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      醫(yī)院院感管理制度

      時間:2024-01-13 07:28:39 制度 我要投稿
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      醫(yī)院院感管理制度

        在社會發(fā)展不斷提速的今天,越來越多人會去使用制度,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準(zhǔn)則。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?以下是小編整理的醫(yī)院院感管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

      醫(yī)院院感管理制度

      醫(yī)院院感管理制度1

        一、產(chǎn)房:在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上還應(yīng)達(dá)到以下要求;

        1、產(chǎn)房相對獨立,周圍環(huán)境清潔、無污染源,應(yīng)與母嬰同室相鄰近,便于管理。

        2、布局合理,嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),標(biāo)志明確,人流、物流各行其道,避免交叉。無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩、隔離分娩室、無菌物品存放間,清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室,污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接診區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。

        3、刷手間應(yīng)臨近分娩室,水龍頭采用非手觸式,配備流動水等手衛(wèi)生設(shè)施,洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌,助產(chǎn)人員按外科刷手法刷手.

        4、分娩室最多設(shè)兩張產(chǎn)床,每張產(chǎn)床使用面積不少于16平方米。室內(nèi)墻壁、天花板、地面無裂隙,表面光滑,便于清潔和消毒。

        5、配備空氣消毒裝置,每天2次對空氣、地面、物體表面等進(jìn)行清潔或消毒,地面濕式清掃,產(chǎn)婦分娩后及時清潔地面、臺面和儀器表面等,遇有血、體液污染,必須立即消毒。

        6、凡進(jìn)入產(chǎn)房人員必須先洗手、更衣、換鞋.對患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn),分娩按隔離技術(shù)要求護(hù)理和助產(chǎn),所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨處理,盡可能使用一次性物品。

        7、新生兒使用的吸痰管等,應(yīng)一嬰一用一滅菌,吸痰用生理鹽水一嬰一瓶,不得共用. 8、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類、收集、轉(zhuǎn)運、交接、登記等工作。對患有或疑似傳染病的.產(chǎn)婦、急診產(chǎn)婦的胎盤應(yīng)按醫(yī)療廢物處置。

        二、母嬰同室:在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求:

        1、每張產(chǎn)婦床位的使用面積和每張嬰兒床位的使用面積不得少于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。

        2、母嬰一方有感染性疾病時,均應(yīng)及時與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期,應(yīng)暫停哺乳。

        3、患有皮膚化膿及其它傳染病的工作人員,應(yīng)暫時停止與嬰兒接觸,遇有醫(yī)院感染流行時,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。

        4、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔乳頭,哺乳用具一嬰一用一消毒,隔離嬰兒用具單獨使用,雙消毒。

        5、嬰兒沐浴室的溫度應(yīng)保持在25℃,嬰兒所用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等,應(yīng)一嬰一用,避免交叉使用。

        6、感染嬰兒使用一次性尿布,用后焚燒,其它物品如衣物等應(yīng)及時清洗、消毒處理。母嬰出院后,其床單元、保溫箱等應(yīng)徹底清潔、消毒。

        7、嚴(yán)格探視陪住制度,控制探視人數(shù)、探視者、陪客應(yīng)穿清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒.在感染性疾病流行期間,禁止探視。

      醫(yī)院院感管理制度2

        一、根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點,制定管理制度并組織實施。

        二、在院感辦的.指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測,對住院病人實施監(jiān)控,監(jiān)控率達(dá)100%,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時上報,醫(yī)院感染漏報率≤20%,一類切口手術(shù)部位感染率≤0、5%,對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。

        三、患者的安置原則是感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。

        四、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣,遇污染時進(jìn)行空氣消毒。地面濕式清掃,每日2次,遇污染時即刻清掃和消毒。

        五、病人被服應(yīng)保持清潔,每周更換不少于一次,污染后及時更換,被褥、枕芯、床墊定期清潔、消毒,污染后及時更換消毒,禁止在病房、走廊清點污染被服。

        六、病床濕式清掃,每天一次,一床一套,床頭柜等物體表面每天濕抹一次,一桌一抹布,用后消毒,遇有污染的物體表面及時消毒,病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后,床單元必須進(jìn)行終末消毒處理.

        七、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,凡侵入性診療用物,均做到一人一用一滅菌。與病人皮膚粘膜直接接觸物品應(yīng)一人一用一消毒 ,干燥保存.餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒,不得交叉使用。

        八、治療室、配餐間、辦公室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把、抹布,拖把標(biāo)記明確,分開清洗,懸掛晾干,使用后消毒,不得交叉使用。

        九、配備流動水洗手設(shè)施,醫(yī)護(hù)人員每診療、護(hù)理一個病人、接觸污染物品后,應(yīng)嚴(yán)格按照手衛(wèi)生規(guī)范及時進(jìn)行手的清洗或消毒。

        十、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運、無害化處理和交接登記等工作。

      醫(yī)院院感管理制度3

        一、布局合理,內(nèi)部劃分為清潔區(qū),、半清潔區(qū)和污染區(qū),血液儲存、發(fā)放處和血液治療室等應(yīng)設(shè)在清潔區(qū),辦公區(qū)設(shè)在半清潔區(qū),實驗室和處置室應(yīng)設(shè)在污染區(qū). 二、血液及血液成分應(yīng)由衛(wèi)生行政部門指定的血站供應(yīng)。

        三、必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法﹝試行﹞》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的`程序進(jìn)行管理和操作。

        四、采集患者自體血、儲存血液和治療性血液成分置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進(jìn)行,并配備有相應(yīng)的隔離設(shè)施,感染病人自體采集的血液應(yīng)隔離儲存,并設(shè)明顯標(biāo)志。

        五、保持環(huán)境清潔,臺面、地面、桌面每日清潔2次,被血液污染應(yīng)及時用高效消毒劑處理.

        六、儲血設(shè)備應(yīng)專用于儲存血液及血液成分,每周清潔消毒1次,每月對冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物監(jiān)測,不得檢出致病微生物和霉菌.

        七、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,采血時應(yīng)做到一人一針一管一巾一帶. 八、工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,并建立定期體驗制度,工作中應(yīng)做好個人防護(hù),接觸血液必須戴手套,脫手套后應(yīng)洗手,一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時處理。

        九、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》,認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收集、密閉轉(zhuǎn)運、無害處理和交接登記等工作。

      醫(yī)院院感管理制度4

        1、建立醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)院感染管理小組三級監(jiān)控組織. 2、醫(yī)院感染委員會應(yīng)每季度召開一次,聽取醫(yī)院感染管理科匯報,研究協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染方面的重大事項,遇有緊急問題隨時召開.

        3、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染發(fā)展規(guī)劃、年度計劃和管理制度,并組織實施。

        4、醫(yī)院感染管理科定期對環(huán)境衛(wèi)生、微生物污染、消毒滅菌、污水處理等進(jìn)行抽樣調(diào)查與檢測,定期進(jìn)行院內(nèi)感染發(fā)病率和抗生素使用情況調(diào)查.

        5、定期對全院各科消毒隔離情況進(jìn)行督查。

        6、組織全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識與技能的培訓(xùn)考核. 7、定期對全院使用的.消毒滅菌藥械、一次性醫(yī)療器械和器具進(jìn)行監(jiān)督管理。

        8、認(rèn)真做好全院院感監(jiān)測工作,嚴(yán)格控制院內(nèi)感染發(fā)生,做到監(jiān)測與控制相結(jié)合。

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