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      風(fēng)險管理在腎內(nèi)科護(hù)理的效果評價論文

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      風(fēng)險管理在腎內(nèi)科護(hù)理的效果評價論文

        摘要:目的探究風(fēng)險管理在腎內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評價。方法對對照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理措施,對觀察組患者采取護(hù)理風(fēng)險管理措施。結(jié)果對照組和觀察組發(fā)生的風(fēng)險事故分別為15例和3例,發(fā)生率分別為10.56%和2.11%,對照組患者的風(fēng)險事故發(fā)生率明顯較觀察組高。結(jié)論在對腎內(nèi)科患者護(hù)理過程中采取風(fēng)險管理措施,可使得護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得到有效提高,護(hù)患關(guān)系和患者的生命安全得到保障,醫(yī)療風(fēng)險得到降低,在臨床上具有一定的推廣意義。

      風(fēng)險管理在腎內(nèi)科護(hù)理的效果評價論文

        關(guān)鍵詞:風(fēng)險管理;腎內(nèi)科;護(hù)理

        醫(yī)院中醫(yī)療風(fēng)險較為多發(fā)的一個科室是腎內(nèi)科,主要疾病類型包括急性腎功能衰竭、慢性腎小球腎炎、慢性腎衰竭及腎病綜合征等;颊呔哂休^高的發(fā)病率,主要臨床特點是易復(fù)發(fā)、預(yù)后差、病情進(jìn)展快及病情嚴(yán)重等[1];颊邍(yán)重缺乏疾病的相關(guān)知識,也存在較大的心理障礙,因此經(jīng)常會發(fā)生醫(yī)療事故和腎內(nèi)科醫(yī)療風(fēng)險事件,對醫(yī)院的護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。該文主要探討腎內(nèi)科護(hù)理中風(fēng)險管理,以使得風(fēng)險管理工作得到進(jìn)一步加強(qiáng),F(xiàn)整理報告如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取284例在2015年3月至2016年12月這段期間在我院腎內(nèi)科住院的患者作為研究對象,其中有47例急性腎功能衰竭、50例慢性腎衰尿毒癥期、89例腎病綜合征、98例慢性腎小球腎炎;其中有126例女性,158例男性;患者年齡在18-79歲左右,平均年齡為(48.10±16.88)歲。將這些患者隨機(jī)分成對照組和觀察組各142例,對比兩組患者的病情、年齡及性別等一般資料,沒有明顯差異,不具有統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。有16名護(hù)理人員,年齡在24-47歲左右,平均年齡為(31.44±5.52)歲,有6名大專學(xué)歷,10名本科學(xué)歷。

        1.2方法

        對對照組患者采取常規(guī)護(hù)理管理措施,對觀察組患者采取護(hù)理風(fēng)險管理措施。具體方法如下:(1)體制上的漏洞和缺陷是管理的重點。對護(hù)理安全質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制定,各種規(guī)章制度需完善和健全,可使得護(hù)患雙方的合法權(quán)益得到維護(hù)[2]。將各級護(hù)理管理人員的職能作用充分發(fā)揮,質(zhì)量需嚴(yán)格把握。(2)護(hù)理分級制度嚴(yán)格執(zhí)行,對患者的病情變化進(jìn)行密切觀察,如果患者有墜床風(fēng)險,則需使用護(hù)欄,如果患者躁動,為保護(hù)患者需使用約束帶,如果患者有精神癥狀,則需要對患者的動態(tài)進(jìn)行密切觀察,以防發(fā)生意外。(3)加強(qiáng)各種藥品的管理,分開放置各種藥品,藥瓶內(nèi)裝藥品需符合瓶簽,定時檢查藥品,防止藥品過期需及時進(jìn)行調(diào)整。(4)定時對各種急救藥品進(jìn)行檢查,為保證功能良好齊全,需及時對物品及設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和補(bǔ)充,以便順利進(jìn)行搶救工作。(5)實行彈性排班制,對人力資源進(jìn)行合理調(diào)配,有效運轉(zhuǎn)護(hù)理工作。如果患者多且工作量大時,需及時對護(hù)理人員進(jìn)行補(bǔ)充和調(diào)整,可使得臨床一線護(hù)理工作有序運轉(zhuǎn)得到保證,護(hù)理糾紛的發(fā)生得到避免。(6)護(hù)士長對風(fēng)險的監(jiān)控進(jìn)行加強(qiáng)。在對護(hù)理人員的風(fēng)險意識進(jìn)行強(qiáng)化的同時,還需要對關(guān)鍵質(zhì)量進(jìn)行加強(qiáng),監(jiān)控每一個環(huán)節(jié)質(zhì)量。加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險意識培訓(xùn),可使得護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得到提高,有助于建立良好的護(hù)患關(guān)系。每天對患者治療后是否發(fā)生不良反應(yīng)、病房各項措施是否安全、各種引流管是否通暢等進(jìn)行密切觀察,對患者、護(hù)理人員等進(jìn)行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)風(fēng)險需立即處理。

        1.3評價方法

        對比兩組患者發(fā)生意外拔管、給藥錯誤及墜床等風(fēng)險事故的發(fā)生情況,并進(jìn)行觀察。

        1.4統(tǒng)計學(xué)分析

        統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件,采用r檢驗計數(shù)資料,P<0.05,具有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        對比兩組患者的風(fēng)險事故發(fā)生情況,對照組和觀察組發(fā)生的風(fēng)險事故分別為15例和3例,發(fā)生率分別為10.56%和2.11%,對照組患者的風(fēng)險事故發(fā)生率明顯較觀察組高,具有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1:

        3討論

        近幾年腎內(nèi)科疾病的發(fā)病率在不斷上升,病情重、病情長等是此類疾病的臨床特點,大多數(shù)患者經(jīng)常伴有其他疾病,因此使得護(hù)理工作難度得到進(jìn)一步加大,安全事件也容易發(fā)生,給醫(yī)院帶來不必要的負(fù)面影響[3]。實施風(fēng)險管理干預(yù)措施需要相關(guān)護(hù)理人員對風(fēng)險管理的相關(guān)要求進(jìn)行嚴(yán)格掌握,對患者的情況進(jìn)行全面了解,以便相應(yīng)的護(hù)理目標(biāo)及計劃得以制定,可使得患者對護(hù)理工作的滿意度得到提高,有助于患者早日恢復(fù)。風(fēng)險管理的護(hù)理理念是“以人為本”,是一種新型的管理理念,合理評估患者的潛在風(fēng)險隱患,并采取有效的預(yù)防措施[4]。相關(guān)人員需要對風(fēng)險管理制度進(jìn)行完善,護(hù)理人員加強(qiáng)培訓(xùn),對患者的心理護(hù)理進(jìn)行加強(qiáng),護(hù)理人員提高整體素質(zhì),對用藥及病房環(huán)境方面的管理進(jìn)行加強(qiáng)。對照組患者的風(fēng)險事故發(fā)生率明顯高于觀察組,在對腎內(nèi)科患者護(hù)理過程中采取風(fēng)險管理措施,可使得護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量得到有效提高,護(hù)患關(guān)系和患者的生命安全得到保障,醫(yī)療風(fēng)險得到降低。

        參考文獻(xiàn)

        [1]姜靜.淺談護(hù)理干預(yù)對老年腎內(nèi)科患者安全防護(hù)影響的分析[J].求醫(yī)問藥:學(xué)術(shù)版,2011,9(10):413-414.

        [2]孫娜,孫萍萍,劉樂娥.風(fēng)險管理在腎內(nèi)科護(hù)理中應(yīng)用的效果分析[J].中國保健營養(yǎng)旬刊,2014,24(5):116-117.

        [3]高廣豐.護(hù)理風(fēng)險管理在神經(jīng)內(nèi)科的應(yīng)用探討[J].中國保健營養(yǎng)旬刊,2014,24(5):2661,2212.

        [4]李小梅,溫梅花,李勁高,等.在腎內(nèi)科新護(hù)士管理中培育護(hù)理風(fēng)險管理能力[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2015,15(9):119-120.

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