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      執(zhí)業(yè)藥師必考西藥口訣

      時(shí)間:2024-08-02 06:11:48 執(zhí)業(yè)藥師 我要投稿
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        去甲腎上腺素

        去甲強(qiáng)烈縮血管,升壓作用不翻轉(zhuǎn),

        只能靜滴要緩慢,引起腎衰很常見,

        用藥期間看尿量,休克早用間羥胺。

        異丙腎上腺素

        異丙擴(kuò)張支氣管,哮喘急發(fā)它能緩,

        擴(kuò)張血管治“感染”,血容補(bǔ)足效才顯。

        興奮心臟復(fù)心跳,加速傳導(dǎo)律不亂,

        哮喘耐受防猝死,甲亢冠心切莫選。

        α受體阻斷藥

        α受 體斷藥,酚妥拉明酚芐明,

        擴(kuò)張血管治栓塞,血壓下降診治瘤,

        NA釋放心力增,治療休克及心衰。

        β受體阻斷藥

        β受 體阻斷藥,普萘洛爾是代表,

        臨床治療高血壓,心律失常心絞痛。

        三條禁忌記心間,哮喘、心衰、心動(dòng)緩。

        傳出N藥在休克治療中的應(yīng)用

        (一)藥物的種類

        抗休克藥分二類,舒縮血管有區(qū)分;

        正腎副腎間羥胺,收縮血管為一類;

        莨菪堿類異丙腎,加上α受體阻斷劑;

        還有一類多巴胺,擴(kuò)張血管促循環(huán)。

        (二)常見休克的藥物選用:

        過敏休克選副腎,配合激素療效增;

        感染用藥分階段,擴(kuò)容糾酸抗感染,

        早期需要擴(kuò)血管,山莨菪堿為首選;

        后期治療縮血管,間羥胺替代正腎。

        心源休克須慎重,選用“二胺”方能行。

        說明:“二胺”指多巴胺和間羥胺

        局**

        丁卡表麻毒性大,普卡安全不表麻;

        利多全能腰慎選,室性律亂常用它

        鎮(zhèn)靜催眠藥

        鎮(zhèn)靜催眠巴比妥,苯二氮卓類安定;

        抗驚抗癲抗焦慮,中樞肌松地西泮。

        劑量不同效有異,過量中毒快搶救,

        洗胃補(bǔ)液又給氧,堿化尿液促排泄。

        抗癲癇藥的選用

        癲 癇 小 發(fā) 作,首 選 乙 琥胺;

        局限發(fā)作大發(fā)作,苯妥英鈉魯米那;

        卡馬西平精神性,持續(xù)狀態(tài)用安定;

        慢加劑量停藥漸,堅(jiān)持用藥防驟停。

        抗精神病藥

        精神病藥氯丙嗪,阻斷受體多巴胺,

        鎮(zhèn)靜止吐兼降溫,人工冬眠顯奇效,

        長期用藥毒性大,震顫麻痹低血壓。

        鎮(zhèn)痛藥

        嗎啡鎮(zhèn)痛藥,很強(qiáng)成癮性;

        呼吸抑制重,慎重選擇用;

        鎮(zhèn)痛作用靈,心性哮喘停;

        過量要中毒,拮抗納絡(luò)酮。

        解熱鎮(zhèn)痛藥

        乙酰水楊酸,抑制PGE;

        解熱又鎮(zhèn)痛,抗炎抗風(fēng)濕;

        抑制血小板,防治血栓塞;

        不良反應(yīng)多,“為您揚(yáng)名先”

        中樞興奮藥

        中樞興奮藥兩類,興奮大腦咖啡因,

        尼可剎米洛貝林,作用部位在延髓;

        主治呼吸抑制癥,小兒宜選洛貝林,

        嗎啡中毒可拉明,劑量過大要人命。

        抗高血壓藥

        中樞降壓可樂定,對抗未梢利血平,

        α-R阻斷哌唑嗪, 血管擴(kuò)張“肼噠嗪”,

        利尿降壓氯噻嗪,“緊張轉(zhuǎn)化”卡普利,

        強(qiáng)擴(kuò)動(dòng)靜硝普鈉,危象心梗才選它,

        聯(lián)合.階梯.個(gè)體化,肺、肝、腎功要詳查。

        抗高血壓藥選用

        伴有冠心心絞痛,禁止使用胍和肼,

        普萘洛爾硝苯啶,降低血壓抗心痛。

        腦血管,有疾病,不能使用胍乙啶;

        腎功能,有減退,禁用心卡胍乙啶,

        可用多巴可樂定,伴潰瘍,可樂定,

        精神病,血壓升,首先考慮利血平。

        抗心絞痛藥

        抗心絞痛藥三類,硝酸甘油擴(kuò)血管,

        阻鈣內(nèi)流硝吡啶,阻斷β-R心得安;

        增加血供降氧耗,聯(lián)合用藥效力添。

        抗心律失常藥

        抗心律藥很復(fù)雜,心電生理統(tǒng)率它。

        三種離子鉀鈉鈣,三類藥物好分家。

        降低自律消折返,失常原理兩句話。

        緩慢失常阿托品,室律不齊“利卡因”。

        房顫房撲地高辛,心甙中毒苯妥英。

        β-R阻斷室上性,阻鈣內(nèi)流異搏定。

        “房室交界”它能正,胺碘酮,效全能。

        強(qiáng)心甙

        強(qiáng)心甙類慢中快,增強(qiáng)心力游離鈣;

        正性肌力最根本,心力衰竭適應(yīng)癥;

        減慢心率和傳導(dǎo),房顫房撲陣發(fā)性;

        毒性反應(yīng)三方面,心律失常要送命;

        維持療法地高辛,禁鈣補(bǔ)鉀牢記心。

        抗凝血藥

        血栓疾病需抗凝,肝素作用強(qiáng)快靈,

        抗凝適用體內(nèi)外,魚精蛋白拮抗快,

        雙香豆素僅體內(nèi),過量中毒加維K,

        枸櫞酸鈉用體外,大量輸血防低鈣。

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