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      意外傷亡事故賠償協(xié)議書(shū)

      時(shí)間:2023-01-13 02:57:31 協(xié)議書(shū)范本 我要投稿
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      意外傷亡事故賠償協(xié)議書(shū)范本(精選5篇)

        意外傷亡事故賠償協(xié)議書(shū)1

        甲 方:________

        乙 方:_________

        xxx受雇在甲方船上務(wù)工,XX年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系親屬。甲乙雙方就死者xxx的善后事宜經(jīng)協(xié)商一致,自愿達(dá)成條款如下:

        一、甲方愿意一次性支付給乙方死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等等共計(jì)人民幣_(tái)_____萬(wàn)元整(¥:______元),乙方同意接受上述賠償款額;

        二、甲方將上述______萬(wàn)元整(¥:______元)于本協(xié)議簽訂后__日內(nèi)匯入乙方指定的.銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:_____________________________________________;

        三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān);

        四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何人就此事保證不以任何形式、任何理由就xxx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用;

        五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任;

        六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議;

        七、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后生效;

        本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

        甲方: 乙方:

        日期:

        意外傷亡事故賠償協(xié)議書(shū)2

        甲方:________

        乙方:_________、女、身份證號(hào)碼:

        現(xiàn)因乙方_________于年月受傷,甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則,就其受傷一事,達(dá)成如下協(xié)議:

        1、甲方一次性向乙方支付補(bǔ)償款共計(jì)_____________(___萬(wàn)___仟___佰元)人民幣,乙方對(duì)此項(xiàng)無(wú)異議,且不會(huì)再向甲方主張任何費(fèi)用。

        支付方式:甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金_______________(___萬(wàn)___仟___佰元)人民幣。

        2、甲、乙雙方就本次事件的'賠償、補(bǔ)償?shù)人袪?zhēng)議問(wèn)題一次性了結(jié),再無(wú)任何其他爭(zhēng)議。

        3、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動(dòng)、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補(bǔ)償或者主張其他任何權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。

        甲方:乙方:

        代表人:見(jiàn)證人:

        _____年_____月_____日_____年_____月_____日

        意外傷亡事故賠償協(xié)議書(shū)3

        甲方:

        法人代表

        乙方:學(xué)生家長(zhǎng)

        監(jiān)護(hù)人:

        乙方兒子于 年 月 日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

        1.甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。

        2.乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的`后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無(wú)關(guān)。

        3.乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司所需的單據(jù)。

        4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

        5.甲方:

        6.乙方:

        7.證明人:

        20xx年10月31日

        意外傷亡事故賠償協(xié)議書(shū)4

        甲方:________

        乙方:________

        _____年_____月_____日,未經(jīng)甲方許可擅自進(jìn)入甲方位于_____項(xiàng)目工地,發(fā)生意外事故,經(jīng)搶救無(wú)效于_____年_____月_____日死亡。為妥善解決死亡善后事宜,甲乙雙方經(jīng)過(guò)平等協(xié)商,本著人道主義的原則,在法律規(guī)定的范圍之內(nèi),達(dá)成協(xié)議如下:

        1、死亡人:_____,住身份證號(hào):_____(身份證原件及復(fù)印件)

        2、各方確認(rèn)因意外事故,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

        3、乙方簽字代表承諾已經(jīng)得到所有近親屬的`授權(quán)及認(rèn)可,保證具有代表死者所有賠償權(quán)利主體(包括但不限于死者配偶、父母、子女)的資格簽訂本協(xié)議。

        4、甲方向乙方支付人民幣_(tái)____元,除以上費(fèi)用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

        5、乙方自行負(fù)責(zé)甲方所付款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如因此引發(fā)爭(zhēng)議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無(wú)關(guān)。

        6、甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后,本次意外事故處理一次性了斷,乙方保證死者近親屬及賠償權(quán)利主體不得再以該意外事故向甲方提出任何形式的賠償要求,不得阻礙甲方正常營(yíng)業(yè)。

        7、本協(xié)議一式六份,效力相同,甲乙雙方各執(zhí)兩份,見(jiàn)證人各執(zhí)一份,協(xié)議雙方經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,完全理解并同意該協(xié)議的全部?jī)?nèi)容后,簽字或蓋章并生效。

        甲方:________乙方:________

        _____年_____月_____日

        意外傷亡事故賠償協(xié)議書(shū)5

        甲方:________法人代表:____________

        乙方:________學(xué)生家長(zhǎng):________監(jiān)護(hù)人:____________

        乙方兒子于____年____月____日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來(lái)了巨大的經(jīng)濟(jì)損失,在骨科醫(yī)院治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù),共花去醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的.原則,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

        1.甲方一次性支付乙方醫(yī)療費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費(fèi)用。

        2.乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費(fèi)用與甲方無(wú)關(guān)。

        3.乙方必須向甲方提供醫(yī)療費(fèi)清單、住院病歷等保險(xiǎn)公司所需的單據(jù)。

        4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

        甲方:____________

        乙方:____________

        證明人:____________

        ____年____月____日

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