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      漿膜腔積液檢驗(yàn)標(biāo)本采集

      時(shí)間:2024-08-21 06:14:33 檢驗(yàn)技師/士 我要投稿
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      漿膜腔積液檢驗(yàn)標(biāo)本采集

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        漿膜腔積液檢驗(yàn)標(biāo)本采集液檢查標(biāo)本

        1、漿膜腔積液標(biāo)本一般由臨床醫(yī)生行無(wú)菌穿刺術(shù)采集標(biāo)本。

        2、送檢標(biāo)本量:理學(xué)檢查、化學(xué)檢查、細(xì)胞學(xué)檢查各留取 2ml;細(xì)菌學(xué)檢查用無(wú)菌管采集標(biāo)本,厭氧茵培養(yǎng)留取1 ml,結(jié)核菌檢查留取10ml。

        3、標(biāo)本采集后必須立即送檢(否則可出現(xiàn)細(xì)胞變性,標(biāo)本凝集,細(xì)菌溶解)。

        4、用于細(xì)胞學(xué)檢查時(shí),可在標(biāo)本中加適量 EDTA-2K 鹽抗凝。但還需留取1 管不加抗凝劑的標(biāo)本用于觀察積液的凝固性;化學(xué)檢查標(biāo)本宜用肝素抗凝。

        腦脊液標(biāo)本采集

        1、由臨床醫(yī)師行腰椎穿刺術(shù)采集標(biāo)本。

        2、采集后的腦脊液分別收集于 3 個(gè)無(wú)菌試管中,每管 1—2 ml,第一管作細(xì)菌培養(yǎng), 第二管作化學(xué)分析和免疫學(xué)檢查,第三管作一般性狀及顯微鏡檢查(腦脊液常規(guī))。

        3、標(biāo)本必須立即送檢,放置過(guò)久影響結(jié)果,如細(xì)胞破壞、變性或細(xì)胞包裹于纖維蛋 白凝塊中,使細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,分類不準(zhǔn)確等;存放的腦脊液葡萄糖會(huì)分解,使檢測(cè)結(jié)果降低。

        胸、腹水標(biāo)本采集

        1、由臨床醫(yī)師行無(wú)菌穿刺術(shù),最好留取中段液體于消毒容器內(nèi),立即送檢。

        2、為防止出現(xiàn)凝塊、細(xì)胞變性、細(xì)菌破壞自溶等,標(biāo)本中應(yīng)加入抗凝劑。常規(guī)及細(xì)胞學(xué)檢查宜用EDTA-2K 抗凝,生化檢查標(biāo)本宜用肝素抗凝。

        3 、胸、腹水常規(guī)檢測(cè)需采集兩管各 10ml.,一管抗凝,另一管不抗凝。

        前列腺和精檢查

        前列腺液標(biāo)本應(yīng)由臨床醫(yī)師進(jìn)行前列腺按摩術(shù)采集,可直接滴在玻片上;若按摩不出 前列腺液,可檢查按摩后的尿液。疑為前列腺結(jié)核、膿腫或腫瘤的患者禁忌前列腺按摩。一次按摩失敗或檢查結(jié)果陰性,而明確有臨床指征者,可隔 3~5 天后重新復(fù)查。

        精采集最好在實(shí)驗(yàn)室附近,室溫應(yīng)控制在 20~35℃,采集標(biāo)本前禁欲 3~7 天.采集精前排凈尿液。可用手法或其它方法,將一次射出的全部精直接排入潔凈、干燥的 容器內(nèi)。因精子生成日間變動(dòng)較大,不能僅憑一次檢查結(jié)果做診斷。一般應(yīng)間隔 1~2 周檢 查一次,連續(xù)檢查2~3 次。

        細(xì)菌培養(yǎng)之腦脊液、胸腹水穿刺液、關(guān)節(jié)腔穿刺液標(biāo)本采集

        1、應(yīng)在用藥前采集,由臨床醫(yī)生以無(wú)菌條件下進(jìn)行腰椎穿刺采集腦脊液3~5ml,因腦 膜炎球菌易自溶,流感嗜血桿菌也易死亡,故盛于無(wú)菌試管或小瓶中保溫立即送檢。或?qū)⒛X 脊液5ml 直接注射于血培養(yǎng)兒童瓶中送檢即可。

        2、穿刺液包括胸水、腹水、心包液、關(guān)節(jié)液及鞘膜液。一般由臨床醫(yī)生穿刺抽取。 標(biāo)本的采集應(yīng)在患者用藥之前,或停藥1~2 天后進(jìn)行。胸水、腹水可抽取5~10m1,心包 液、關(guān)節(jié)可抽取2~5ml,將所得穿刺液分別盛于含有和不含有抗凝劑的無(wú)菌試管或小瓶中,充分混勻后,立即送檢。

        關(guān)節(jié)腔穿刺液

        標(biāo)本采集后第1 管作微生物及一般性狀檢查,第2 管用肝素抗凝作細(xì)胞學(xué)及化學(xué)檢查。

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