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2017公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合考試題及答案
一、A1型題
1.血尿的描述哪項(xiàng)不正確：
A 新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞≥3個(gè)
B 新鮮尿離心沉渣每高倍鏡視野紅細(xì)胞≥6個(gè)
C 1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過10萬
D 12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)超過50萬
E 可單獨(dú)出現(xiàn)，也可與蛋白尿同時(shí)出現(xiàn)
2.以下哪項(xiàng)不是腎小球性血尿的特點(diǎn)
A 尿中畸形紅細(xì)胞占75%以上
B 尿紅細(xì)胞容積分布曲線為不對(duì)稱性曲線
C 伴有蛋白尿
D 常伴有紅細(xì)胞管型
E 大多數(shù)為肉眼血尿
3.持續(xù)性蛋白尿常提示
A 劇烈運(yùn)動(dòng)后
B 腎小球疾病
C 腎小管病變
D 直立體位時(shí)
E 腎腫瘤
4.下列哪項(xiàng)不符合鏡下血尿的診斷
A 可單獨(dú)存在，或與蛋白尿并存
B 1小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>10萬個(gè)
C 12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>50萬個(gè)
D 每個(gè)高倍鏡視野尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)≥3個(gè)
E 12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>100萬個(gè)
5.兒童、青少年同時(shí)存在蛋白尿和血尿最常見疾病是
A 急性腎小球腎炎
B 腎病綜合征
C 腎結(jié)石
D 腎盂積水
E 腎腫瘤
6.下列哪項(xiàng)可以診斷腎小球疾病
A 尿量異常及血尿
B 水腫及高血壓
C 蛋白尿及管型尿
D 貧血及腎功能不全
E 糖尿及氨基酸尿
7.血尿有許多常見原因，除了
A 泌尿系統(tǒng)疾病
B 運(yùn)動(dòng)性血尿
C 夜間陣發(fā)性血尿
D 鄰近器官疾病
E 全身性疾病
8.以下哪項(xiàng)不符合腎小球性血尿的診斷
A 伴有蛋白尿
B 尿中畸形紅細(xì)胞占75%以上
C 尿RBC容積曲線呈不對(duì)稱曲線
D 每個(gè)高倍鏡視野RBC數(shù)超過50個(gè)
E 同時(shí)有RBC管型
9.顯微鏡下血尿的定義是每個(gè)高倍視野尿紅細(xì)胞超過
A 7個(gè)
B 5個(gè)
C 3個(gè)
D 1個(gè)
E 10個(gè)
10.下列哪項(xiàng)描述不正確
A 12小時(shí)尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)>50萬為鏡下血尿
B 每日尿量<100/ml為無尿
C 12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)管型>1萬為管型尿
D 每日尿量持續(xù)>150mg為蛋白尿
E 12小時(shí)尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)>100萬為白細(xì)胞尿
11.關(guān)于功能性蛋白尿錯(cuò)誤的是
A 可由劇烈活動(dòng)、發(fā)熱、受寒和體位等因素引起
B 尿蛋白定量不超過0.5g/24h
C 腎小球通透性增加
D 尿蛋白定性常為++
E 有腎血管痙攣或充血
12.紅細(xì)胞管型尿主要見于
A 慢性腎盂腎炎
B 慢性腎炎
C 急性腎炎
D 腎結(jié)石
E 腎結(jié)核
13.尿蛋白在3+ 以上，應(yīng)考慮以下哪種疾病
A 腎小球疾病
B 腎小管疾病
C 腎血管疾病
D 腎間質(zhì)疾病
E 尿路感染
14.以下哪種蛋白尿是以白蛋白為主
A 腎小管性蛋白尿
B 腎小球性蛋白尿
C 分泌性蛋白尿
D 溢出性蛋白尿
E 組織性蛋白尿
15.血紅蛋白尿和血尿的鑒別方法為
A 尿潛血試驗(yàn)
B 尿三杯試驗(yàn)
C 尿常規(guī)
D 尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E 尿補(bǔ)體測(cè)定
16.以下哪項(xiàng)不是腎小球腎炎的血尿特點(diǎn)
A 常有蛋白尿
B 全程血尿
C 常伴有紅細(xì)胞管型
D 常伴有尿頻、尿急、尿痛
E 尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長
17.關(guān)于血尿哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 紅細(xì)胞超過3個(gè)/HP稱為鏡下血尿
B 幾乎所有急性腎炎均有血尿
C 血尿見于腎血管畸形
D 運(yùn)動(dòng)性血尿是腎小球?yàn)V過膜暫時(shí)性變化引起
E 尿潛血試驗(yàn)陽性是血尿的特點(diǎn)
18.根據(jù)血尿出血部位不同臨床上血尿分為
A 功能性血尿，器質(zhì)性血尿
B 惡性血尿，良性血尿
C 肉眼血尿，鏡下血尿
D 原發(fā)性血尿，繼發(fā)性血尿
E 腎小球性血尿，非腎小球性血尿
19.臨床上鑒別腎小球血尿及非腎小球血尿最簡單的方法是
A 新鮮尿離心沉渣高倍鏡檢查
B 新鮮尿離心沉渣相差顯微鏡檢查
C 新鮮尿離心沉渣顯微鏡檢查
D 新鮮尿離心沉渣油鏡檢查
E 肉眼觀察尿的顏色
20.蛋白尿是指
A 成人每日蛋白尿持續(xù)超過50mg
B 成人每日蛋白尿持續(xù)超過100mg
C 成人每日蛋白尿持續(xù)超過150mg
D 成人每日蛋白尿持續(xù)超過200mg
E 成人每日蛋白尿持續(xù)超過250mg
21.蛋白尿(+++)且以白蛋白為主時(shí)是
A 溢出性蛋白尿
B 腎小球蛋白尿
C 腎組織蛋白尿
D 腎小管性蛋白尿
E 功能性蛋白尿
22.大量的蛋白尿說明是
A 腎小管對(duì)蛋白的回吸收障礙
B 腎小球?yàn)V膜改變
C 組織性蛋白尿
D 溢出性蛋白尿
E 功能性蛋白尿
23.尿中β2微球蛋白增多而血中β2微球蛋白不增高，此時(shí)出現(xiàn)的蛋白尿?qū)儆?/p>
A 腎小球性蛋白尿
B 溢出性蛋白尿
C 分泌性蛋白尿
D 腎小管性蛋白尿
E 組織性蛋白尿
24.正常尿中偶見什么管型
A 透明管型
B 白細(xì)胞管型
C 紅細(xì)胞管型
D 上皮細(xì)胞管型
E 蠟樣管型
25.尿中出現(xiàn)蠟樣管型見于
A 腎病綜合征
B 慢性腎炎晚期
C 急性腎小球腎炎
D 間質(zhì)性腎炎
E 腎腫瘤
26.白細(xì)胞管型主要見于
A 腎病綜合征
B 急性腎小球腎炎
C 急性腎盂腎炎
D 慢性腎小球腎炎
E 急進(jìn)性腎小球腎炎
二、B1型題
(27~31共用備選答案)
A 顯微鏡下血尿
B 肉眼血尿
C 腎小球源性血尿
D 非腎小球源性血尿
E 膿尿
27.尿沉渣中每高倍視野見到紅細(xì)胞大于5個(gè)時(shí)
28.尿沉渣中每高倍視野見到紅細(xì)胞大于50個(gè)時(shí)
29.尿沉渣中每高倍視野見到白細(xì)胞大于10個(gè)時(shí)
30.尿沉渣相差顯微鏡檢查見異形紅細(xì)胞>80%
31.尿沉渣相差顯微鏡檢查見多數(shù)紅細(xì)胞為均一形態(tài)正常
(32~34共用備選答案)
A 白蛋白尿
B α球蛋白尿
C β2微球蛋白尿
D 溢出性蛋白尿
E 脂蛋白尿
32.腎小球性蛋白尿主要為
33.腎小管性蛋白尿主要為
34.多發(fā)性骨髓瘤蛋白尿?yàn)?/p>
(35~37共用備選答案)
A 顆粒管型
B 蠟樣管型
C 粗大上皮管型
D 白細(xì)胞管型
E 透明管型
35.慢性腎功能衰竭見
36.急性腎功能衰竭見
37.急性腎盂腎炎見
(38~39共用備選答案)
A <50mg/24h
B 50~100 mg/24h
C 100~150mg/24h
D 150 mg/24h
E 3.5g/24h
38.臨床中大量蛋白尿是指尿中排出蛋白超過
39.病理性蛋白尿是指蛋白質(zhì)持續(xù)超過
(40~43共用備選答案)
A 透明管型
B 蠟樣管型
C 細(xì)胞管型
D 白細(xì)胞管型
E 紅細(xì)胞管型
40.正常人尿中偶見
41.慢性腎功能不全尿毒癥時(shí)尿中常見
42.急性腎盂腎炎時(shí)尿中常見
43.急性腎小球腎炎尿中常見
參考答案
1.A 2.E 3.B 4.E 5.A 6.C 7.C 8.D 9.C 10.C
11.D 12.C 13.A 14.B 15.A 16.D 17.E 18.E 19.B 20.C
21.B 22.B 23.D 24.A 25.B 26.C 27.A 28.B 29.E 30.C
31.D 32.A 33.C 34.D 35.B 36.C 37.D 38.E 39.D 40.A
41.B 42.D 43.E
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