醫保異地報銷新政策
在異地的醫保該如何報銷呢，下面YJBYS小編為大家精心搜集了關于醫保異地報銷的新政策，歡迎大家參考借鑒，希望可以幫助到大家!
醫保沒有“一卡通”，群眾“跑腿”“墊資”煩
80多歲的郭大爺在海口過冬時突發心臟病，住院近一個月。要是在老家鄭州住院，只需自掏1萬多元，但因身處異地，兩省之間無法跨省即時結算，郭大爺的家人“墊資”了6萬多元，再辦理多重手續回參保地才得以報銷。
“要是在海南直接按醫保結算就省事兒了!”鄭大爺的家人感嘆。
據統計，新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險三項基本醫療保險制度，已覆蓋我國95%以上的城鄉居民。
然而，不同地區間卻有一道無形的.屏障阻礙著人們基本醫療保障需求的滿足，盡管部分省份之間已開展點對點跨省即時結算合作，但大多數跨省就醫者還得帶著各種單據，“跑腿”“墊資”問題凸顯。
人們不禁要問，醫保的目的就是保障群眾最基本的醫療衛生需求，醫保何時才能實現全國“一卡通”?
資源不均成“漫游”最大障礙
過去幾年，新疆、吉林、云南等十多個省份先后與海南簽訂異地就醫結算合作協議，兩地參保人員在合作省份突發疾病住院治療，可直接按照參保地醫保藥品目錄、報銷比例即時結算。
“此舉為來瓊過冬的‘候鳥老人’及游客提供了方便。”海南省衛計委副主任吳明說。
海南模式能否復制到全國?全國人大代表、中國社會保障學會會長鄭功成等多名代表委員指出，全國范圍內實現跨省異地結算還面臨諸多瓶頸。
在我國大部分地區，職工醫保、居民醫保以地級市為統籌區域，新農合大部分以縣為統籌區域，而且分屬人社、衛計兩個系統管理。此外，對于醫保，財力較發達地區政府補貼多些，否則就少些。
以上這些因素造成了各地醫保障水平差別較大，藥品目錄、起付線、封頂線以及報銷比例千差萬別。能否打造一個超級軟件，設計出完備的信息系統，以實現全國范圍內的跨省異地結算?有人士指出，在全國不少省份實現省內異地就醫即時結算的情況下，實現跨省異地結算只是時間問題。
對此，吳明并不贊同。他說，北、上、廣等醫療資源發達的大城市絕不會跟外地簽訂異地結算合作協議，“因為醫療資源是根據當地人口基數進行配置，如果實現了異地即時結算，導致病患過于集中到某一個地區，這是哪一個地區都承受不了的。”
醫保“全國漫游”出路何在?
參加兩會的一些代表委員指出，為流動人口就近就醫提供結算便利，出路不在于建立一個復雜而精細的結算平臺，在于省級統籌與體制改革，要在醫療衛生資源布局上下大工夫。
首先，要盡快實現省級統籌，實現參保人員標準統一。“提高統籌層次，既是提高醫保公平性的需要，也是完善醫保關系轉移接續機制的重要條件。目前省一級統籌還差得很遠。”鄭功成說。
全國政協委員宋豐強建議，對于“候鳥老人”等特殊流動人群，應做好醫保關系轉移接續，“在未實現一元化全民醫療保險制度前，探索完善轉移接續辦法，是適應人口流動和勞動者職業身份轉換的好策略。”
此外，要加快體制改革，整合現有城鎮居民醫療保險與新型農村醫療保險，并軌為統一的城鄉居民醫療保險，消除城鄉二元印記，條件成熟后再與職工基本醫療保險并軌為一元化的全民醫療保險。
“目前城鄉居民醫療保險是兩個制度、兩套經辦機構，問題非常嚴重。”鄭功成說，醫保“全國漫游”的呼聲警醒我們的是，要圍繞醫保制度的根本宗旨，合理配置醫療資源，盡可能就近滿足群眾的醫療服務需求，解決基本醫療負擔。
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