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      中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:中醫(yī)白血病的分型辨證

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        中醫(yī)白血病的分型辨證:

        目前,中醫(yī)各家對白血病的辨證分型未趨一致,多者分為八型,少則不分型,然而大多數(shù)臨床分型在3-5型之間,且細究各類分型,多有名異實同之感。綜合有關(guān)報道,白血病(包括急性和慢性)可概括為以下四型。

        1.氣血兩虛:面色蒼白無華,頭昏,神疲乏力,動則氣促,心悸氣短,唇淡口干,懶言,自汗出。舌淡或淡胖,苔薄,脈細弱。

        2.氣陰兩虛:頭暈乏力,時有低熱或手足心熱,口干盜汗,或見衄血,甚至消瘦,耳鳴耳聾,腰膝酸軟,遺精滑泄等。舌淡紅,苔少或光剝,脈細或沉細無力。

        3.熱毒熾盛:壯熱,煩,頭暈唇焦,口舌生瘡,周身骨痛,或見發(fā)斑,衄血,神昏語,小便黃赤,大便干燥或秘而不通。舌紅或紫,津少,邊有瘀斑,苔黃,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

        4.痰熱瘀毒:胸悶納呆,頭昏肢軟,發(fā)熱或不發(fā)熱,肝、脾或淋巴結(jié)腫大,倦怠乏力,皮下微量出血,面色晦暗,唇暗淡微紅。舌質(zhì)暗,邊有瘀斑,苔黃膩或白膩,脈弦滑。

        有學(xué)者從伏氣溫病的角度辨證論治,從虛勞與伏氣溫病的關(guān)系上,分析陰陽偏衰與伏火的辨證特點,指出白血病與一般的內(nèi)傷雜證及新感溫病都迥然有別。

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