南京生育保險政策

2017年南京生育保險政策

　　2017年1月4日，南京市人社局、財政局聯合發文，從2017年1月1日起，南京市職工生育保險繳費比例調整為用人單位職工工資總額的0.8%，去年是0.5%。

　　和養老、醫療、失業三險不一樣，生育保險個人不需繳納，是由企業繳納。

　　南京生育保險單位繳費比例變化

　　2015年之前，南京市職工生育保險單位繳費比例一直為職工工資總額的0.8%。

　　2015年1月起，根據《江蘇省職工生育保險規定》，全省生育繳費比例統一調整為0.5%。

　　2017年1月1日起，南京生育保險繳費比例重新恢復調整為職工工資總額的0.8%。

　　這次為什么上調生育保險繳費比例?

　　原因：隨著全面二孩時代的到來，南京的生育保險基金“缺口”比較大。前年，南京生育保險基金結余就已經出現負數。根據南京市社會保險2015年度信息披露，2015年這一年，養老、醫療、工傷、失業基金都有結余，只有生育險結余出現了負數。2015年，生育保險收入6.47億元，基金收入看似龐大，但支出更加可觀，達到了11.18億元，結余-4.71億元。

　　生育保險有什么用?

　　參加生育保險的職工，不僅在懷孕產檢和生產時能夠報銷生育醫療費用，還能享受生育津貼和一次性營養補助。

　　生育津貼怎么算?

　　生育津貼按照國家和省規定的職工產假、計劃生育手術休假或者護理假天數計發，計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。

　　符合省人口與計劃生育條例規定生育的，享受128天的生育津貼。也就是說，不管職工何時生，是生第一個還是生第二個小孩，只要符合規定，都可享受128天產假津貼。

　　南京生育保險零星報銷指南

　　報銷條件

　　參保人員符合下列情況之一發生的醫療費，可辦理零星報銷：

　　1、男職工未就業配偶的產前檢查及分娩;

　　2、用人單位中斷或未足額繳費、職工勞動關系轉移原因造成生育保險關系中斷三個月內的產前檢查及分娩、流(引)產費用;

　　3、在領取失業救濟金期間的分娩;

　　4、異地分娩及計劃生育手術;

　　5、因搶救在非生育保險定點醫療機構分娩或實施計劃生育手術;

　　6、輸精管絕育及復通術。

　　報銷材料

　　1、結婚證原件。

　　2、獨生子女證原件(或女方戶口所在街道計生辦出具的初婚初育證明);如生育第二胎需提供《批準再生育一個孩子生育證》原件及復印件;如多胎需提供全部的《出生證明》原件。

　　3、出院記錄復印件(門診流(引)產手術提供病歷及病假條)。

　　4、男職工配偶報銷的另需提供女方《就業登記證》原件、復印件或街道(鄉鎮)出具的女方無業證明。

　　5、女職工在領取失業救濟金期間分娩的，報銷時另需提供本人《就業登記證》原件及復印件。

　　6、發票原件

　　7、《南京市生育保險待遇申報表》

　　8、《南京市生育保險異地生育申請表》

　　報銷流程

　　申請人遞交材料→社會保險經辦機構受理審核→完成報銷

　　注意要點

　　因用人單位中斷或未足額繳費、職工勞動關系轉移原因造成生育保險關系中斷三個月內，參保單位補足欠費及滯納金的，方可按定額零星報銷處理。

　　報銷地點

　　市社會保險經辦機構

　　(點擊文章底部“閱讀原文”可查看南京各區社保局網點信息)

　　報銷時間

　　每月1至10日，遇法定節日順延

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