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      護理安全現(xiàn)狀分析與應對

      時間:2024-10-20 07:40:25 醫(yī)學畢業(yè)論文 我要投稿
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      護理安全現(xiàn)狀分析與應對

        護理安全是指在護理活動過程中無護理并發(fā)癥、差錯、事故及糾紛,涉及到與護理活動的每個人員及各個環(huán)節(jié)。定義拓展為病人在整個過程中身心始終處于接受治療和護理的良好狀態(tài),并得到適當及時的治療和護理,未發(fā)生任何醫(yī)源性疾患和不良事件,比較順利地達到預期的治療效果,從而重建健康。目前存在護理安全高要求與護理風險低意識的反差,護理人員意識淡漠、專業(yè)技術水平低、管理制度不健全或貫徹不力、非護理操作因素等都是影響護理安全的因素。通過建立有效質量管理體系、建全規(guī)章制度、控制關鍵環(huán)節(jié)、強化法制觀念,加強職業(yè)素質和專業(yè)技能培訓等應對方法減低風險,提高安全系數(shù),保證護理安全和質量。
        護理安全 剖析 應對
              護理安全是指在護理活動中無護理并發(fā)癥、差錯、事故及糾紛,涉及到參與護理活動的每個人員及各個環(huán)節(jié)。定義拓展為病人在整個治療過程中的身心始終處于接受治療和護理的良好狀態(tài),并得到適當及時的治療和護理,未發(fā)生任何醫(yī)源性疾患和不良事件,比較順利地達到預期的治療效果,從而重建健康。護理安全是管理的生命線,直接關系到病人的健康和生命,如何面對和解決護理安全中存在的問題是擺在每位護理工作者面前的首要問題,值得我們思考和探索。
              1  護理安全現(xiàn)狀剖析
              1.1 目前,護理安全高要求和護理風險低意識形成反差。隨著社會,人們法律意識普遍增強,對護理要求越來越高。在醫(yī)療護理過程中,一旦病人認為損害到個人利益,產(chǎn)生投訴動機和行為,并會更多地運用法律程序來處理各種糾紛和差錯事故,而護理人員意識還停留在原有水平,法律觀念淡漠,自我保護意識差,缺乏醫(yī)療差錯、事故發(fā)生的預見性能力。因此強化法律知識、培養(yǎng)風險意識勢在必行。
              1.2 人員因素:從業(yè)人員年齡偏低,護理經(jīng)驗不足,年輕護士看不到安全隱患;部分護士不安心本職工作或不思進取,難以保證較強的責任心;專業(yè)技術水平低下、服務行為不規(guī)范等,均是發(fā)生護理安全問題的重要因素。
              1.3 管理因素:從成本角度考慮,護士編制不足,導致人力資源缺乏,一些能力不強、經(jīng)驗不足的護士被迫推上需要更高能力、更多經(jīng)驗的崗位;臨床大量臨時護士,流動性強,造成護理隊伍不穩(wěn)定等,使護理不安全因素增加;護理安全制度不完整或貫徹不嚴,查對制度、分級護理制度、交接班制度等落實不到位,管理質量控制不得力等,也是發(fā)生醫(yī)療糾紛和事故的主要原因。
              1.4 護理安全因素不斷延伸   近年來,非護理人員操作不慎所致的護理安全糾紛有上升趨勢,護理安全因素在不斷放大,如病人跌倒、住院病人擅自回家發(fā)生意外、病人在院期間自殺、以及醫(yī)院環(huán)境、設備等各種因素越來越多的成為糾紛的原因。
              1.5 護理工作限定范圍不清晰,護理工作具體應該做哪些,哪些是護士不應該做的,比如存在護士擺口服藥、收費操作等,不能很好限定。         2  應對方法
              結合護理安全的現(xiàn)狀,我們采取相對應措施。
              2.1 建立質量管理體系標準和護理質量控制體系,加強監(jiān)控力度。
              2.1.1 護理部實行垂直管理,使護理從屬于醫(yī)療的不利因素得到糾正,建立護理部—科系—科(質控小組),三級質控組織,各級組織職責明確,定期進行活動,找出不安全因素,進行分析討論,制定改進措施,并在護士長會議上反饋,互通信息,互相借鑒,使不安全因素成為每位護理人員的警鐘。
              2.1.2 建立建全各項安全保障制度。依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的要求,對照《醫(yī)療事故處理條例》,制定了《病人安全防范制度》、《護理風險防范措施》、《各類風險預案》等制度,使護士掌握處理風險的措施,提高風險意識。
              2.1.3 注重關鍵環(huán)節(jié)質量控制,提高護理質量    護理質量是護理安全管理中形成的客觀表現(xiàn),是護理工作的核心,在保證護理結果的同時,必須重視關鍵環(huán)節(jié)的過程管理,比如制定轉入、轉出病人流程,出、入院服務流程、危重患者安全管理,為防止皮膚護理中易出現(xiàn)的糾紛問題,實行自帶壓瘡上報制度、“壓瘡危險評估流程”等,避免不必要的糾紛。
              2.2 加強從業(yè)人員法制和風險防范意識教育   將《醫(yī)療事故處理條例》、《護士法》等衛(wèi)生法規(guī)納入護士培訓計劃,并認真落實。樹立依法施護、知法守法觀念,用法制來規(guī)范護理行為,強化意識,培養(yǎng)自我保護和風險防范能力,適應社會和護理事業(yè)的需要,同時最大限度地保護病人及護士自身的利益。
              2.3 增強護理人員職業(yè)素質和專業(yè)技能
              2.3.1 加強人員素質培訓,培養(yǎng)護士敬業(yè)、奉獻精神,認真、負責的工作態(tài)度,增強責任感,轉變服務觀念。管理者應實行、人文管理,使護士熱愛護理專業(yè),身心健康得到保障。
              2.3.2 對各級護理人員進行有計劃、有目的的系統(tǒng)化培訓,重視專業(yè)理論和技能培訓,對年輕護士加強“三基”培訓和考核,鼓勵參加繼續(xù)教育,送護士參加進修、外出學習等,了解國內(nèi)外新知識、新動態(tài)、新觀念。
              2.4 樹立以人為本服務理念,加強溝通。護理安全措施的落實,

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