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      中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學》模擬題附答案

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      中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學》模擬題(附答案)

        一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

      中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學》模擬題(附答案)

        第1題 麻疹具有傳染性的時間是

        A.潛伏期至出疹后5天

        B.潛伏期至出疹后10天

        C.出疹前5天至出疹后5天

        D.接觸麻疹后7天至出疹后10天

        E.接觸麻疹后5天至出疹后5天

        正確答案:C

        第2題 典型水痘皮疹的特點中,哪項是錯誤的

        A.初起于四肢

        B.分批出現(xiàn)的紅色斑疹或斑丘疹,并迅速發(fā)展成為小水痘

        C.粘膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處

        D.水痘從中心處開始干癟,迅速結(jié)痂

        E.在疾病高峰期可見到丘疹、新舊水皰和結(jié)痂同時存在

        正確答案:A

        第3題 我國中毒型細菌性痢疾常見的病原體為

        A.志賀痢疾桿菌

        B.福氏痢疾桿菌

        C.鮑氏痢疾桿菌

        D.宋氏痢疾桿菌

        E.舒密次痢疾桿菌

        正確答案:B

        第4題 關(guān)于中毒性痢疾下述哪項是錯誤的

        A 多見于2~7歲體質(zhì)較好小兒

        B 本病的發(fā)生與患兒特異性體質(zhì)有關(guān)

        C 由痢疾桿菌裂解后釋放出大量外毒素進入血循環(huán)所致

        D 未腹瀉前即出現(xiàn)嚴重的感染中毒癥狀

        E 臨床分型:休克型、腦型、混合型

        正確答案:C

        第5題 以下哪項不符合中毒型菌痢的臨床表現(xiàn)

        A.突然高熱,體溫可高達40.0℃

        B.反復驚厥

        C.面色蒼白,四肢厥冷,血壓偏低,脈壓縮小

        D.意識由煩躁、譫妄而進入昏迷

        E.腦膜刺激征陽性

        正確答案:E

        第6題 關(guān)于風疹出疹期的臨床特點,以下哪項不正確

        A.發(fā)熱1~3天,可見皮疹

        B.耳后、枕部及頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛

        C.皮疹始于面部,24小時內(nèi)遍及全身,歷時3天

        D.皮疹呈多形性,大部分是散在斑丘疹

        E.疹退后有皮膚脫屑和脫皮

        正確答案:E

        第7題 無并發(fā)癥的麻疹患兒,從出疹日起計算,應(yīng)隔離的天數(shù)是

        A.3天

        B.5天

        C.7天

        D.10天

        E.14天

        正確答案:B

        第8題 麻疹的出疹時間和表現(xiàn)是

        A.發(fā)熱2~3日出疹,出疹時仍有中、低度發(fā)熱

        B.發(fā)熱1~2日出疹,出疹后體溫升高

        C.發(fā)熱3~4日出疹,出疹時體溫升高

        D.發(fā)熱1~2日出疹,以后熱漸退

        E.發(fā)熱3~4日出疹,熱退疹出

        正確答案:C

        第9題 典型麻疹皮疹的特點是

        A.皮膚普遍充血,上有鮮紅色粟粒疹

        B.小斑丘疹,疹退后無色素沉著

        C.大小不等的魔丘疹,無正常皮膚

        D.紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑

        E.紅色出血性斑丘疹,疹退后無色素沉著

        正確答案:D

        第10題 猩紅熱是由產(chǎn)紅疹毒素的何種病原菌引起

        A A組α溶血性鏈球菌

        B A組β溶血性鏈球菌

        C B組α溶血性鏈球菌

        D B組β溶血性鏈球菌

        E 金黃色葡萄球菌

        正確答案:B

        第11題 麻疹最常見的并發(fā)癥是

        A.心肌炎

        B.肺炎

        C.麻疹腦炎

        D.亞急性硬化性全腦炎

        E.球后視神經(jīng)炎

        正確答案:B

        第12題 對麻疹前驅(qū)期診斷極有幫助的是

        A 低中度發(fā)熱

        B Koplik斑

        C Pastia線

        D 皮疹

        E 草莓舌

        正確答案:B

        第13題 下列哪項是中毒型細菌性痢疾的臨床特點

        A.起病緩慢,低熱

        B.反復驚厥,迅速發(fā)生呼吸衰竭、休克或昏迷

        C.臨床上分為腦型、休克型兩種

        D.一般不會發(fā)生腦水腫和呼吸衰竭

        E.抗生素治療無效

        正確答案:B

        第14題 在猩紅熱患兒的皮疹特點中,下列哪項不正確

        A.多在發(fā)熱的第天出現(xiàn)

        B.皮膚彌漫性充血潮紅,上有密集的針尖大小皮疹

        C.出疹時可有高熱

        D.無脫皮和脫屑

        E.可持續(xù)3~5天消退

        正確答案:D

        第15題 麻疹的出疹順序為

        A 面部→軀干→四肢1日出齊

        B 頸部→四肢→軀干1日出齊

        C 耳后、頸部發(fā)際→面部、軀干、上肢→下肢足部3日出齊

        D 耳后、頸部發(fā)際→面部、軀干、上肢+下肢足部1日出齊

        E 面部→四肢→軀干3日出齊

        正確答案:C

        第16題 關(guān)于麻疹出疹期的臨床特點,以下哪項不符合

        A.發(fā)熱3~4天出皮疹

        B.體溫可突然升高至40.0~40.5℃

        C.典型紅色斑丘疹

        D.皮疹先出現(xiàn)于下肢

        E.此期肺部可有濕噦音

        正確答案:D

        第17題 關(guān)于麻疹的預防中下列哪項錯誤

        A.在接觸麻疹后5天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預防發(fā)病

        B.可接種麻疹減毒活疫苗

        C.控制傳染源

        D.合并肺炎者應(yīng)隔離至出疹后5天

        E.切斷傳播途徑

        正確答案:D

        第18題 關(guān)于水痘的皮疹特點,以下哪項是錯誤的

        A.潛伏期10~21天

        B.發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹

        C.皮疹一般在3~4天分批出齊

        D.同一時期內(nèi)有丘疹、皰疹和結(jié)痂

        E.皮疹最多見于面部與四肢

        正確答案:E

        第19題 一般麻疹病人應(yīng)隔離至

        A 出疹后3天

        B 出疹后5天

        C 出疹后7天

        D 出疹后10天

        E 出疹后14天

        正確答案:B

        第20題 關(guān)于麻疹前驅(qū)期的臨床特點,以下哪項不符合

        A.中度以上發(fā)熱

        B.上呼吸道卡他癥狀

        C.頰黏膜Koplik斑

        D.偶見皮膚典型斑丘疹

        E.精神不振,食欲減退,全身不適

        正確答案:D

        第21題 風疹與麻疹的主要鑒別點是

        A.皮疹為全身性分布

        B.呈充血性斑丘疹

        C.皮疹一日出齊

        D.全身癥狀輕

        E.外周血白細胞減少

        正確答案:C

        第22題 中毒型細菌性痢疾的休克型主要表現(xiàn)為

        A.高熱

        B.膿血便

        C.驚厥

        D.循環(huán)衰竭

        E.呼吸衰竭

        正確答案:D

        第23題 風疹的隔離期為

        A 出疹后5天

        B 出疹后10天

        C 出疹后14天

        D 出疹后3周

        E 出疹后4周

        正確答案:A

        第24題 下列哪項不是診斷猩紅熱的主要臨床依據(jù)

        A.發(fā)熱,咽峽炎

        B.全身皮膚呈彌漫性充血性紅色皮疹,疹退后有脫皮

        C.楊梅舌

        D.出疹時可于皮膚皺折處見到帕氏線和口周蒼白圈

        E.常可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥

        正確答案:E

        第25題 脊髓灰質(zhì)炎脊髓型臨床表現(xiàn)不正確的是

        A 弛緩性癱瘓,分布不對稱

        B 肌張力減退

        C 腱反射消失

        D 下肢較上肢易受累

        E 小肌群較大肌群易受累

        正確答案:E

        第26題 對猩紅熱患兒應(yīng)隔離到何時

        A.體溫正常

        B.癥狀消失

        C.皮疹脫屑干凈

        D.青霉素肌注7~10天

        E.咽試子培養(yǎng)連續(xù)2次陰性后

        正確答案:E

        第27題 下列中毒型菌痢的搶救措施中,哪項是不必要的

        A.亞冬眠療法

        B.甘露醇+地塞x松

        C.擴充血容量+血管活性藥物

        D.選用強有力的廣譜抗生素

        E.維生素K1靜脈注射

        正確答案:E

        第28題 脊髓灰質(zhì)炎診斷主要表現(xiàn)為

        A 發(fā)熱、多汗

        B 感覺過敏

        C 頸背部痛

        D 頭痛、煩躁

        E 弛緩性、非對稱性癱

        正確答案:E

        第29題 麻疹患兒對癥治療中,以下哪項不正確

        A.苯巴x妥鎮(zhèn)靜劑

        B.鎮(zhèn)咳祛痰劑

        C.大劑量退熱劑

        D.抗生素

        E.補充維生素A

        正確答案:C

        第30題 關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎的流行病學下述錯誤的是

        A 隱性感染及輕癥癱瘓型病人是主要傳染源

        B 經(jīng)口傳播是主要傳播途徑

        C 不通過呼吸道傳播

        D 5歲以下小兒發(fā)病率高

        E 4個月以下嬰兒很少發(fā)病

        正確答案:C

        第31題 脊髓灰質(zhì)炎病人應(yīng)自起病日起至少隔離

        A 5天

        B 10天

        C 20天

        D 30天

        E 40天

        正確答案:E

        第32題 最有效預防麻疹的措施是

        A 應(yīng)用免疫球蛋白

        B 采用麻疹減毒活疫苗

        C 應(yīng)用胎盤球蛋白

        D 應(yīng)用成人血漿

        E 應(yīng)用維生素A

        正確答案:B

        第33題 在麻疹前驅(qū)期中最有診斷價值的表現(xiàn)是

        A.紅色斑丘疹

        B.koplik斑

        C.發(fā)熱

        D.鼻炎

        E.咳嗽、流涕、咽充血

        正確答案:B

        第34題 先天性風疹綜合征不包括下列哪項表現(xiàn)

        A.小頭畸形

        B.先天性心臟病

        C.先天性白內(nèi)障

        D.肺透明膜病

        E.先天性耳聾

        正確答案:D

        第35題 麻疹病程中常見以下哪種維生素的缺乏

        A.維生素A

        B.維生素B

        C.維生素C

        D.維生素D

        E.維生素E

        正確答案:A

        第36題 典型麻疹首先出現(xiàn)皮疹的部位是

        A 面部、頸部

        B 耳后、頸部發(fā)際邊緣

        C 軀干

        D 四肢

        E 手、足

        正確答案:B

        第37題 水痘的潛伏期為

        A.2周左右

        B.5~7天

        C.3~5天

        D.1~2天

        E.3周左右

        正確答案:A

        第38題 鑒于近年來痢疾桿菌的耐藥菌株日益增多,故在應(yīng)用抗生素時應(yīng)考慮選用以下哪種

        A.氨芐青霉素

        B.慶大霉素

        C.磺胺甲基異嘿唑

        D.頭孢噻肟鈉或頭孢三嗪

        E.阿奇霉素

        正確答案:D

        第39題 麻疹合并肺炎應(yīng)隔離至

        A 出疹后3天

        B 出疹后5天

        C 出疹后7天

        D 出疹后10天

        E 出疹后14天

        正確答案:D

        第40題 接觸麻疹后多長時間行被動免疫可預防麻疹

        A 5天內(nèi)

        B 7天內(nèi)

        C 10天內(nèi)

        D 12天內(nèi)

        E 14天內(nèi)

        正確答案:A

        第41題 以下哪項檢查最有助于中毒型菌痢的初步診斷

        A.外周血白細胞檢查

        B.外周血血小板檢查

        C.冷鹽水灌腸,取糞便鏡檢

        D.大便細菌培養(yǎng)

        E.腦脊液檢查

        正確答案:C

        第42題 典型麻疹的皮疹最先出現(xiàn)的部位是

        A.受壓部位

        B.耳后

        C.四肢

        D.軀干

        E.面部

        正確答案:B

        第43題 1.關(guān)于麻疹流行病學下述錯誤的是

        A 麻疹患者是惟一傳染源

        B 接觸后7天至出疹后5天均有傳染性

        C 病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等分泌物中

        D 通過噴嚏、咳嗽等由飛沫傳播

        E 也可通過糞便傳播

        正確答案:E

        第44題 脊髓灰質(zhì)炎患者何時在鼻咽部分泌物及糞便內(nèi)排出病毒

        A 發(fā)病前1~2天至發(fā)病后5天

        B 發(fā)病前3~5天至發(fā)病后5天

        C 發(fā)病前3~5天至發(fā)病后1周

        D 發(fā)病前2~3天至發(fā)病后1周

        E 發(fā)病前2~3天至發(fā)病后10天

        正確答案:C

        第45題 麻疹早期最有特殊意義的是

        A.接觸麻疹患者10~14天后發(fā)熱

        B.發(fā)熱,流涕,噴嚏,咳嗽,結(jié)膜充血和畏光

        C.頰黏膜Koplik斑

        D.耳后及枕部出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大

        E.發(fā)熱3~4天時,耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹

        正確答案:C

        第46題 合并肺炎的麻疹患兒,從出疹日起計算,應(yīng)隔離天數(shù)是

        A.3天

        B.5天

        C.7天

        D.10天

        E.14天

        正確答案:D

        第47題 在預防麻疹的被動免疫中,下列哪項正確

        A.在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預防發(fā)病

        B.在接觸麻疹后5天內(nèi)給予免疫血清球蛋白0.25ml/kg可預防發(fā)病

        C.在接觸麻疹后5天內(nèi)給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預防發(fā)病

        D.在接觸麻疹后10天內(nèi)立即給予免疫血清球蛋白0.05ml/kg可預防發(fā)病

        E.以上都不是

        正確答案:B

        第48題 典型麻疹的出疹順序是

        A.先四肢,而頸部,漸至面部、軀干

        B.先軀干、四肢,后手掌、足跖

        C.先前胸、上肢,后背部、下肢

        D.先耳后、發(fā)際,漸至面部、軀干、四肢,最后手心足心

        E.先額部、面部,后四肢、軀干

        正確答案:D

        二、A2型題:每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

        第49題 一2個月嬰兒,昨天接觸麻疹病人,此時應(yīng)當立即采取哪項措施

        A.注射麻疹疫苗

        B.注射青霉素

        C.口服維生素C

        D.注射丙種球蛋白

        E.以上都不是

        正確答案:E

        第50題 患兒,1歲。發(fā)熱3天后右下肢活動障礙,當?shù)剞r(nóng)村有類似病史,該患兒生后未接種疫苗,體檢:體溫38.

        5℃,神志清,心肺正常,右下肢肌力I級,膝反射未引出,病理反射陰性,診斷最大可能為

        A 流行性乙型腦炎

        B 脊髓灰質(zhì)炎

        C 坐骨神經(jīng)炎

        D 格林-巴利綜合征

        E 化膿性腦膜炎

        正確答案:B

        第51題 1歲患兒,發(fā)熱、咳嗽、畏光,第4天起從耳后開始出現(xiàn)紅色斑丘疹,發(fā)疹5天熱仍不退,咳嗽加重,伴喘,

        口周發(fā)紺,鼻翼扇動,肺部有中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm,診斷為

        A 麻疹并發(fā)肺炎

        B 風疹并發(fā)肺炎

        C 麻疹并發(fā)肺炎,心衰

        D 風疹并發(fā)肺炎,心衰

        E 猩紅熱并發(fā)肺炎

        正確答案:C

        第52題 患兒,1歲。發(fā)熱3天,流涕、咳嗽,咽部及眼結(jié)膜充血,在下眼瞼邊緣見Stimson線,口腔粘膜充血,既往

        未接種麻疹疫苗,該患兒診斷麻疹,屬麻疹病程哪一期

        A 潛伏期

        B 前驅(qū)期

        C 卡他期

        D 出疹期

        E 恢復期

        正確答案:B

        第53題 患兒,6歲。昨日開始發(fā)熱,咽痛,腹痛,口服速效感冒膠囊,熱退,今晨又發(fā)熱,體檢:顏面湖紅,口周蒼

        白圈,咽部充血,雙扁桃腺腫大,軀干皮膚見紅色細小丘疹,壓之退色,心肺正常,診斷最可能為

        A 麻疹

        B 風疹

        C 藥疹

        D 腸道病毒感染

        E 猩紅熱

        正確答案:E

        第54題 1歲患兒,未接種過麻疹疫苗,于半個月前曾接觸過麻疹病兒,近4天發(fā)熱,流涕,打噴嚏,畏光,咳嗽,昨

        日體溫稍降,今日又發(fā)熱,耳后發(fā)際部出現(xiàn)紅色斑丘疹,疹間有健康皮膚,周圍血白細胞4.5×10 9/L,最可能的診

        斷是

        A 猩紅熱

        B 麻疹

        C 幼兒急疹

        D 風疹

        E 蕁麻疹

        正確答案:B

        第55題 男孩,3歲,低熱,稍咳2天,今全身可見水皰疹,診斷為水痘。去年因患腎病住院治療至今。有關(guān)水痘,以

        下哪項是錯誤的

        A.水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同

        B.水痘病毒為RNA病毒

        C.糖皮質(zhì)激素治療中的病兒感染水痘時,常轉(zhuǎn)成重癥水痘

        D.水痘發(fā)生在四肢遠端,手掌、足底少

        E.本病發(fā)熱時盡量避免用含阿司匹林的退熱劑

        正確答案:B

        第56題 患兒,1歲半,4天來發(fā)熱,流涕,咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后有淺紅色斑丘疹,兩眼淚汪汪,眼結(jié)膜充血,

        口腔黏膜紅,精神不振,肺呼吸音粗。其診斷最大可能是

        A.風疹

        B.幼兒急疹

        C.猩紅熱

        D.麻疹

        E.腸道病毒感染

        正確答案:D

        第57題 10個月男嬰于4天前發(fā)熱、流涕、干咳,體溫逐漸增高,面、頸部見少許紅色斑丘疹,今晨開始四肢厥冷、嗜睡、氣促、皮疹消退而來診。體查:T40℃,P150次/分,皮膚呈花斑狀,結(jié)膜充血,頰粘膜充血、粗糙,隱約可見白色分泌物,心音較弱,兩肺散在性細濕噦音,肝肋下2cm,腦膜刺激征(-)。下列哪種診斷可能性最大

        A.病毒性肺炎并休克

        B.支氣管肺炎并休克

        C.麻疹并肺炎、心力衰竭

        D.金葡菌肺炎、敗血癥

        E.以上都不是

        正確答案:C

        第58題 8個月嬰兒發(fā)熱,體溫高達39℃,咽紅,精神狀態(tài)尚好,靜點3日頭孢唑啉及雙黃連,第4天熱退,但患兒皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹,頸部及軀干明顯,既往曾用過頭孢唑啉,診斷最可能為

        A 麻疹

        B 藥疹

        C 風疹

        D 幼兒急疹

        E 蕁麻疹

        正確答案:D

        第59題 2歲麻疹患兒,5天前開始出皮疹,現(xiàn)皮疹已消退,皮膚可見棕色色素沉著,因咳嗽、氣促、發(fā)熱、肺部有水

        泡音而就診,下列哪項處理不正確

        A.給氧

        B.收住兒科呼吸病房

        C.抗生素治療

        D.口服止咳藥

        E.病人衣物應(yīng)在陽光下暴曬

        正確答案:B

        第60題 2歲患兒,發(fā)熱1天出現(xiàn)皮疹,為紅色斑丘疹,由面部開始一日遍及全身,伴枕部、耳后及頸部淋巴結(jié)腫大,

        診斷最可能為

        A 麻疹

        B 風疹

        C 幼兒急疹

        D 猩紅熱

        E 蕁麻疹

        正確答案:B

        第61題 患兒,5歲。高熱2小時,反復驚厥3次,于8月20日晚6點就診,追問病史,該患兒上午曾去公園進食玉米及葡萄等,體檢:體溫40.5℃,神志不清,呈抽搐狀,面色發(fā)青,四肢涼,血壓8/6KPa,雙瞳孔等大,光反應(yīng)遲鈍,

        心肺正常,腹軟,頸強陽性,克氏征陰性,該患兒最可能診斷為

        A 癲癇

        B 中暑

        C 中毒性細菌性痢疾

        D 病毒性腦炎

        E 流行性乙型腦炎

        正確答案:C

        第62題 患兒,6歲。發(fā)熱2天,伴咽痛,皮疹1日,體檢:體溫38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮紅,軀干部見細

        小鮮紅色充血性皮疹,診斷為猩紅熱,治療首選

        A 紅霉素

        B 頭孢唑啉

        C 氯霉素

        D 青霉素

        E 磷霉素

        正確答案:D

        第63題 患兒,2歲。未接種任何疫苗,1周前有腹瀉病史,近2日肢體疼痛,相繼左下肢軟弱無力,體檢:左下肢肌力

        Ⅱ級,膝反射消失,腦脊液蛋白(+),細胞數(shù)100×10 6/L,中性0.6,淋巴0.4,糖及氯化物正常,診斷為

        A 病毒性腦炎

        B 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

        C 脊髓灰質(zhì)炎

        D 結(jié)核性腦膜炎早期

        E 化膿性腦膜炎

        正確答案:C

        第64題 男孩8歲,患腎病綜合征,用激素治療已半年,昨日出現(xiàn)水痘,為防止病情發(fā)展,在臨床采取的措施中,下

        列哪項是錯誤的

        A.單獨隔離,防止交叉感染

        B.馬上停用糖皮質(zhì)激素

        C.應(yīng)用青霉素或紅霉素,防止繼發(fā)感染

        D.給予靜脈丙種球蛋白

        E.對癥治療給予退熱劑

        正確答案:B

        第65題 某幼兒園最近有水痘流行,為了預防水痘,下列預防措施除哪項外均應(yīng)采取

        A.對接觸病兒的易感兒童應(yīng)檢疫3周

        B.隔離病兒至皰疹全部結(jié)痂為止

        C.對體弱者可用水痘痊愈期血清

        D.對污染的衣物、房間應(yīng)暴曬,紫外線照射,通風等方法進行消毒

        E.可對易感者注射丙種球蛋白

        正確答案:E

        第66題 患兒,男,3歲,3天前發(fā)熱高達41℃,流涕,今晨熱退,但發(fā)現(xiàn)其頸部和背部出現(xiàn)紅色斑丘疹,應(yīng)考慮

        A.風疹

        B.幼兒急疹

        C.麻疹

        D.藥物疹

        E.猩紅熱

        正確答案:B

        第67題 2歲患兒,4天前發(fā)熱,流涕、咳嗽,結(jié)膜充血,畏光,今晨發(fā)現(xiàn)耳后及頸部有淡紅色斑丘疹,體溫39℃,兩

        頰粘膜充血,最可能的診斷是

        A 風疹

        B 幼兒急疹

        C 猩紅熱

        D 腸道病毒感染

        E 麻疹

        正確答案:E

        第68題 患兒,5歲。平素體質(zhì)較差,8個月時曾接種麻疹疫苗,今在幼兒園中接觸一麻疹患兒,該小兒應(yīng)檢疫觀察多

        長時間

        A 5天

        B 7天

        C 10天

        D 14天

        E 21天

        正確答案:E

        第69題 男孩,2歲。未接種過麻疹疫苗,今在托兒所中接觸麻疹患兒,當即給予注射免疫血清球蛋白,對該小兒應(yīng)

        檢疫觀察多長時間

        A.1周

        B.2周

        C.3周

        D.4周

        E.5周

        正確答案:C

        第70題 男孩,3歲,7月中旬發(fā)病,高熱6小時,伴畏寒,病后4小時抽搐一次,嘔吐三次。查體:139.6℃,意識朦

        朧,面色蒼白,頸軟,心肺正常,腹軟,腸鳴音活躍,四肢冷,末梢發(fā)紺,脈快而弱,末梢血WBC18×109/L,

        N85%,該患兒最可能的診斷是

        A.乙型腦炎

        B.敗血癥

        C.腦型瘧疾

        D.中毒型菌痢

        E.流行性腦脊髓膜炎

        正確答案:D

        第71題 一1歲小兒,未接受麻疹主動免疫,近2天接觸了麻疹患兒,處理應(yīng)為

        A.立即接種麻疹疫苗

        B.立即于5天內(nèi)接受被動免疫

        C.可以在5天后再接受被動免疫

        D.以后無需再接受主動免疫

        E.以上都不是

        正確答案:B

        三、A3型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、

        B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

        第72-74題

        患兒,1.5歲。因發(fā)熱2天后右下肢不能站立而就診。追問病史,既往未接種各種疫苗,體檢:體溫37.6℃,神志

        清,咽紅,心肺正常,腹軟,右下肢肌力I級,膝反射未引出,住院后診斷為脊髓灰質(zhì)炎

        1.脊髓灰質(zhì)炎臨床典型經(jīng)過是

        A 潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓期,恢復期,后遺癥期

        B 潛伏期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復期,后遺癥期

        C 潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復期

        D 前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復期,后遺癥期

        E 潛伏期,前驅(qū)期,癱瘓前期,癱瘓期,恢復期,后遺癥期

        2.脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期脊髓型的,臨床特點是

        A 對稱性弛緩性癱,無感覺障礙

        B 對稱性弛緩性癱,有感覺障礙

        C 不對稱性弛緩性癱,有感覺障礙

        D 不對稱性弛緩性癱,無感覺障礙

        E 不對稱性痙攣性癱,無感覺障礙

        3.該患兒治療不正確的是

        A 臥床時應(yīng)有正確的姿勢

        B 保證營養(yǎng)豐富飲食及水分攝入

        C 給予口服地巴唑

        D 早期給予肌注加蘭他敏

        E 疼痛消失后立即作主動和被動鍛煉

        正確答案:EDD

        第75-77題

        男孩,8歲,發(fā)熱1天,家長給予口服速效感冒沖劑,次日體溫不退,頭痛,咽部不適,面紅,全身癢,皮膚可見彌漫

        性、針尖大小的紅色皮疹,左拇指甲溝有紅腫化膿且劇痛,即送醫(yī)院就診。

        1.最可能的診斷是

        A.普通型猩紅熱

        B.藥物疹

        C.風疹

        D.麻疹

        E.外科型猩紅熱

        2.以下哪項最有助于確診

        A.咽試子培養(yǎng)

        B.痰培養(yǎng)

        C.外周血白細胞檢查

        D.皮疹涂片檢查

        E.局部膿液培養(yǎng)

        3.對該患兒應(yīng)首選下列哪種藥物

        A.青霉素

        B.磺胺甲基異唑

        C.紅霉素

        D.頭孢類

        E.磷霉素

        正確答案:EEA

        第78-80題

        7個月嬰兒,發(fā)熱2天,體溫39.0~40.0℃,稍咳,一般情況好,除流涕及咽部稍充血外,無其他異常,家長給予口

        服小兒速效感冒靈。

        1.下列哪項考慮是正確的

        A.如繼續(xù)發(fā)熱4~5天后出疹,考慮為麻疹

        B.再發(fā)熱2天左右,熱退全身出現(xiàn)紅色斑丘疹,則為幼兒急疹

        C.若全身出現(xiàn)彌漫性皮疹,應(yīng)考慮為猩紅熱

        D.為皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的前驅(qū)癥狀

        E.若皮膚出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹,則為藥物疹

        2.確診后,其病原體為下列哪一種

        A.麻疹病毒

        B.腺病毒

        C.人類皰疹病毒6型

        D.支原體

        E.溶血性鏈球菌

        3.對該患兒的治療,下列哪項是錯誤的

        A.物理降溫

        B.口服布洛芬制劑降溫

        C.肌注利巴韋林

        D.口服止咳糖漿

        E.口服頭孢拉定糖漿

        正確答案:BCE

        第81-83題

        4歲患兒,發(fā)熱3天伴流涕、咳嗽、流淚就診。查:T40℃,結(jié)膜充血,心肺檢查陰性,耳后發(fā)際處可見少許紅色斑丘

        疹。

        1.該患兒應(yīng)考慮為何病

        A.麻疹

        B.風疹

        C.幼兒急疹

        D.猩紅熱

        E.水痘

        2.為明確診斷,應(yīng)立即做哪項檢查

        A.血常規(guī)

        B.血、尿或鼻咽部分泌物檢查檢出病原體

        C.大便常規(guī)

        D.血清抗體檢查

        E.皮疹印片

        3.在患兒的處理中,哪項不正確

        A.煩躁時可用少量鎮(zhèn)靜劑

        B.高熱時用少量退熱劑

        C.大量抗生素治療

        D.劇咳時可用鎮(zhèn)咳祛痰劑

        E.在維生素A缺乏區(qū)的患兒應(yīng)補充維生素A

        正確答案:ABC

        第84-86題

        患兒,2歲。1周前無明顯誘因發(fā)熱,流淚、畏光,當?shù)蒯t(yī)院疑"上感"給予口服抗生素,四天后患兒病情加重,咳嗽,

        出現(xiàn)皮疹,今日來我院。體檢見皮膚紅色斑丘疹,雙肺聞及濕噦音,診斷:麻疹合并肺炎

        1.麻疹出疹的特點是

        A 自耳后,頸部沿發(fā)際邊緣出疹漸及軀干、四肢,3日出齊

        B 白面部出疹漸及軀干、四肢,1日內(nèi)遍及全身

        C 紅色斑丘疹,頸及軀干部多見,1日出齊,次日消退

        D 皮疹見于頸、胸、腹部,1日內(nèi)遍及全身,呈彌漫鮮紅色

        E 皮疹見于面部、軀干及四肢、形態(tài)多樣

        2.此患兒應(yīng)隔離至

        A 出疹后5天

        B 出疹后1周

        C 出疹后10天

        D 出疹后2周

        E 出疹后3周

        3.其表弟未接種麻疹疫苗,與此患有接觸史,應(yīng)采取何措施

        A 立即接種麻疹疫苗

        B 立即注射丙種球蛋白

        C 注射青霉素

        D 口服復方新諾明

        E 口服轉(zhuǎn)移因子

        正確答案:ACB

        第87-88題

        患兒,5歲。于8月中旬發(fā)病,高熱2小時抽搐1次,有進不潔食物史,無嘔吐、腹瀉,體檢:面色蒼白,意識蒙朧,四

        肢涼,血壓:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)

        1.診斷首先考慮

        A 高熱驚厥

        D 中毒性菌痢

        C 乙型腦炎

        D 阿米巴痢疾

        E 病毒性腦炎

        2.為進一步確診首選做哪項檢查

        A 腦脊液檢查

        B 血常規(guī)

        C 便常規(guī)

        D 腦電圖

        E 血培養(yǎng)

        正確答案:BC

        第89-91題

        在幼兒園里,一男孩2歲,發(fā)熱伴咳嗽2~3天,初擬診為上呼吸道感染,次日體溫更高,皮膚可見紅色斑丘疹,考慮

        麻疹,即送回家。

        1.麻疹的出疹特點是

        A.發(fā)熱1~2天出疹,出疹后體溫升高伴嘔吐

        B.發(fā)熱3~4天,流涕、輕咳,熱退后出疹

        C.發(fā)熱3-4天出疹,體溫更高,咳劇,聲音嘶啞,結(jié)膜充血,皮疹為紅色斑丘疹

        D.發(fā)熱1~3天,全身鮮紅色皮疹,伴癢且咽痛

        E.發(fā)熱5天出疹,伴枕后、耳后淋巴結(jié)腫大

        2.在該班里,有2個易感兒,消瘦、平素體質(zhì)較差,過去經(jīng)常感冒,患過肺炎,未曾注射麻疹疫苗,目前對他們應(yīng)立

        即采取哪項措施

        A.注射青霉素

        B.注射麻疹疫苗

        C.注射免疫血清球蛋白

        D.注射干擾素

        E.口服核酪糖漿

        3.在上述幼兒園中,為制止麻疹流行,對其他易感兒應(yīng)采取的最佳措施為

        A.全部口服利巴韋林

        B.全部注射免疫血清球蛋白

        C.應(yīng)急接種麻疹疫苗

        D.分別留在家里,不要上幼兒園

        E.應(yīng)用廣譜抗生素

        正確答案:CCC

        第92-93題

        患兒男,20個月,高熱3天,伴有流涕、輕咳、流淚,3天后出現(xiàn)耳后、頸部紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,隨后3天內(nèi)

        皮疹逐漸蔓延至全身,在出疹期間持續(xù)高熱。

        1.該患兒應(yīng)考慮

        A.麻疹

        B.風疹

        C.幼兒急疹

        D.猩紅熱

        E.水痘

        2.患兒在出疹后3天后熱退,皮疹逐漸消退并留有棕色色素沉著。2天后出現(xiàn)呼吸急促,面色發(fā)紺,咳嗽,肺部可聽

        到濕噦音,對其的處理方案中哪項不正確

        A.吸氧

        B.抗生素治療

        C.痰培養(yǎng)

        D.劇咳時給予鎮(zhèn)咳祛痰藥物

        E.不需隔離

        正確答案:AE

        四、A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、

        B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

        第94-98題

        女孩,4歲,因高熱2小時,驚厥2次,無吐瀉,于8月12日來院急診。發(fā)病前曾去公園玩,吃過蘋果、葡萄。體檢:體

        溫40.2℃,重病容,神志欠清,面色青灰,四肢涼,血壓56/30mmHg(7.5/4kPa)。

        1.該患兒最可能的診斷是

        A.高熱驚厥

        B.流行性乙型腦炎

        C.腦型瘧疾

        D.中毒型細菌性痢疾

        E.中暑

        2.最必要的實驗室檢查是

        A.血常規(guī)

        B.大便常規(guī)

        C.血氣分析

        D.腦脊液檢查

        E.血培養(yǎng)

        3.下列哪項治療最重要

        A.靜脈用肝素

        B.肌注安定(地西泮)

        C.靜脈用抗生素

        D.用血管擴張劑

        E.低分子右旋糖酐

        4.若該患兒在住院治療中,出現(xiàn)煩躁,呼吸加速,出汗,四肢發(fā)冷,心率加速達160次/分,心音低鈍,肝臟進行性

        增

        大。應(yīng)考慮為

        A.急性肺水腫

        B.呼吸衰竭

        C.心力衰竭

        D.中毒性腦病

        E.脫水、酸中毒

        5.病人出現(xiàn)上述情況時,首要的處理是

        A.肌注安定(地西泮)

        B.吸氧

        C.肌注速尿(呋塞米)

        D.肌注654-2

        E.靜注西地蘭

        正確答案:DBECE

        五、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與

        問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次

        或不被選擇。

        第99-101題

        A.黏膜疹

        B.玫瑰疹

        C.紅丘疹

        D.水皰疹

        E.蕁麻疹

        1.麻疹早期可見

        2.水痘皮疹是

        3.猩紅熱皮疹是

        正確答案:ADC

        第102-104題

        A.熱退疹出

        B.發(fā)熱3~4天,出疹時熱度更高

        C.發(fā)熱后1天出疹,伴有高熱

        D.發(fā)熱1~2天出疹,出疹時高熱

        E.發(fā)熱與皮疹同時出現(xiàn)

        1.風疹

        2.麻疹

        3.幼兒急疹

        正確答案:CBA

        第105-108題

        A 風疹

        B 麻疹

        C 幼兒急疹

        D 猩紅熱

        E 蕁麻疹

        1.患兒,7個月。發(fā)熱4天,體溫最高為39℃,當?shù)蒯t(yī)院診斷為"上感",靜點三天頭孢唑啉及病毒唑,今晨熱退,但

        見面、頸及軀干皮膚有紅色斑丘疹

        2.患兒,2歲。4天前開始發(fā)熱,流涕,打噴嚏,畏光,今日體溫升高,且咳嗽,出現(xiàn)皮疹,急來就診,體檢:體溫

        40.5℃,口腔粘膜粗糙,耳后、頸部沿發(fā)際邊緣見紅色斑丘疹,雙肺呼吸音粗

        3.患兒,9歲。發(fā)熱,咽痛1日就診,體檢:體溫38.9℃,咽部充血,雙扁桃腺腫大Ⅱ°,有膿性分泌物,舌紅,乳

        頭粗,頸部及軀干見紅色雞皮疹,壓之退血,腋窩處明顯,心肺正常

        4.患兒,3歲。上午開始流涕,發(fā)熱,體溫最高38.2℃,在家服用小兒退熱藥及雙黃連口服液,吃晚飯時發(fā)現(xiàn)患兒

        面部有皮疹,體檢:精神狀態(tài)良好,耳后、枕部觸及黃豆及花生大小淋巴結(jié),有觸痛,面、頸及軀干有紅色斑丘疹

        正確答案:CBDA

        第109-110題

        下列各病例最可能的診斷是

        A.休克型中毒型細菌性痢疾

        B.腦型中毒型細菌性痢疾

        C.混合型中毒型細菌性痢疾

        D.流行性乙型腦炎

        E.高熱驚厥

        1.男孩,2歲。因高熱半天,嘔吐4次,反復抽搐2次于8月15日來診。體檢:體溫40.0℃,血壓100/2mmHg,心率96次/分,意識不清,呼吸節(jié)律不齊,頸軟,心肺無異常,腹軟,Kerning征、Brudzins-Ki征均陰性。肛拭大便常規(guī)檢查:紅細胞0~3個/高倍,白細胞30~40個/高倍,吞噬細胞1~4個/高倍。

        2.女孩,3歲。因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,于9月12日來院急診。體檢:體溫40.0℃,神志尚清,精神萎靡,重病容,面色發(fā)灰,口唇輕度發(fā)紺,呼吸速,四肢冷,皮膚可見花紋,血壓30/0mmHg,脈細速,160次/分,心音較弱,腹軟,Barbinski征、Brudzinski征均陰性。肛門指診查大便常規(guī):白細胞10~20個/高倍,紅細胞0~1個/高倍,吞噬細胞0~1個/高倍。

        正確答案:BA

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