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      西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)期限

      時(shí)間:2024-08-14 04:19:40 綜合指南 我要投稿
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      西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)期限

        生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,以下是小編為大家整理西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)期限相關(guān)內(nèi)容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

        西安生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)期限

        符合規(guī)定的職工,未在開(kāi)通城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)實(shí)時(shí)結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理實(shí)時(shí)結(jié)算,可自分娩休滿產(chǎn)假、人工終止妊娠手術(shù)或施行計(jì)劃生育手術(shù)后90日內(nèi),由參保單位攜帶有關(guān)申請(qǐng)材料,到參保登記所屬的生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核,符合規(guī)定的,按照核定標(biāo)準(zhǔn)一次性計(jì)發(fā)。

        申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)及生育津貼需攜帶資料:

        1、西安市職工生育保險(xiǎn)待遇支付申請(qǐng)表(單位蓋章,注明未在生育定點(diǎn)醫(yī)院掛賬結(jié)算原因);

        2、發(fā)票(住院、門(mén)診產(chǎn)檢)原件;

        3、醫(yī)療(住院或門(mén)診)費(fèi)用清單;

        4、病案首頁(yè)(門(mén)診病歷及診斷證明書(shū))(醫(yī)院蓋章)、分娩記錄(生育);

        5、身份證(配偶報(bào)銷(xiāo)提供雙方身份證)復(fù)印件;

        6、因公出差、派駐異地工作的由單位出具駐外證明。

        申報(bào)資料后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)報(bào)銷(xiāo)資料具體情況審核,符合規(guī)定方可報(bào)銷(xiāo)

        第九生育保險(xiǎn)費(fèi)按月征收,用人單位應(yīng)于每月5日前繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),從下月起開(kāi)始享受生育保險(xiǎn)待遇。根據(jù)市社保發(fā)《關(guān)于開(kāi)展西安市生育津貼發(fā)放工作相關(guān)問(wèn)題的通知》規(guī)定,參保女職工連續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月,由生育保險(xiǎn)基金支付生育津貼;個(gè)人連續(xù)繳費(fèi)記錄不滿12個(gè)月的,由用人單位墊付其生育津貼,連續(xù)繳費(fèi)滿12個(gè)月以后再由生育保險(xiǎn)基金支付。

        職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)具備下列條件:

        (一)職工所在單位參加生育保險(xiǎn)并按時(shí)繳費(fèi);

        (二)符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;

        (三)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點(diǎn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)施行計(jì)劃生育手術(shù)。

        生育保險(xiǎn)采取限額報(bào)銷(xiāo),剖宮產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過(guò)6000元;陰式產(chǎn)醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼最高不得超過(guò)4000元。

        生育醫(yī)療費(fèi)包括產(chǎn)前檢查費(fèi)、接生費(fèi)、輸血費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)。

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