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      碰車事故賠償簡單協議書

      時間:2022-12-21 12:30:40 協議書范本 我要投稿

      碰車事故賠償簡單協議書(通用15篇)

        在當下社會,我們用到協議的地方越來越多,簽訂協議是解決糾紛的保障。那么相關的協議到底怎么寫呢?下面是小編整理的碰車事故賠償簡單協議書,希望能夠幫助到大家。

      碰車事故賠償簡單協議書(通用15篇)

        碰車事故賠償簡單協議書 篇1

        甲方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

        乙方:______,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

        甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

        一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

        二、乙方同意理解上述賠償款項,并放下對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何職責。

        三、甲乙雙方當事人應用心協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。

        四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部職責。

        五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。

        六、本協議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。

        甲方簽字:

        乙方簽字:

        交警部門:

        ________年________月________日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇2

        甲方:________號碼:____________

        乙方:________號碼:____________

        20____年____月____日,甲駕駛魯QE879G車輛行駛,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的.交通事故。現甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協議如下:

        一、賠償總額:________元大寫:____________

        甲方自愿按照上述金額賠償給乙方。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

        二、支付方式及日期:

        甲方于賠償款協議簽訂之日一次性向乙方付清賠償款。

        三、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方及任何第三方提出任何賠償要求或提出訴訟。

        四、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。

        本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份。協議自簽訂之日起生效。

        甲方:________乙方:________

        ____年____月____日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇3

        賠償義務人(甲方):____身份證號:________

        賠償權利人(乙方):____身份證號:________

        全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。

        ________年__月__日__時__分,乙方______駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方______駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,____縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,______對過錯行為負此事故的主要責任,______對過錯事實負有次要責任,F甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:

        一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。

        二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主______權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

        三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主______任何權利。

        四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。

        五、本協議經雙方當事人簽字后生效。

        六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。

        賠償義務人(甲方):________

        賠償權利人(乙方):________

        見證人:________

        ________年____月____日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇4

        甲方:身份證號碼:

        乙方:身份證號碼:

        乙方駕駛___車于_____年____月_____日____時左右經_____旁與_______駕駛的摩托車發生碰撞,造成____輕微擦傷。

        此事故經雙方當事人私下協商,達成如下協議:

        1、乙方一次性賠償給甲方醫藥費1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。

        2、此事故一次性處理完畢,今后因此事故引起的任何糾紛由各自承擔,與對方或交警部門無關。

        3、此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門存檔一份,經甲乙雙方簽字后生效,望共同遵守。

        甲方簽字:________

        乙方簽字:________

        _____年____月_____日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇5

        甲方:___________________________

        乙方:___________________________

        _____年_____月_____日______時左右,甲方因_________________(原因)導致乙方受傷,F甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經協商一致,就賠償事宜達成如下協議:

        一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據。

        二、上述賠償款里已包括對醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費、被撫養人生活費以及后續可能發生的治療費、康復費、護理費等一切賠償費用。

        三、此賠償數額為現在或將來、直接或間接與該次事故有關的索賠的最終和全部賠償數額。

        四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責任。

        五、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,甲乙雙方簽字后生效。

        甲方(簽字):____________________乙方(簽字):____________________

        授權代理人:(簽字)_____________授權代理人:(簽字)______________

        地址:____________________________地址:____________________________

        郵政編碼:________________________郵政編碼:________________________

        聯系電話:________________________聯系電話:________________________

        _____年_____月_____日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇6

        甲方:_____________

        乙方:_____________

        20___年_____月_____日_____時_____分,于_____駕駛小客車(內乘_____、_____)由西向東行至北京市_____區_____與_____國道交叉口西1.5公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成_____搶救無效死亡,F于_____(甲方)與_____的六名近親屬(乙方)就_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:

        一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費_____________元已經在本協議簽定前由_____支付給了_____的哥哥_____)。

        二、甲方將上述_____萬元于本協議簽訂后______日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:_____________

        三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。

        四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

        五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

        六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

        七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

        八、本協議為一次性終結處理協議,

        九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。

        甲方:_____________

        乙方:_____________

        20___年_____月_____日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇7

        甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

        乙方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

        因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與乙方駕駛的車牌為_____貨車相撞,致_____受傷。_____受傷較重,在縣人民醫院住院治療,F在治療已經告一段落,_____已基本康復。

        經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

        一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_____元(大寫:_____元整)由乙方支付;

        二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣_____元(大寫:_____元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

        三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。

        四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。

        五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

        六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

        七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

        八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

        甲方(兩人):__________

        乙方:________________

        _____年_____月_____日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇8

        甲方:________身份證號:________

        乙方:________身份證號:________

        甲、乙雙方經友好協商就________年________月________日發生交通事故一案自愿達成如下賠償協議:

        1、雙方確認乙方因交通事故產生醫療費、殘疾賠償金、被撫養人生活費、誤工費、護理費、交通費、伙食費、法醫鑒定費、車損共計()元整。

        2、雙方約定上述賠償除由交強險保險公司賠付之外,剩余部分由甲方一次性賠償乙方人民幣一萬六千元整(¥16000)一次性了結本案。

        3、協議簽訂后乙方保留對交強險保險公司索賠的權利,乙方承諾日后若通過訴訟的方式對交強險保險公司提起訴訟,則不在訴訟中再對甲方提出索賠請求。

        4、協議簽訂后,乙方不再就本次交通事故提出超出本協議賠償范圍之外的其他賠償要求,乙方收錢后雙方一次性終結本案,日后互不追究法律責任。

        5、本協議一式三份,自雙方簽字生效,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份。

        甲方:________

        乙方:________

        ________年________月________日

        _______年________月________日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇9

        甲方:

        地址:

        身份證號:

        乙方:

        甲方于 年 月 日發生在時代超市開業時不慎意外摔傷,事后乙方立即將甲方送往醫院治療,并妥善處理與解決甲方受傷事宜。 年 月 日,經甲方主動提出,要求乙方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協商一致的原則,達成如下協議:

        1、自甲方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由乙方支付的醫療費、交通費等各項費用在本協議簽訂之前已由乙方全部付清,協議簽訂之后甲方不得再以任何理由向乙方主張前述期間發生的任何費用。

        2、本協議簽訂后日內,乙方向甲方支付人民幣 元(大寫: ),于 年 月 日付清。

        3、甲方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由甲方自行決定,后果由甲方自行承擔。

        4、甲方領取乙方支付的一次性補助金后,不得任何理由向乙方提出任何費用和責任要求的。

        6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

        5、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

        6、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。甲方今后身體或精神出現任何問題均與乙方無關。

        7、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

        甲方簽字:

        乙方簽字:

        時間:

        時間:

        見證人:

        碰車事故賠償簡單協議書 篇10

        甲方:____

        乙方:____

        甲乙雙方于 年 月 日因瑣事在安海永盛KTV發生糾紛,互相發生撕打,乙方將甲方致輕微傷,經醫院檢查證明,甲方已恢復正常,并無大礙。經甲、乙雙方協商,于 年 月 日簽訂《人身損害賠償協議書》,達成如下協議:

        第一條關于賠償問題:

        由乙方向甲方賠償醫藥費、護理費、誤工費、營養費、伙食補助費等 元人民幣。乙方已向甲方支付醫療費等 元人民幣,肆萬元人民幣協議簽訂生效支付貳萬元人民幣,余下貳萬元人民幣一年內支付。

        第二條關于甲方日后身體狀況的問題:

        甲方接受乙方賠償,甲方日后再發生任何身體健康問題均與乙方無關。

        第三條甲方簽訂協議后,不再向任何機關或單位主張該起糾紛的權利。甲方對乙方表示諒解。

        第四條該協議雙方簽字、按手印后,即發生法律效力,永不反悔。

        第五條本協議一式三份,雙方各執一份,具有相同法律效力。

        甲方:_________

        乙方:_________

        _________年____月____日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇11

        甲方:________

        法人代表:________

        乙方:________

        監護人:________

        乙方兒子于____年____月____日在校園發生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的傷害,給家庭帶來了巨大的經濟損失,在骨科醫院治療后復查,現已康復,共花去醫療費、陪護費、交通費、住宿費等 余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經甲乙雙方友好協商達成如下協議:

        1、甲方一次性支付乙方醫療費、陪護費、交通費、住宿費等 元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發生的一切費用。

        2、乙方自協議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發生的后續治療費用與甲方無關。

        3、乙方必須向甲方提供醫療費清單、住院病歷等保險公司所需的`單據。

        4、本協議為甲乙雙方平等、自愿協商的結果,公平、合理、合情、合法,本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,本協議自甲乙雙方簽字之日起發生法律效力。

        甲方:________

        乙方:________

        證明人:________

        ________年________月________日

        ________年________月________日

        ________年________月________日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇12

        甲方:

        乙方:

        針對乙方于_____年___月___日在甲方客戶________處發生工傷一事,經雙方協商,就工傷賠償事宜自愿達成協議如下:

        一、乙方確認與甲方解除勞動合同關系,雙方的權利義務隨之終止。

        二、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計¥____元(大寫:圓整)。

        該賠償款作為乙方工傷法律規定賠償項目及工傷在職期間的各項權利的補償和賠償。同時甲方同意在乙方辦理完相應的工作移交手續后三日內一次性支付給乙方。

        三、乙方工傷治療期間的醫療費用¥元(大寫:圓整)由甲方承擔,并已全部支付。

        四、乙方離職后不得作出有損公司名譽和利益之行為,乙方應為所掌握的甲方之任何商業秘密(包括本協議內容)進行保密,不得泄露給任何第三方,否則應向甲方支付違約金¥元(大寫:圓整)

        五、本協議是解決雙方勞動關系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規定,本協議一經生效,從此雙方無涉,當事人雙方保證不反悔。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議。

        六、本協議書一式貳份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持壹份。自雙方簽署之日起成立并生效。

        甲方:

        乙方:

        _____年___月__日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇13

        甲方:

        乙方:

        身份證號:

        乙方于20xx年10月16日晚20:00時左右在工作時不慎發生傷害事故。事后,甲方將乙方送往醫院治療,經治療后復查,乙方現已無礙并且拒絕進行勞動能力鑒定,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:

        1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費,共計人民幣元(大寫:元整)在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

        2、經甲乙雙方協商同意解除勞動關系,甲方再向乙方一次性支付包括(傷殘待遇、一次性傷殘就業補助金,一次性工傷醫療補助金、誤工費用以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要康復費、護理費、后續治療費、精神補償)等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:元整),由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

        3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

        4、甲乙雙方簽署本協議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

        5、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

        6、本協議為雙方平等,自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

        7、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

        8、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

        甲方(負責人)簽字:

        乙方簽字:

        日期:

        日期:

        見證人:

        碰車事故賠償簡單協議書 篇14

        甲方(賠償義務人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系遼AXXXXX車輛駕駛員

        乙方(賠償義務人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系遼AXXXXX登記車主

        丙方(賠償權利人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系受害人XXX(包括配偶、父母、子女)

        20XX年X月X日,甲方XXX駕駛遼AXXXX號XX牌轎車行駛至XXX路段XX公里處與受害人XXX發生碰撞,至受害人XXX當場死亡的后果。本起事故經沈陽市公安局沈北新區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負事故的全部責任;現遼AXXXX號車輛駕駛員被刑事拘留。經依法查明,遼AXXXX車在交管部門登記的實際車主為乙方XXX,該車在XXX保險公司XX支公司投保了交通事故強制保險。

        甲乙丙三方在平等、自愿的基礎,依據《中華人民道路交通安全法》、《道路負事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規定,經沈陽市公安局沈北新區交警大隊的見證下,就事故所造成的賠償造成調解協議如下:

        一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項目以及財產損失項目共計 萬元(小寫: 元)整。

        二、丙方同意接收上述賠償款項,并放棄對甲方、乙方的其他一切權利,不再要求乙甲方、乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若丙方及丙方的其他利害關系人再向甲、乙兩方提任何要求,由甲方負責處理解決。

        三、本協議簽訂后,為方便甲方和乙方進行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合;

        四、鑒于甲方被追究刑事責任已經不能避免,故甲方和乙方應在本協議生效之日向丙方支付賠償金 元,剩余款項 元,甲方和乙方應于法院出具判決書并宣告甲方XX緩刑之日全部付清。

        五、丙方對甲方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協議的情況,出具相關文件或證明。

        六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產生車輛保險的賠付,由甲方和乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方和乙方所有。

        七、丙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人就此事故再向甲方和乙方主張權利,若本協議被確認無效,丙方應將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他損失,則由丙方承擔全部責任。

        八、甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬元。

        甲方:

        乙方:

        丙方:

        20XX年X月XX日

        碰車事故賠償簡單協議書 篇15

        甲方:___,男,漢族,__省__市__區__路。身份證號:____,系“粵___”號小貨車駕駛員。

        乙方:___,女,漢族,__省__市__區__路。身份證號:____,系該交通事故受害人。

        20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛小貨車在____區親仁路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當晚,甲方立即將乙方送至__中醫院緊急救治。__市__區公安局交警大隊認定甲方負全部責任,乙方無責任,20__年_月__日,乙方治愈出院,F雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

        一、乙方住院期間的醫療費已由甲方承擔。

        二、出院后,甲方一次性付給乙方后續治療費__元、營養費____元、誤工費__元、護理費__元、住院伙食補助費__元、交通費__元等費用,合計__元。

        三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任,以后互不追究。

        四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。

        甲方(簽字):

        年 月 日

        乙方(簽字):

        年 月 日

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