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護(hù)理干預(yù)對(duì)患者焦慮的影響
血液透析是臨床對(duì)于腎臟功能衰竭的患者采用的常規(guī)治療方法.進(jìn)行血液透析的患者多為慢性病，病程較長(zhǎng)，因家庭、經(jīng)濟(jì)、身體健康狀況等影響，患者容易產(chǎn)生焦慮情緒，影響病情恢復(fù)以及治療效果。本次研究即探討護(hù)理干預(yù)措施對(duì)緩解血液透析患者焦慮情況的療效，現(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2011年8月～2012年8月于我院腎內(nèi)科進(jìn)行血液透析的患者100例，隨機(jī)分為兩組，每組5O人。(1)實(shí)驗(yàn)組：采用護(hù)理干預(yù)措施，其中男27例，女23例，年齡41～67歲，平均年齡(56.4±7.2)歲，病程3～25年，平均病程(13.5±4.1)年;(2)對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理措施，其中男25例，女25例，年齡40～69 歲，平均年齡(57.7±8.3)歲，病程2～26年，平均病程(14.3±5.6)年。兩組在性別、年齡、病因等因素上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2護(hù)理方法1.2.1實(shí)驗(yàn)組采用護(hù)理干預(yù)措施，包括：(1)健康教育：對(duì)進(jìn)行血液透析的患者進(jìn)行健康教育，使其了解疾病的發(fā)生機(jī)制，以及治療原理;(2)心理疏導(dǎo)：患者多為腎功能衰竭患者，常產(chǎn)生悲觀絕望等負(fù)面情緒，及時(shí)疏導(dǎo)，有利于患者配合治療;(3)飲食護(hù)理：由于患者腎功能衰竭，因此飲食應(yīng)注意減輕腎臟負(fù)擔(dān)，如飲食限鹽。注意維生素、鈣質(zhì)的補(bǔ)充，多進(jìn)食新鮮水果和蔬菜;(4)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：有利于患者免疫力的提高，以及健康心態(tài)的維持;(5)自我監(jiān)護(hù)以及定期隨訪：對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理指導(dǎo)，并定期隨訪。
1.2.2常規(guī)護(hù)理模式對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)觀察并記錄兩組患者護(hù)理前后癥狀表現(xiàn)以及焦慮量表評(píng)分。
2統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)率比較，計(jì)數(shù)資料采用x檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3結(jié)果
3.1兩組患者護(hù)理前后焦慮量表得分情況實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者護(hù)理后焦慮量表得分均低于護(hù)理前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后，焦慮量表得分顯著低于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，注：治療后較治療前差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;實(shí)驗(yàn)組較對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.053.3.2兩組患者護(hù)理前后癥狀改善情況可見(jiàn)兩組患者護(hù)理后情緒癥狀、軀體癥狀均較護(hù)理前好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)。
4討論
焦慮是指內(nèi)心不愉悅甚至痛苦的狀態(tài)，其癥狀表現(xiàn)包括情緒癥狀以及軀體癥狀.常見(jiàn)的情緒癥狀包括驚慌、恐懼、憂慮等，常見(jiàn)的軀體癥狀包括心慌、顫抖，嚴(yán)重的患者甚至出覡。晾恐發(fā)作及強(qiáng)烈的瀕死感。SAS是焦慮癥狀自評(píng)量表，是臨床上用于評(píng)估患者焦慮癥狀的常用量表。
本次研究中，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后，焦慮量表得分顯著低于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后出現(xiàn)情緒癥狀、軀體癥狀的患者比率，低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。本次研究總采用的護(hù)理干預(yù)措施有：健康教育，患者進(jìn)行健康教育，使其了解治療機(jī)制，積極配合治療。心理疏導(dǎo)，緩解患者負(fù)性情緒，有利于患者配合治療。飲食及運(yùn)動(dòng)護(hù)理，提高患者免疫力，改善腎臟功能.定期隨訪，及時(shí)了解患者疾病控制情況，使其在日常生活中堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè)。可見(jiàn)，采用健康教育、心理疏導(dǎo)、飲食護(hù)理、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、自我監(jiān)護(hù)以及定期隨訪等護(hù)理干預(yù)措施，可以有效降低患者情緒及軀體焦慮癥狀的發(fā)生率。
綜上所述，護(hù)理干預(yù)措施可以有效改善血液透析患者焦慮癥狀，提高患者生活治療，有利于患者配合治療，值得臨床應(yīng)用。
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