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2016年執業藥師考試習題及答案
1)以下使用抗菌藥物的處方中，歸屬于過度治療用藥的是
A.Ⅰ類手術切口應用第三代頭孢菌素
B.無感染診斷(白細胞計數不高，C反應蛋白正常)的咳嗽患者給予阿奇霉素口服
C.治療激惹性腹瀉給予抗菌藥
D.治療流感給予抗菌藥
E.濫用抗菌藥物
【答案與解析】此題選E.
過度治療用藥表現在：①濫用抗菌藥物、糖皮質激素、人血白蛋白、二磷酸果糖及腫瘤輔助治療藥等;②無治療指征盲目補鈣，過多的鈣劑可引起高鈣血癥，并導致胃腸道不適、便秘、泌尿道結石等。例如患者診斷為食管癌，給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療。分析：對于食管癌患者，在應用順鉑+氟尿嘧啶的基礎上，加用表柔比星、依托泊苷并不能明顯提高療效，反而會增加毒性，這些抗腫瘤藥的濫用屬于過度治療用藥。
2)以下使用抗菌藥物的處方中，歸屬于不合理聯合用藥的是
A.高血壓患者口服坦洛新用于降壓
B.患者診斷為食管癌，給予順鉑、氟尿嘧啶、表柔比星、依托泊苷治療
C.抗膽堿藥用于伴有良性前列腺增生癥患者
D.在不了解抗菌藥物的藥動學參數等信息情況下用藥
E.對單一抗菌藥物已能控制的感染應用2～3個抗菌藥
【答案與解析】此題選E.
不適宜聯合應用藥物而無明確的指征，表現在：①病因未明;②單一抗菌藥已能控制的感染;③盲目應用腫瘤輔助治療藥;④一藥多名，即一種通用名的藥物活性成分有多種不同的商品名而導致重復用藥;⑤聯合應用毒性較大藥物，藥量未經酌減，增加了不良反應的發生幾率。例如患者診斷為腸炎、細菌感染性腹瀉，給予小檗堿片、鹽酸地芬諾酯片、雙八面體蒙脫石散劑治療。分析：小檗堿屬于植物類抗感染藥物，是治療痢疾和大腸埃希菌引起輕度急性腹瀉的首選藥。蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉以及化學刺激引起的腹瀉。地芬諾酯僅用于急慢性功能性腹瀉，不宜用于感染性腹瀉。
3)阿司匹林為藥物的
A.通用名
B.化學名
C.俗名
D.商品名
E.品牌名
【解答】此題選A.
藥品的商品名：通常是針對藥物的最終產品，即劑量和劑型已確定的含有一種或多種藥物活性成分的藥物。和商標一樣可以進行注冊和申請專利保護。代表著制藥企業的形象和產品的聲譽。比如，阿司匹林、普萘洛爾、布洛芬等。
藥品的通用名：也稱為國際非專利藥品名稱(international nonproprietary name，INN)是世界衛生組織推薦使用的名稱。INN通常是指有活性的藥物物質，而不是最終的藥品，因此一個藥物只有一個藥品通用名，比商品名使用起來更為方便。比如，腦復康、感康、板藍根等。
藥物的化學名：是根據其化學結構式來進行命名的，以一個母體為基本結構，然后將其他取代基的位置和名稱標出。比如，N-(4-羥基苯基)乙酰胺。
4)下列屬于非經胃腸道給藥的制劑是
A.阿莫西林膠囊
B.硝酸甘油片
C.媽咪愛顆粒
D.布地奈德吸入劑
E.復方磷酸可待因糖漿
【解答】此題選A. ABCE均為經胃腸道給藥制劑，布地奈德吸入劑為肺部給藥。經胃腸道給藥劑型：此類劑型是指給藥后藥物經胃腸道吸收后發揮療效。如溶液劑、糖漿劑、顆粒劑、膠囊劑、散劑、丸劑、片劑等;非經胃腸道給藥劑型：此類劑型是指除胃腸道給藥途徑以外的其他所有劑型，包括：①注射給藥：如注射劑，包括靜脈注射、肌內注射、皮下注射及皮內注射等;②皮膚給藥：如外用溶液劑、洗劑、軟膏劑、貼劑、凝膠劑等;③口腔給藥：如漱口劑、含片、舌下片劑、膜劑等;④鼻腔給藥：如滴鼻劑、噴霧劑、粉霧劑等;⑤肺部給藥：如氣霧劑、吸入劑、粉霧劑等;⑥眼部給藥：如滴眼劑、眼膏劑、眼用凝膠、植入劑等;⑦直腸、陰道和尿道給藥：如灌腸劑、栓劑等。
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