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      傷殘鑒定委托書

      時間:2024-03-05 17:17:07 秀雯 委托書 我要投稿

      傷殘鑒定委托書(精選12篇)

        委托人不得以任何理由反悔委托事項,說明委托書具有不可撤銷性。在現(xiàn)實社會中,我們在生活中也會經(jīng)常用到委托書。那么,怎么去寫委托書呢?以下是小編為大家整理的傷殘鑒定委托書,歡迎閱讀與收藏。

      傷殘鑒定委托書(精選12篇)

        傷殘鑒定委托書 1

        委托人:_________________

        被委托人:_________________律師事務(wù)所

        委托事項:_________________

        1、請求對交通事故案件中受傷的__________是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級進行鑒定;

        2、請求對__________的'護理人數(shù)和護理期限進行評估;

        3、請求對__________的后期治療費進行評估。

        送檢材料:_________________

        1、__________的診斷證明書;

        2、__________的住院證;

        3、__________的出院證;

        4、__________的住院病歷、_____光照片

        5、__________的身份證復(fù)印件

        送檢日期:___年_________

        __________律師事務(wù)所

        __________年__________月__________日

        傷殘鑒定委托書 2

        委托人:

        住所地:

        被委托人:

        委托事項

        對____的左手手指損傷進行傷殘等級鑒定。

        事實與理由

        20__年4月29日下午,____在由____承建的____工程的'工地上干活時,被混凝土車砸傷左手。當(dāng)日,____被送往邯鄲市第五醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:

        1、左手食指不完全離斷;

        2、左手中指關(guān)節(jié)囊裂傷;

        3、左手小指中節(jié)粉碎性骨折。現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其左手的食指、中指及小指的有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《道路交通事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn),對____的傷情進行傷殘鑒定。

      委托人:

        ________年__月__日

        傷殘鑒定委托書 3

        委托人:

        法定代表人:

        地址:

        受托人:

        委托鑒定事項:

        一、請求對當(dāng)事人的傷殘作出等級鑒定;

        二、請求對當(dāng)事人的后續(xù)治療費作出鑒定;

        三、請求對當(dāng)事人的生活護理費作出鑒定。

        事實和理由:

        我所接受當(dāng)事人委托,辦理其人身損害賠償糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情,維護當(dāng)事人的'合法權(quán)益,必須對當(dāng)事人的傷殘等級作出司法鑒定,以便于法庭審理時計算當(dāng)事人的殘疾賠償金、后續(xù)治療費和生活護理費等賠償費用。為此,特向遵義市第一人民醫(yī)院法醫(yī)司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出鑒定為謝!

        委托人:

        日期:

        傷殘鑒定委托書 4

      ____司法鑒定所:

        我所接受____的委托,代理__與________一案,現(xiàn)需要對 的傷殘程度及營養(yǎng)、誤工、護理期限和護理人數(shù)進行鑒定,傷殘鑒定書樣本。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,特委托你所予以鑒定。

        委托人:

        日期:

        傷殘鑒定委托書 5

        本會受理_______一案,需要進行_______鑒定,根據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同仲裁條例》第22條的規(guī)定,請委派有專業(yè)知識的人員對___ 進行鑒定。鑒定結(jié)論由鑒定人員簽名或蓋章,你單位應(yīng)證明鑒定人的'身份,并加蓋公章。

        委托人:

        日期:

        傷殘鑒定委托書 6

        委托人:河南__律師事務(wù)所

        受托人:南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所委托鑒定事項:

        請求對當(dāng)事人盧__、盧__的傷殘進行等級鑒定,并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定。

        事實與理由:

        我所接受當(dāng)事人盧__、盧__的委托,辦理其道路交通事故責(zé)任糾紛一案的訴訟代理業(yè)務(wù)。現(xiàn)為了查明案情,維護當(dāng)事人的'合法權(quán)益,必須對當(dāng)事人的傷殘進行等級鑒定,并就二人的護理期和營養(yǎng)期進行鑒定,以便于法庭審理時計算當(dāng)事人和傷殘賠償金等費用。為此,特向南陽宛衡法醫(yī)臨床司法鑒定所提出司法鑒定申請,敬請作出傷殘及二期鑒定!

        委托人:

        日期:

        傷殘鑒定委托書 7

        委托書

        委托人:

        住所地:

        被委托人:

        委托事項

        對__的右手手指損傷進行傷殘等級鑒定

        事實與理由

        20__年9月4日上午,凌榮在由四川三一工程建設(shè)(集團)有限公司承建的越鞠苑二期工程的工地上干活時,被物體砸傷右手手指。當(dāng)日,凌榮被送往溫江區(qū)第五人民醫(yī)院治療,經(jīng)醫(yī)生診斷為:右手食指粉碎性骨折。后轉(zhuǎn)院到成都現(xiàn)代醫(yī)院動手術(shù)治療,現(xiàn)已治療終結(jié)出院,但其右手食指有關(guān)功能受限,活動不靈活,給日常生活帶來嚴(yán)重不便。為此,特請求貴鑒定中心依據(jù)《工傷事故受傷人員傷殘評定》標(biāo)準(zhǔn),對凌榮的'傷情進行傷殘鑒定

        委托人:

        日期:

        傷殘鑒定委托書 8

      深圳市勞動能力鑒定委員會:

        茲委托(身份證號:______________________)前往你處辦理被鑒定人的有關(guān)勞動能力鑒定(□申請、□領(lǐng)取鑒定結(jié)論)事宜,請給予辦理。

        委托人(簽章):______________________

        ________年____月____日

        傷殘鑒定委托書 9

        ____人力資源和社會保障局:

        我單位職工____(身份證號:____)于____年____月____日因工作中意外受傷,現(xiàn)委托我單位職工____(身份證號:____;聯(lián)系電話:____)前往貴局辦理工傷認(rèn)定相關(guān)事宜。

        單位法人簽字:

        受委托人簽字:

        ____年____月____日

        傷殘鑒定委托書 10

        本人因公負(fù)傷,因身體原因,現(xiàn)受委托到你處辦理工傷報告和勞動能力鑒定,請你處給予方便和支持。

        受托人姓名:_______性別:_______

        聯(lián)系電話:_______

        工作單位和職位:_______

        慣常居住地:_______

        授權(quán)權(quán)限:申請工傷認(rèn)定、領(lǐng)取工傷認(rèn)定結(jié)論等。

        客戶:_______

        受托人:_______

        日期:_______年_______月_______日

        傷殘鑒定委托書 11

      尊敬的勞動和社會保障局:

        我單位職工______于20____年____月____日因________發(fā)生事故,現(xiàn)委托(身份證號碼:________;聯(lián)系電話:______;送達(dá)地地:______)前往貴局處理有關(guān)事宜。

        委托事項:

        □申請工傷認(rèn)定;

        □簽收工傷認(rèn)定相關(guān)文書;

        □其他委托事項:

        委托人:

        日期:

        傷殘鑒定委托書 12

        委托人:____________,男,____________年____________月____________日出生,職業(yè)為____________,系北京市人。住北京市向陽區(qū)白家樓村,電話:____________。

        受托人:____________

        事變單元:____________

        電話:____________

        委托人因申請工傷認(rèn)定事件,特委托北京勞動爭議咨詢中心張峰律師為署理人。其在授權(quán)范疇內(nèi)的工傷認(rèn)定、訴訟、非訴訟舉動與我的舉動具有平等效力。其署理權(quán)限為以下:

        出格授權(quán):

        1、代為調(diào)整、息爭;

        2、代為遞交工傷認(rèn)定原料;

        3、代為提出工傷認(rèn)定申請、取消工傷認(rèn)定申請;

        4、代為領(lǐng)取調(diào)整(息爭)工傷抵償款;

        5、代為簽收各類法律文書

        委托人:____________

        ____________年____________月____________日

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