工傷授權委托書

時間：2023-07-02 20:34:18 委托書我要投稿

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工傷授權委托書15篇

　　委托書委托他人代表自己行使自己的合法權益時，委托人不得以任何理由反悔委托事項。在發展不斷提速的社會中，委托書在處理事務上起到的作用越來越大，那么你有了解過委托書嗎？下面是小編收集整理的工傷授權委托書，歡迎閱讀與收藏。

工傷授權委托書15篇

工傷授權委托書1

XX人力資源和社會保障局：

　　我單位職工XX(身份證號：XXXX)于XX年XX月XX日因工作中意外受傷，現委托我單位職工XX(身份證號：XXXX;聯系電話：XXXX)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

　　單位法人簽字：XXXX

　　受委托人簽字：XXXX

　　XX年XX月XX日

工傷授權委托書2

xxx人力資源和社會保障局：

　　我單位職工xxx(身份證號：xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受傷，現委托我單位職工xxx(身份證號：xxxxxxxxxxxxxx;聯系電話：xxxxxx)前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

　　單位法人簽字：xxx

　　受委托人簽字：xxxx

　　xxxx年xx月xx日

工傷授權委托書3

__________人力資源和社會保障局：

　　關于_________工傷認定一案，依照法律規定，特委托_________（性別______，年齡________，工作單位____________________________，住址______________________，聯系電話______________）為我方的代理人。

　　委托代理權限如下（以畫圈或打鉤方式確認代理權限）：

　　1、提交工傷認定申請材料；

　　2、簽收相關法律文書；

　　3、辦理其他各項相關事宜。

　　代理人在委托權限內的代理行為，委托人均予承認，并承擔法律責任。

　　委托人：__________（印章）

　　受委托人：__________（簽名或蓋章）

　　__________年__________月__________日

工傷授權委托書4

人力資源和社會保障局：

　　本人（身份證號碼：XXXXXX）于XXXX年X月X日因發生事故，現委托代為申報工傷及領取認定文書。委托事項：□申請工傷認定；□簽收工傷認定相關文書；□其他委托事項：

　　委托人簽章：XXXX

　　受委托單位法定代表人或負責人簽名：XXXX（單位公章）

　　XXXX年X月X日

工傷授權委托書5

　　委托人：XXXX身份證號：XXXX

　　被委托單位：XXX被委托單位經辦人員：XXXX身份證號：XXXX

　　委托事項：代為辦理工傷認定相關事宜。委托權限：

　　1、代為提交有關材料；

　　2、代為簽收工傷認定文書及送達工傷認定文書給委托人。

　　委托人簽名（按指印）被委托單位蓋章：XXX

　　委托人電話：XXXXX

　　委托單位經辦人電話：XXXX

　　委托日期：XXXX年X月X日

工傷授權委托書6

人力資源和社會保障局：

　　我單位職工xxx于xxxx年x月x日因發生事故，現委托（身份證號碼：xxxxx；聯系電話：xxxx；送達地址：xxxxxxx）x前往貴局處理有關事宜。

　　委托事項：x□x事故報告；

　　□x代表單位接受有關調查；x□x申請工傷認定；

　　□x簽收工傷認定相關文書；x□x其他委托事項：

　　單位法定代表人或負責人簽名：xxxxx（單位公章）

　　受委托人簽章：xxxx

　　xxxx年x月x日

　　備注：單位申請工傷認定時，請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

工傷授權委托書7

______________人力資源和社會保障局：

　　本人_______，于_______在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現委托_______前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：______________

　　性別：_______

　　聯系電話：______________

　　工作單位及職務：______________

　　經常居住地：______________

　　委托權限：申報工傷認定、領取工傷結論書等。

　　委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

　　受委托人：______________

　　日期：_______年____月____日

工傷授權委托書8

委托人（或用人單位）：

　　委托人因（事由）。現委托:姓名：

　　身份證號：為工傷事務代理人。授權其權限為：

　　1、負責提出（或辦理）工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出（或辦理）勞動能力鑒定申請等。

　　2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。

　　委托人（或用人單位）：

　　受委托人（簽字蓋章）：

　　20xx年x月x日

工傷授權委托書9

人力資源和社會保障局：

　　本人（身份證號碼：）于20xx年x月x日因發生事故，現委托（身份證號碼：；聯系電話：；送達地址：；）前往貴局處理有關事宜。

　　委托事項：□事故報告；□申請工傷認定；

　　□簽收工傷認定相關文書；□其他委托事項：

　　委托人簽章：

　　受委托人簽章：20xx年x月x日

　　備注：個人申請工傷認定時，如果有授權委托辦理的請附上授權委托書，受委托人應出示身份證原件，并提交身份證復印件。

工傷授權委托書10

　　本人，于XXXX年X月X日在工作中受傷，因身體原因，行動不便，現委托前往貴局申報工傷、申請勞動能力鑒定等事宜，請貴局予以方便、支持。

　　受委托人姓名：性別：XXXX

　　聯系電話：XXXX

　　工作單位及職務：XXXXX

　　經常居住地：XXXX

　　委托權限：申報工傷認定、領取工傷結論書等。

　　委托人：XXX

　　日期：XXXX年X月X日

　　受委托人：XXX

　　日期：XXXX年X月X日

工傷授權委托書11

　　（工傷職工或供養親屬）現委托（用人單位）的（被委托人）辦理（工傷職工）的工傷保險待遇的`事宜。代理權限：全權代理，代領工傷保險待遇。

　　委托人：（受傷人員簽字、手印）

　　被委托人：（簽字、手印）

　　用人單位法人簽字、蓋公章

　　20xx年x月x日

工傷授權委托書12

人力資源和社會保障局：

　　本人（身份證號碼：XXXXXX）于XXXX年X月X日因發生事故，現委托（身份證號碼：XXXXX；聯系電話：XXXXX；送達地址：XXXX；）前往貴局處理有關事宜。

　　委托事項：□事故報告；□申請工傷認定；

　　□簽收工傷認定相關文書；□其他委托事項：

　　委托人簽章：XXXX

　　受委托人簽章：XXXX

　　XXXX年X月X日

工傷授權委托書13

　　委托人（或用人單位）：xxxxx

　　委托人因xxxxx。現委托：姓名：xxxx身份證號：xxxxx為工傷事務代理人。

　　授權其權限為：

　　1、負責提出（或辦理）工傷認定申請、撤銷工傷認定申請、提交工傷認定申請各種材料、提出（或辦理）勞動能力鑒定申請等。

　　2、負責簽收各種工傷認定、勞動能力鑒定等法律文書。

　　委托人（或用人單位）：xxxx

　　受委托人（簽字蓋章）：xxx

　　xxxx年x月x日

工傷授權委托書14

_______區人力資源和社會保障局：

　　我（單位）全權委托_______（性別_______年齡_______職務_______聯系地址______________郵政編碼_______聯系電話______________），辦理本單位員工_______的工傷認定相關事宜。

　　附頁：被委托人身份證復印件正反面。

　　申請單位（蓋章）

　　被委托人（簽名）

　　_______年____月____日

工傷授權委托書15

_______人力資源和社會保障局：

　　我單位職工_______（身份證號：______________）于_______年____月____日因工作中意外受傷，現委托我單位職工_______（身份證號：______________；聯系電話：______________）前往貴局辦理工傷認定相關事宜。

　　單位法人簽字：______________

　　受委托人簽字：______________

　　_______年____月____日

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