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      骨外科主治醫師考試《專業知識》預習題附答案

      時間:2024-09-06 11:25:17 外科主治醫師 我要投稿
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      2017骨外科主治醫師考試《專業知識》預習題(附答案)

        A型題

      2017骨外科主治醫師考試《專業知識》預習題(附答案)

        01.脊椎結核的臨床表現為( )

        預習題一:

        A.局部疼痛、叩擊痛、神經放射痛

        B.椎旁肌痙攣,脊柱活動受限

        C.后、側突畸形

        D.寒性膿腫

        E.以上都對

        正確答案:E

        02.胸腰段脊椎結核有死骨,椎旁寒性膿腫最好的治療是( )

        A.長期抗結核藥物治療

        B.病灶清除后,抗結核藥物治療

        C.椎旁膿腫切開引流

        D.立即病灶清除

        E.抗結核藥物治療2~4周后做病灶清除術,術后繼續抗結核治療

        正確答案:E

        03.脊柱結核最多發生于( )

        A.頸椎

        B.胸椎

        C.腰椎

        D.骶椎

        E.尾椎

        正確答案:C

        04.膝關節滑膜結核的局部治療,首選( )

        A.滑膜切除術

        B.關節腔內抗結核藥物注入每周1~2次。3個月一個療程

        C.關節腔內激素注入,減少粘連

        D.病灶清除加壓融合術

        E.理療熱敷

        正確答案:B

        05.診斷骨腫瘤最確切的依據是( )

        A.病史、癥狀、體征

        B.化驗檢查

        C.影像學檢查

        D.分層穿刺

        E.病理切片檢查

        正確答案:E

        06.骨軟骨瘤好發于( )

        A.扁平骨

        B.長骨干骺端

        C.指骨干骺端

        D.不規則骨

        E.長骨骨干

        正確答案:B

        07.骨軟骨瘤的臨床表現為( )

        A.腫瘤生長迅速

        B.多發于手的管狀骨

        C.局部腫脹、淺表靜脈怒張

        D.常在無意識中發現,偏離鄰近骺板生長的硬性腫塊

        E.夜間痛明顯

        正確答案:D

        08.骨軟骨瘤的治療原則( )

        A.無癥狀者一般不需治療

        B.有明顯壓迫癥狀者可手術切除

        C.腫瘤過大,生長較快,影響功能應手術切除

        D.手術切除纖維帽、軟骨帽、病骨及鄰近部分的正常骨組織

        E.以上都對

        正確答案:E

        09.下列哪項不是骨肉瘤的臨床特點的是( )

        A.高度惡性

        B.常見于股骨下端,脛骨或腓骨上端

        C.局部壓迫癥狀出現較晚

        D.X線表現為骨破壞與成骨并存

        E.多見于年輕人

        正確答案:C

        10.現代骨肉瘤的治療應是( )

        A.根治性腫瘤切除術

        B.截肢術

        C.化療加放療

        D.術前化療3~8周后,作保留肢體的手術,術后不需化療

        E.術前化療3~8周后,作保留肢體手術,術后繼續化療

        正確答案:E

        11.懷疑腰椎間盤突出癥時,神經損害定位診斷的主要依據是( )

        A.CT

        B.MRI

        C.平片

        D.脊髓造影

        E.臨床表現

        正確答案:E

        12.腰椎間盤突出癥是指( )

        A.CT發現腰椎間盤突出

        B.MRI發現腰椎間盤突出

        C.坐骨神經痛

        D.椎間盤退行性變

        E.腰椎間盤突出累及相應神經出現臨床癥狀

        正確答案:E

        13.腰間盤突出癥的手術適應證,正確的是( )

        A.病史長,反復發作非手術治療無效

        B.出現馬尾受壓征

        C.出現單根神經麻痹

        D.伴腰椎管狹窄或滑椎

        E.以上都是

        正確答案:E

        14.脛骨中下1/3骨折愈合慢的原因是( )

        A.周圍神經損傷

        B.鄰近血管損傷

        C.合并軟組織損傷

        D.兩骨折段血運減少

        E.遠骨折段血運減少

        正確答案:E

        15.診斷肩關節前脫位的主要根據為( )

        A.腫脹活動受限

        B.肩外展位

        C.彈性固定

        D.局部壓痛

        E.杜加征(+)

        正確答案:E

        16.肱骨中下1/3骨折最易引起( )

        A.尺神經損傷

        B.橈神經損傷

        C.腋神經損傷

        D.肌皮神經損傷

        E.正中神經損傷

        正確答案:B

        17.女性,35歲。左脛腓骨中下1/3開放性骨折。行清創縫合石膏外固定術。創口Ⅰ期愈合。4個月后局部仍有壓痛,X線攝片顯示骨折對位、對線良好,骨折線清晰,僅有少量骨痂。影響愈合的主要因素是( )

        A.年齡

        B.開放骨折

        C.軟組織損傷

        D.骨折部血液供應

        E.石膏固定

        正確答案:D

        18.男性,32歲。右小腿被鈍物擊傷,右小腿中下1/3開放性骨折,傷側小腿腫脹有,3cm長的傷口,無活動性出血。全身情況良好,急救時最重要的是( )

        A.消毒、包扎傷口

        B.鎮靜、止痛

        C.輸血、輸液預防休克

        D.包扎傷口右下肢妥善固定

        E.迅速轉運到附近醫院

        正確答案:D

        19.男性,32歲。木棒打擊致左上臂閉合骨折,骨折局部畸形,反常活動。X線拍片顯示肱骨中下段橫骨折,明顯移位,可能發生的主要并發癥是( )

        A.臂叢神經損傷

        B.肱動、靜脈損傷

        C.正中神經損傷

        D.橈神經損傷

        E.肱二頭肌骨化性肌炎

        正確答案:D

        20.男性,13歲,摔傷致右肱骨髁上骨折半小時,行復位、固定后,最重要的是觀察病人的( )

        A.手部疼痛情況

        B.手部皮膚溫度、色澤

        C.局部腫脹情況

        D.手部麻木

        E.橈動脈的搏動情況

        正確答案:E

        預習題二:

        A題型

        01.股骨頸骨折好發于( )

        A.兒童

        B.青年人

        C.成年人

        D.老年人

        E.無年齡差別

        正確答案:D

        02.下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時,最可能的損傷是( )

        A.股骨頸骨折

        B.股骨轉子間骨折

        C.股骨干骨折

        D.股骨髁上骨折

        E.髖關節中心型脫位

        02.下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時,最可能的損傷是( )

        A.股骨頸骨折

        B.股骨轉子間骨折

        C.股骨干骨折

        D.股骨髁上骨折

        E.髖關節中心型脫位

        正確答案:B

        0.成人新鮮股骨干閉合性骨折患者,治療時首選( )

        A.切開復位內固定

        B.手法復位,夾板固定

        C.手法復位,髖人字石膏固定

        D.皮牽引加小夾板固定

        E.臥床休息

        正確答案:A

        04.脛骨骨折常出現開放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是( )

        A.暴力多是直接的且局部軟組織少

        B.脛骨的脆性較大

        C.暴力間接的通過腓骨傳導

        D.因腓骨細小,缺乏對脛骨的支持

        E.脛骨在解剖上多有變異

        正確答案:A

        05.24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時后入院,急診手術的重點在于( )

        A.脛腓骨折的復位和內固定

        B.脛骨骨折的復位和內固定

        C.腓骨骨折的復位和內固定

        D.徹底清創,確保傷口一期愈合

        E.骨牽引,待傷口二期愈合

        正確答案:D

        06.某老年人跌倒后,右髖疼痛,步行到醫院,X線片示外展型嵌插型股骨脛骨折,正確的治療方法是( )

        A.持續皮牽引固定6~8周

        B.皮牽引6~8周后,三刃釘內定

        C.立即手術行三刃釘內固定

        D.髖人字石膏固定

        E.夾板固定

        正確答案:A

        07.55歲男性,右大腿被汽車撞傷一天,中段明顯腫脹,壓痛,向外成角畸形,皮溫高于對側,體溫8℃,白細胞正常,最可能的診斷( )

        A.右股骨骨髓炎

        B.右大腿軟組織化膿感染

        C.右腿血腫

        D.右股骨干骨折

        E.右大腿軟組織挫傷

        正確答案:D

        08.24歲男性,小時前車禍致左股骨上段骨折,骨端外露,X線片示為小斜折,此時該患者的最佳治療是( )

        A.清創縫合,夾板固定

        B.清創,骨折復位,髓針內固定加外固定

        C.清創縫合,石膏固定

        D.清創縫合,手法復位,夾板固定

        E.清創縫合

        09.腓總神經損傷后,其主要體征是( )

        A.外翻足

        B.仰趾足

        C.內翻足

        D.馬蹄內翻足

        E.足下垂

        正確答案:D

        10.第7、8胸椎結核病灶清除術后,恢復工作已一年。近個月來又出現背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛,雙下肢肌力Ⅲ級,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最適當的治療措施是( )

        A.非手術治療,臥石膏床

        B.以非手術治療為主,必要時行病灶清除術

        C.在抗結核藥物保護下盡早行病灶清除術

        D.按急癥行病灶清除術

        E.后路植骨融合術

        正確答案:C

        11.5歲,男孩。駝背,疼痛5個月,消瘦貧血,無神經癥狀,經檢查雙肺浸潤性結核,6~8胸椎結核,無椎旁膿腫,SR112mm,在支持療法及全身抗結核治療同時,應首選( )

        A.病灶清除術

        B.胸肱石膏固定

        C.局部制動

        D.冷膿腫穿刺

        E.矯正駝背

        正確答案:C

        12.青年患者,患胸椎結核(T7、8),經一年抗結核治療未見好轉,近一個月有截癱趨勢,其治療應選用( )

        A.繼續抗結核藥物加石膏床固定

        B.更換抗結核藥物治療觀察個月

        C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術

        D.施行胸椎融合術

        E.采用椎管內注射鏈霉素,每日1次,共個月

        正確答案:C

        13.骨骺分離是屬于( )

        A.先天性骨發育不良

        B.骨折

        C.關節脫位

        D.骨腫瘤

        E.骨髓炎的一種類型

        正確答案:B

        14.壓縮性骨折最常發生于( )

        A.肱骨頭

        B.股骨頭

        C.椎體

        D.腕舟狀骨

        E.足舟狀骨

        正確答案:C

        15.骨折的專有體征是( )

        A.疼痛

        B.功能障礙

        C.異常活動

        D.腫脹

        E.淤斑

        正確答案:C

        16.右下肢被機動車壓傷,具備下列哪一項可診斷為骨折( )

        A.局部高度腫脹

        B.壓痛明顯

        C.下肢不能自主活動

        D.異常活動

        E.明顯跛行

        正確答案:D

        17.完全性骨折無骨擦感的原因是( )

        A.嵌入軟組織

        B.血腫過大

        C.重疊錯位

        D.骨斷端成角

        E.壓痛明顯

        18.最容易引起骨折不連接的移位是( )

        A.成角移位

        B.側方移位

        C.分離移位

        D.旋轉移位

        E.嵌插移位

        正確答案:C

        19.脛骨骨折后因局部血液供應差,容易造成延遲愈合或骨不連接的部位是( )

        A.脛骨上段骨折

        B.脛骨平臺骨折

        C.脛骨中段骨折

        D.脛骨中下1/骨折

        E.踝上骨折

        正確答案:D

        20.前臂缺血性肌攣縮多見于( )

        A.肱骨髁上骨折

        B.橈骨骨折

        C.尺骨骨折

        D.尺橈骨雙骨折

        E.Colles骨折

        正確答案:A

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