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      合肥生育保險報銷流程

      時間:2020-08-31 10:56:14 生育保險 我要投稿

      合肥生育保險報銷流程2017

        生育保險應(yīng)該如何報銷?報銷流程具體是怎樣的呢?大家都很想知道吧,一起來了解一下合肥生育保險報銷流程2017吧!

        合肥生育保險報銷流程

        1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

        2.工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

        3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

        4.工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

        合肥生育保險報銷條件

        1、用人單位按照《合肥市職工生育保險辦法》第十條第一款規(guī)定及時參保、連續(xù)繳費,其參保職工自履行足額繳費義務(wù)的次月起享受生育保險待遇。

        2、參保職工生育或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)符合法律、法規(guī)規(guī)定。

        3、參保職工在生育保險定點服務(wù)機構(gòu)生育或者實施計劃生育手術(shù)。

        合肥生育保險報銷金額

        1、產(chǎn)前檢查費用800元。

        2、生育費用:

        順產(chǎn)3000元;

        助娩產(chǎn)3500元;

        剖宮產(chǎn)5000元;

        多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費用的.10%。

        合肥生育保險報銷材料

        合肥生育保險待遇申領(lǐng)之前是需要辦理備案的,材料如下:

        本地生育備案:本人社保卡、《生殖保健服務(wù)證》或《生育證》(及復(fù)印件)、結(jié)婚證、孕產(chǎn)婦保健手冊,填寫《合肥市職工生育備案表》,直接選擇的生育定點醫(yī)院進行生育備案。

        異地生育備案:填寫《合肥市職工生育備案表》、提供“異地生育”單位證明到合肥市生育保險管理中心進行生育備案。

        合肥生育保險報銷材料:

        1.填報《合肥市職工生育保險待遇申報表》

        2.出院小結(jié)(剖腹產(chǎn)的需提供醫(yī)院“術(shù)前小結(jié)”或“產(chǎn)程記錄”復(fù)印件)

        3.醫(yī)療費用明細清單

        4.費用結(jié)算發(fā)票

        5.嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明

        延伸閱讀:合肥“兩險合并”征收開出全國首票

        6月2日上午,合肥市地稅局廬陽分局為正奇金融公司開出全國首張“兩險合并”社保費繳費憑證,標志著合肥市職工生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并試點順利落地。合肥作為國務(wù)院確定的12個兩項保險合并試點城市之一,率先啟動,為全國推開兩項保險合并實施奠定基礎(chǔ)。

        即日起,合肥市地稅部門將按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費費率之和確定兩項保險合并后的職工基本醫(yī)療保險繳費費率,實行統(tǒng)一征繳。用人單位在地稅部門辦理繳費登記、費種鑒定、申報開票等社保費繳費業(yè)務(wù)不再需要填寫生育保險項目。合肥市人社局總經(jīng)濟師陳曉楠說:“過去職工基本醫(yī)療保險基金結(jié)余比較大,生育保險結(jié)余量相對較少。兩項基金合并過以后,提高了基金的共濟能力。 ”

        據(jù)了解,職工生育保險和職工基本醫(yī)療保險雖屬于不同險種,兩項保險費實行統(tǒng)一收支,不涉及生育保險待遇政策的調(diào)整,而是在管理運行層面合并實施,不僅有利于提高征繳效率,降低經(jīng)辦成本,擴大基金共濟范圍,加快生育保險擴面步伐,同時也沒有增加用人單位的繳費負擔(dān),更不影響參保人員享受生育保險待遇。

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