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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試筆試試題及答案
1.尿路感染最常見(jiàn)的致病菌是
A 糞鏈球菌
B 厭氧菌
C 大腸桿菌
D 溶血性鏈球菌
E 金黃色葡萄球菌
2.以下哪項(xiàng)不是造成腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作的原因
A 尿流不暢和尿路梗阻
B 機(jī)體免疫功能降低
C 尿液中高濃度的尿素和酸性環(huán)境
D 尿路畸形或功能缺陷
E 致病菌為耐藥菌株或變異型菌
3.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是
A 尿頻、尿急、尿痛
B 膿尿和菌尿
C 高熱、寒戰(zhàn)、腰痛
D 腎區(qū)叩擊痛和肋脊點(diǎn)壓痛
E 肉眼血尿
4.慢性腎盂腎炎的治療，下述哪項(xiàng)正確。
A 常規(guī)用長(zhǎng)程抑菌療法
B 長(zhǎng)期使用足量的抗菌素
C 抗菌素使用至尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰性時(shí)停藥
D 首先應(yīng)尋找不利因素，并設(shè)法糾正
E 尿頻、尿急、尿痛的緩解是判斷治療成功與否的關(guān)鍵
5.腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是
A 上行感染
B 血行感染
C 淋巴道感染
D 直接感染
E 以上都不是
6.關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A 根據(jù)細(xì)菌藥物的敏感試驗(yàn)選用抗菌素
B 尿常規(guī)恢復(fù)正常即應(yīng)停藥
C 調(diào)整尿酸堿度
D 多飲水，勤排尿
E 停藥后每周尿培養(yǎng)1次，共2~3周，6周后再?gòu)?fù)查1次
7.最容易發(fā)生沁尿系感染的疾病是
A 缺鐵性貧血
B 高尿酸血癥
C 高脂血癥
D 高血壓
E 糖尿病
8.慢性腎盂腎炎早期的腎功能障礙主要是
A 血肌酐升高
B 血BUN升高
C 腎臟濃縮功能減退
D 內(nèi)生肌酐清除率下降
E 血非蛋白氮升高
9.泌尿系感染常發(fā)生在下列因素中
A 長(zhǎng)期應(yīng)用青霉素
B 長(zhǎng)期應(yīng)用中藥
C 長(zhǎng)期應(yīng)用利尿劑
D 長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑
E 長(zhǎng)期應(yīng)用降血壓藥
10.急性腎盂腎炎一般不出現(xiàn)
A 畏寒、發(fā)熱
B 尿頻、尿急、尿痛
C 腰痛
D 肉眼血尿
E 貧血
參考答案
1.C 2.C 3.B 4.D 5.A 6.B 7.E 8.C 9.D 10.E
11.關(guān)于游離膽紅素的敘述，正確的是
A.膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合
B.易透過(guò)生物膜
C.可通過(guò)腎臟隨尿排出
D.與重氮試劑呈直接反應(yīng)
E.水溶性大，脂溶性小
正確答案：B
答案解析：游離膽紅素是脂溶性物質(zhì)，易透過(guò)細(xì)胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白攜帶，不能通過(guò)腎隨尿排出，未與葡萄糖醛酸結(jié)合，與重氮試劑呈間接反應(yīng)。
12.通常生物氧化是指生物體內(nèi)
A.加氧反應(yīng)
B.加氫反應(yīng)
C.釋出電子的反應(yīng)
D.與氧分子結(jié)合的反應(yīng)
E.營(yíng)養(yǎng)物氧化成H2O和CO2的過(guò)程
正確答案：E
答案解析：生物氧化通常指物質(zhì)在生物體內(nèi)進(jìn)行氧化作用，主要是糖、脂肪、蛋白質(zhì)等在體內(nèi)分解時(shí)逐步釋放能量，最終生成H2O和CO2的過(guò)程。
13.下列化合物不屬于糖異生的原料的是
A.甘油
B.氨基酸
C.丙酮酸
D.乳酸
E.脂肪酸
正確答案：E
答案解析：脂肪酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵视汀被帷⒈岷腿樗釀t可以。
14.下列屬于營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸的是
A.硬脂酸
B.亞麻酸
C.軟脂酸
D.油酸
E.十二碳脂肪酸
正確答案：B
答案解析：多不飽和酸如亞油酸(十八碳二烯酸)、亞麻酸(十八碳三烯酸)和花生四烯酸(二十碳四烯酸)不能在體內(nèi)合成，提供必須由食物提供，稱為營(yíng)養(yǎng)必需脂肪酸。
15.脂肪酸合成過(guò)程中，脂酰基的載體是
A.肉堿
B.CoA
C.ACP
D.乙酰乙酸
E.丙二酰CoA
正確答案：C
答案解析：酰基載體蛋白(ACP)是脂肪酸合成過(guò)程中脂酰基的載體，脂肪酸合成的各步反應(yīng)均在ACP的輔基上進(jìn)行，其輔基為4'磷酸泛酰氨基乙硫醇。
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