻又不一樣,處理原則也不一樣。讓我覺得很新奇。雖然說第一個科室是適應的過程,但在適應中慢慢的豐富自己的臨床知識,也是一種收獲。

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