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      分級(jí)護(hù)理制度

      時(shí)間:2020-10-16 16:11:46 制度 我要投稿

      分級(jí)護(hù)理制度

        引導(dǎo)語(yǔ):你了解分級(jí)護(hù)理有什么制度嗎?下面是yjbys為你整理的關(guān)于分級(jí)護(hù)理制度內(nèi)容,歡迎閱讀!

      分級(jí)護(hù)理制度

        分級(jí)護(hù)理制度

        醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級(jí)別的護(hù)理,并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

        分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別:特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。(標(biāo)記:一級(jí)護(hù)理為紅色、二級(jí)護(hù)理為綠色、三級(jí)護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)

        (1)特級(jí)護(hù)理

        1)具備以下情況之一的患者,可以確定為特級(jí)護(hù)理:

        ① 病情危重,隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;

        ② 重癥監(jiān)護(hù)患者;

        ③ 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;

        ④ 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

        ⑤ 使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;

        ⑥ 實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;

        ⑦ 其他有生命危險(xiǎn),需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。

        2)護(hù)理要點(diǎn):

        ① 嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測(cè)生命體征;

        ② 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

        ③ 根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測(cè)量出入量;

        ④ 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;

        ⑤ 保持患者的'舒適和功能體位;

        ⑥ 實(shí)施床旁交接班。

        (2)一級(jí)護(hù)理

        1) 具備以下情況之一的患者,可以確定為一級(jí)護(hù)理:

        ① 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

        ② 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;

        ③ 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;

        ④ 生活部分自理,病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。

        2)護(hù)理要點(diǎn):

        ① 每小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;

        ② 根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;

        ③ 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

        ④ 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;

        ⑤ 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

        (3)二級(jí)護(hù)理

        1)具備以下情況之一的患者,可以確定為二級(jí)護(hù)理:

        ① 病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;

        ② 生活部分自理的患者。

        2)護(hù)理要點(diǎn):

        ① 每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;

        ② 根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;

        ③ 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

        ④ 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;

        ⑤ 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

        (4)三級(jí)護(hù)理

        1)具備以下情況之一的患者,可以確定為三級(jí)護(hù)理:

        ① 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;

        ② 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

        2)護(hù)理要點(diǎn):

        ① 每3小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;

        ② 根據(jù)患者病情,測(cè)量生命體征;

        ③ 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;

        ④ 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。


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