常見(jiàn)的血管外科疾病的癥狀

常見(jiàn)的血管外科疾病的癥狀

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　　動(dòng)脈硬化閉塞癥

　　醫(yī)學(xué)上將動(dòng)脈硬化所導(dǎo)致的全身動(dòng)脈阻塞性疾病統(tǒng)稱為動(dòng)脈硬化閉塞癥。好發(fā)于某些大中型動(dòng)脈，如腹主動(dòng)脈下段、四肢的動(dòng)脈，是中老年病人動(dòng)脈狹窄、閉塞或動(dòng)脈瘤性病變的主要原因。下肢動(dòng)脈發(fā)病最常見(jiàn)，患肢有發(fā)冷、麻木、疼痛、間歇性跛行、趾或足發(fā)生潰瘍或壞死等肢體缺血癥狀，常需要與椎間盤(pán)突出癥進(jìn)行鑒別。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)下肢皮溫低，動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。

　　腹主動(dòng)脈瘤及各種周?chē)鷦?dòng)脈瘤(頸動(dòng)脈、內(nèi)臟和四肢動(dòng)脈)

　　常見(jiàn)癥狀為病變部位出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊，可伴有疼痛。瘤內(nèi)常出現(xiàn)附壁血栓，血栓脫落后可導(dǎo)致瘤體遠(yuǎn)端動(dòng)脈栓塞。瘤體增大可壓迫臨近的組織和器官。瘤體破裂大出血可危及生命。

　　胸主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

　　病人主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛、高血壓、呼吸困難等癥狀，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，診斷后應(yīng)盡早治療，多數(shù)病人可通過(guò)介入治療而治愈。

　　急性動(dòng)脈栓塞或血栓形成

　　病人可突然出現(xiàn)患肢的劇烈持續(xù)性疼痛，伴有肢體皮膚蒼白、麻木和運(yùn)動(dòng)障礙，是血管科急癥，最好在發(fā)病后6-8小時(shí)內(nèi)手術(shù)取栓，否則可出現(xiàn)肢體缺血壞死并危及生命。

　　下肢淺靜脈曲張

　　多為大隱靜脈及其屬支病變，是外科常見(jiàn)病。主要是淺靜脈曲張，伴有患肢的腫脹、脹痛、酸脹或沉重感，小腿皮膚皮炎、濕疹、色素沉著和潰瘍。

　　下肢深靜脈血栓

　　病人多為外傷、手術(shù)或長(zhǎng)時(shí)間臥床后發(fā)病，多為左下肢。主要表現(xiàn)為患肢疼痛和腫脹，并短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行性加重，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)股青腫。一旦懷疑有深靜脈血栓，病人應(yīng)臥床，進(jìn)行血管超聲檢查明確診斷，并盡早抗凝治療。

　　其他疾病包括

　　雷諾綜合癥、血栓閉塞性脈管炎、糖尿病足、各種類(lèi)型大動(dòng)脈炎、血管損傷、動(dòng)靜脈瘺、血管畸形，靜脈瓣膜功能不全、肺栓塞、上/下腔靜脈阻塞綜合癥、淋巴系統(tǒng)疾病等。

　　血管疾病的診斷和治療方法

　　多數(shù)情況下通過(guò)血管超聲檢查可進(jìn)行初步診斷，進(jìn)一步檢查方法有核磁共振、CT血管成像、血管造影等。治療方法可根據(jù)不同情況選用手術(shù)、介入或藥物治療等多種治療方法。對(duì)缺血性疾病，藥物治療的主要作用在于控制疾病繼續(xù)發(fā)展，緩解疼痛。

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